环孢霉素滴眼液联合人工泪液对角结膜干燥症患者的疗效及对泪液乳铁蛋白的影响研究

干眼症是由多种原因引起的泪液分泌异常的病症[1]。造成干眼症的因素比较多,包括年龄、环境、空气等,同时与滥用眼药水、过度使用手机和电脑等有很大关系。近年来,随着电子设备的广泛应用,干眼症的发病率逐年升高,且出现了年轻化的趋势。若眼部组织不适,未及时治疗。

东北地区黑土地保护的困境与对策分析

黑土地是世界上最肥沃的种植土壤,东北地区是我国黑土地主要的分布地,肥沃的土壤为农作物的种植提供了有利的环境,因此,东北地区成为了我国粮食主产区之一。黑土地是东北地区农业高质量发展基础,但在人类活动的加剧和自然气候变化的双重作用下,东北地区黑土地质量下降。东北地区黑土地是我国宝贵的自然资源,必须加大对黑土地的保护力度。基于此,文章阐述了当前我国东北地区黑土地保护面临的困境,再探讨了相应的解决对策,以期提高社会保护意识,遏制东北地区黑土地退化趋势,保证东北地区黑土地资源安全,保证国家粮食安全。

免散瞳眼底照相在糖尿病视网膜病变筛查中的应用分析

目的:观察并分析免散瞳眼底照相在糖尿病视网膜病变(DR)筛查中的作用,为临床筛查提供依据。方法:选取我院2016-12/2017-11确诊为糖尿病(DM)患者120例240眼为观察对象,由同一操作者逐一进行免散瞳眼底照相、散瞳后7方位眼底照相及眼底荧光血管造影检查(FFA)。以糖尿病视网膜病变国际临床分级为标准,采取盲法由同一医师分别对以上三项检查进行阅片、分级并记录。最后以眼底荧光血管造影检查为金标准,分别对前两种方法与眼底荧光造影的结果进行对比性研究,计算每种方法对不同程度的DR的敏感度、特异度、Youden指数、Kappa值,筛选出简单易行、有效的糖尿病视网膜病变的筛查方法。结果:通过眼底血管造影筛查出糖尿病视网膜病变168眼(70. 0%),散瞳后眼底照相筛查出糖尿病视网膜病变160眼(66. 7%),免散瞳眼底照相筛查出糖尿病视网膜病变156眼(65. 0%)。不同方法筛查出的糖尿病视网膜病变分级结果基本一致,差异无统计学意义(P> 0. 05)。对不同程度糖尿病视网膜病变进行筛查时,免散瞳眼底照相组的敏感度和特异度分别为92. 9%、90. 3%,与散瞳后眼底照相组的结果无明显差异。与金标准组(FFA)比较,其Youden指数(83. 14%)接近于1,结果可靠度高,Kappa=0. 81,检验具有一致性。对中度非增殖期糖尿病视网膜病变进行筛查时,免散瞳眼底照相组的敏感度和特异度的分别是90. 6%、95. 5%,与散瞳后眼底照相结果无明显差异。与金标准组比较,免散瞳眼底照相的Youden指数为86. 09%,结果可靠度高,Kappa=0. 86,检验具有一致性。结论:免散瞳眼底照相作为一种筛查糖尿病视网膜病变的简单、准确率高的可行性方法。此项检查简单易行,无风险,可培训专科技师进行多点操作,借助如今方便的网络传输图像至有经验的眼科医师阅片、诊断,方便快捷,让患者就近诊治,避免了来回奔波的辛劳,对社会具有积极的意义。

紫色土流域次降雨条件下碳、磷非点源输出过程及其流失负荷

通过对位于川中丘陵区的紫色土流域在次降雨过程中溶解态有机碳(DOC)和不同形态磷素的输出进行动态监测,分析降雨过程DOC和P输出负荷,并探讨降雨径流对C、P迁移和水环境的影响。研究结果表明:(1)3次降雨共产生地表径流20399.8 m3,碳、磷输出负荷为83.19 kg和5.1 kg,次降雨过程径流C、P输出动态差异较大,其中径流DOC浓度随降雨历时的延长而降低,随后迅速升高,在达峰值后逐渐降低并趋于平稳。(2)降雨径流过程中磷素迁移主要以颗粒态(PP)为主,磷酸盐(PO3-4-P)是径流溶解态总磷(DTP)的主要存在形式,3次降雨PP输出负荷分别为1167.491、1891.331、984.74 g;PO3-4-P输出负荷分别为108.37、338.8、167.79 g。(3)3次降雨径流DOC输出浓度分别为3.37、4.77、6.97 mg/L,总磷(Total phosphorus,TP)输出浓度分别为0.11、0.43、0.74 mg/L;次降雨径流C/P比分别为192、48和42.1,相比于暴雨而言,大雨和中雨带来的水质问题需引起关注。

四逆汤及组方药提取物对内毒素血症大鼠血浆中血管活性物质和细胞因子含量的影响

目的观察四逆汤及其组方药提取物对内毒素血症大鼠血浆中6-酮-前列腺素 F_(1α)(6-keto-PGF_(1α)),血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)、肿瘤坏死因子(TNF)、内皮素(ET)、血栓素 A_2(TXA_2)、前列环素(PGI_2)含量的影响。方法经四逆汤及其组方药提取物作用后,取内毒素休克模型大鼠的血浆,采用放射免疫法测定上述指标。结果与模型组比较,四逆汤提取物可以提高内毒素血症大鼠血浆中6-keto-PGF_(1α)含量及6-keto-PGF_(1α)/TXB_2比值,降低 ET、TNF 和 AgⅡ含量;甘草提取物可以提高内毒素血症大鼠血浆中6-keto-PGF_(1α)含量,降低 TNF 和 AgⅡ含量,但对 ET 含量没有显著影响;附子提取物可以提高内毒素血症大鼠血浆中6-keto-PGF_(1α)。含量,降低 ET、TNF 和 AgⅡ的含量;干姜提取物可以降低 AgⅡ的含量,但对 ET、TNF 和6-keto-PGF_(1α)含量没有显著影响;甘草加附子提取物可以显著提高内毒素血症大鼠血浆中6-keto-PGF_(1α)含量,降低 AgⅡ的含量,但对ET 和 TNF 含量影响不显著;干姜加附子提取物可以显著提高内毒素血症大鼠血浆中6-keto-PGF_(1α)含量,降低ET 和 AgⅡ的含量,但对 TNF 含量没有显著影响。结论四逆汤提取物可以提高内毒素血症大鼠血浆中PGI_2含量及 PGI_2/TXA_2比值,降低 ET、TNF 和 AgⅡ含量。与四逆汤提取物的药理作用比较,其组方药提取物对这些指标的影响不尽相同。

浙贝素的结构测定

从浙江产贝母(Fritillaria thunbergii Miq)地上部分分离出一个新的3,7-二氧杂环[3,3,O)辛酮-6类化合物,经光谱(~1HNMR,^(13)CNMR,HRMS,EI-MS)及X-单晶衍射数据的分析,确定其结构为2-(3′,5′-dimethoxy-4′-hydroxyphenyl)-3,7-dioxabicyclo[3,3,O]octan-6-one,定名为浙贝素(zhebeiresinol)。

高度近视对糖尿病豚鼠视网膜血管内皮生长因子和色素上皮衍生因子表达的影响

背景 研究发现糖尿病合并高度近视患者较少发生糖尿病视网膜病变（DR）,高度近视对DR的发生和发展可能具有保护作用.DR的主要病理基础是新生血管的形成,而血管内皮生长因子（VEGF）和色素上皮衍生因子（PEDF）在DR的发生和发展过程中具有重要作用. 目的 观察高度近视合并糖尿病豚鼠视网膜中VEGF和PEDF表达的变化,探讨高度近视对DR的影响.方法 将出生3d的豚鼠48只采用随机数字表法随机分为正常对照组、高度近视组、糖尿病组和糖尿病合并高度近视组,每组12只.高度近视组豚鼠用半透明眼罩行右眼遮盖,构建高度近视动物模型;采用60 mg/kg的链脲佐菌素（STZ）腹腔内注射4次,每3天1次,制作糖尿病豚鼠模型;糖尿病合并高度近视组豚鼠采用半透明眼罩联合STZ制作糖尿病合并高度近视模型.造模成功后行常规苏木精-伊红染色观察视网膜结构,免疫组织化学染色检测视网膜中VEGF和PEDF的表达情况,应用Biosens数字成像分析系统分析阳性反应部位的平均吸光度（A）值. 结果 正常对照组、高度近视组、糖尿病组和糖尿病合并高度近视组的屈光度分别为（＋0.25±177;0.07）、（-7.50±177;0.04）、（＋0.25±177;0.03）和（-7.50±177;0.02）D;空腹血糖分别为（5.3±177;0.1）、（5.1±177;0.2）、（19.7±177;0.4）和（18.5±177;0.3）mmol/L.各组豚鼠均造模成功.与正常对照组相比,高度近视组视网膜组织变薄,神经节细胞数目减少;糖尿病组视网膜组织结构疏松、肿胀;糖尿病合并高度近视组视网膜组织变薄,结构肿胀.正常对照组、高度近视组、糖尿病组和糖尿病合并高度近视组VEGF阳性反应部位平均A值分别为128.61 ±177;5.57、118.24±177;2.59、155.60±177;9.70和135.15±177;5.22,各组间总体比较差异有统计学意义（F=17.365,P=0.032）,其中糖尿病合并高度近视组豚鼠视网膜中VEGF表达水平（A值）明显低于糖尿病组,差异有统计学意义（t=5.210,P＜0.05）;PEDF阳性反应部位平均A值分别为145.57±177;8.35、149.54±177;6.20、127.71 ±177;2.45和1 37.53±177;7.38,各组间总体比较差异有统计学意义（F=19.210,P=0.019）,其中糖尿病合并高度近视组豚鼠视网膜中PEDF水平明显高于糖尿病组,差异有统计学意义（t=4.521,P＜0.05）.结论 高度近视合并糖尿病的豚鼠视网膜中VEGF表达量下调,而PEDF表达上调,这可能是高度近视眼不易发生DR的主要机制.

小儿肠造口及其周围并发症的观察与护理

小儿肠造口术是一种急诊情况下挽救患儿生命的手段或分期治疗的初期治疗方法,为小儿外科常见的手术。一般根据病情需要先做临时性肠造口,3～6个月后再择期行二期手术[1]。肠造口手术时,如肠造口位置设置不当、术后伤口感染﹑患者病情变化﹑营养不良或肠造口用具选用不当时,

细胞体外流体剪切力加载装置平行平板流室的合理设计与应用

【目的】不同形式的剪切力作用对维持细胞、组织及机体正常生理状态有重要意义,合适的加载装置是细胞力学研究的前提。参照传统平行平板流室的理论和方法,研究适用于体外细胞的流体剪切力加载装置。【方法】设计制作平行平板流室加载装置,通过多普勒超声测速技术对流室流速等流体特征进行检测;并通过对小鼠成骨细胞的加载实验,检测装置的可行性与可操作性。【结果】彩色多普勒检测结果显示该装置内流体流动较均匀,剪切力加载均匀准确,操作简单方便。【结论】本研究装置可用于体外研究成骨细胞等力学敏感细胞在形态学、生理生化等方面对剪切力的反应。

新型共聚芳醚砜改性环氧树脂的结构与性能研究

采用新型杂萘联苯共聚芳醚砜(PPBES)树脂对环氧树脂(EP)进行共混改性,研究了共混物的结构和性能,并对其增韧机理进行了分析。结果表明:采用PPBES改性EP后,在共混物韧性提高的同时,其玻璃化温度最多提高了30℃,且热稳定性得到了很好的保持。

PPESK改性环氧树脂基体及其单向复合材料的制备与性能研究

采用耐热等级较高的二氮杂萘联苯聚醚砜酮(PPESK)对"双酚A型环氧树脂"(DGEBA)进行共混改性,研究了该体系的玻璃化转变温度(Tg)、冲击韧性及断裂韧性(KIC)。结果表明:PPESK的加入提高了环氧树脂的耐热性及韧性,基体冲击强度最大提高了16%,KIC值最大提高了108%。并采用连续S-玻璃纤维和T-700碳纤维增强该体系制备了单向复合材料,对其性能研究表明:弯曲强度及模量稍有降低,但层间剪切强度最大分别提高了15%和25%。

糖尿病合并高度近视患者玻璃体中VEGF和EPO的表达及意义

目的通过检测高度近视合并糖尿病患者玻璃体中血管内皮生长因子(vascular endotheial growth factor,VEGF)和促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的浓度,探讨高度近视对糖尿病视网膜病变的影响。方法选取待行玻璃体手术的视网膜脱离患者62例(62眼),其中对照组18眼,高度近视组16眼,增生型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)组15眼,高度近视合并糖尿病组13眼,对玻璃体切割术中取出的玻璃体原液采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)进行VEGF、EPO含量的测定。结果对照组玻璃体中VEGF及EPO浓度分别为(152.8±35.2)pg·mL-1、(74.3±16.5)U·L-1;高度近视组为(81.3±17.5)pg·mL-1、(65.1±13.7)U·L-1;PDR组为(826.3±363.2)pg·mL-1、(649.8±267.9)U·L-1;高度近视合并糖尿病组为(309.4±138.7)pg·mL-1、(156.2±56.7)U·L-1,高度近视合并糖尿病组玻璃体中VEGF、EPO浓度均低于PDR组,差异均有统计学意义(均有P<0.05)。结论高度近视对糖尿病患者玻璃体中VEGF和EPO的表达具有抑制作用,VEGF和EPO低表达可能在高度近视阻滞糖尿病视网膜病变的发生发展中发挥作用。

杂萘联苯聚醚砜酮/环氧树脂共混体系固化反应动力学

采用热熔法制备了杂萘联苯聚醚砜酮(PPESK)/环氧树脂(E-51)共混物,利用差示扫描量热仪(DSC)对共混物的固化反应动力学进行了研究。借助Ozawa和Kissinger等方法确定了PPESK增韧E-51体系的固化动力学参数,包括反应的表观活化能E,指前因子A和反应级数n;结果表明,采用新型高性能热塑性树脂PPESK增韧环氧树脂不仅在工艺上具有可行性,而且PPESK的加入降低了固化反应的表观活化能,促进了固化反应的进行。

短切玻纤增强杂萘联苯聚醚砜共混树脂基复合材料的力学性能

在考察并优化不同基体树脂配方情况下,采用熔融混合的方式制备了不同含量的短切玻璃纤维增强二氮杂萘联苯聚芳醚砜(PPBES)/聚醚醚酮(PEEK)复合材料。并对复合材料不同温度下的力学性能进行了研究。玻璃纤维增强后,体系的拉伸强度大幅提高,其中30%玻璃纤维增强复合材料在150℃的拉伸强度稳定在91 MPa,具有优异的高温力学性能。扫描电子显微镜(SEM)照片表明复合材料中玻璃纤维和基体有较强的相互作用。

公路隧道纵向式通风控制系统研究

研究和设计了一种基于模糊控制的公路隧道通风控制系统。控制系统的输入量在原有反馈信号——污染物浓度基础上 ,加入了车流量前馈信号 ,由前馈和反馈信号共同合理地完成对通风设备的控制。通过与传统的分级式反馈控制系统对比 ,模拟仿真结果表明 。

新型聚芳醚砜酮／聚砜共混物的相容性及力学性能

采用双酚A型聚砜(PSF)作为共混改性剂来改善聚芳醚砜酮(PPESK)树脂的熔融加工性能,随着PSF组分的增加,PPESK/PSF共混物的熔融加工性得到显著提高。用差示扫描量热法(DSC)检测了共混物的玻璃化转变温度(Tg),并用扫描电镜(SEM)观察了共混物的形貌结构,结果表明PPESK/PSF共混物出现了两个Tg,且这两个Tg都介于纯聚合物的Tg之间,共混物断面形态比较均匀,两相界面比较模糊,表明共混物为部分相容体系。用万能试验机测试了其力学强度,随着PSF含量的增加,力学强度呈现下降的趋势,但在PSF含量低于40%(质量分数)时仍能保持较高强度。

婴幼儿肠造瘘围手术期的管理

目的总结婴幼儿肠造瘘围手术期管理经验。方法对本组148例肠造瘘术患儿围手术期进行细致的术前准备、全面的术后肠功能评估、观察和对家属进行肠造瘘护理指导等。结果141例患儿均于2～6个月后返回医院行肠造瘘闭合术,恢复正常排便方式。结论婴幼儿肠造瘘围手术期的正确管理,保证了肠造瘘口的顺利闭合。

非等温差示扫描量热法研究杂萘联苯聚芳醚酮改性环氧树脂体系的固化动力学

采用非等温差示扫描量热仪(DSC)对环氧树脂(E-51)/杂萘联苯聚芳醚酮(PPEK)共混物的固化过程进行研究。利用T-β外推法确定了固化工艺温度,并利用Kissinger和Crane法计算得到共混体系固化反应的表观活化能Ea、指前因子A、固化反应级数n等动力学参数。结果表明,PPEK的加入对环氧树脂的固化反应温度影响不大,但反应活化能有所升高,表明PPEK的加入阻碍了固化反应的进行。通过固化度与固化时间的关系曲线证明,PPEK的加入不改变环氧树脂的固化反应机理。