运动神经元病合并的精神障碍

运动神经元病（Motor neuron disease，MND）是以损害脊髓前角、大脑、脑干运动神经元和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病，主要包括了肌萎缩侧索硬化症（ALS）、脊髓性肌萎缩症（SMA）、进行性延髓麻痹（PBP）、原发性侧索硬化症（PLS）等。该组疾病临床表现相似，主要为肢体肌肉萎缩、无力、肌肉跳动、咀嚼无力、吞咽困难、构音不清、胸闷气短、强哭、强笑等。发病率约为2～3／10万。

低氧诱导因子-1与脑梗死

低氧诱导因子-1（HIF-1）是低氧诱导因子家族中最先发现的蛋白因子，组织低氧时，HIF-1表达显著增加。HIF-1是缺氧环境的重要调节因子，对低氧反应性基因的转录有调控作用，并参与低氧反应的信号转导过程。轻度缺氧时，HIF-1产生缺氧耐受性，发挥神经保护作用，长期重度缺氧时，诱导神经细胞凋亡，具有神经毒性作用。最近的研究表明，HIF-1可能与脑梗死有关。文章就HIF-1概况、低氧活性调节以及与脑梗死的可能关系进行了综述。

气象因素对南昌市居民脑血管病发病影响的研究

目的探讨气象因素对脑血管病发病的影响。方法收集南昌大学第一附属医院神经内科2006--2008年3年期间1972例家住南昌市居民的急性卒中住院病例资料，对脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血（sdmrachnoid hemorrhage，SAH）住院患者进行卒中发病时间的特征分析，找出其发病规律；同时，根据南昌市气象局提供的月平均气温、月平均最高气温、月平均最低气温、月平均气压、月平均最高气压、月平均最低气压、月平均日照时间、月平均最大温度差以及月平均最大气压差等主要月气象指标，分析气象因素对各种脑血管病发病的影响。结果脑梗死、脑出血和SAH发病年龄男性略早于女性；脑梗死和脑出血男性发病高于女性，而SAH女性发病高于男性。脑梗死夏季高发，脑出血春冬季高发，夏季低发，SAH冬季发病人数更多。以60～80岁的患者居多。结论脑出血冬季发病人数更多，而脑梗死发病季节规律不明显。脑梗死与高气温和日照多有关，而脑出血与高气压和冷气团有关。多种气象因素相互协同或拮抗共同影响发病，气象要素异常波动，气温与气压配置失衡易诱发急性卒中发病。

气温骤降条件下兴奋性氨基酸与卒中发病的关系

气象因素与脑血管病的发病关系密切，气温急剧下降可显著增高卒中发病风险。寒冷天气促进卒中发病的机制有许多，而兴奋性氨基酸过度释放与卒中风险增高有一定关系。文章对气温骤降与卒中的关系、气温骤降导致兴奋性氨基酸增加的可能机制以及兴奋性氨基酸诱发卒中的机制做了综述。

气温骤降条件下炎性细胞因子、基因表达与卒中发病的关系

除受传统危险因素影响之外，卒中发病还与气温骤降有关。对绝大多数地区的研究发现，卒中与冷天气关系密切，后者通过多种机制影响卒中的发病，如血管调节机制的季节变化、血液成分的改变以及对感染因素的影响等。研究证实，炎症因子在动脉粥样硬化和卒中发病中起着重要作用，而寒冷应激对卒中患者基因表达产生的影响也可能起着重要作用。文章概述了气温骤降与卒中发病的关系和机制。