弹力压迫硅胶喷剂外喷及局部曲安奈德注射防治烧伤后瘢痕形成的探讨

目的探讨烧伤后瘢痕防治的有效方法。方法 98例2 880个部位采用局部弹力压迫加创面外用硅胶喷剂;对332例,352个部位面积较小者采用局部注射2%利多卡因+曲安奈德,注射后再用硅胶喷剂外喷加弹力压迫。对82例瘢痕挛缩致关节畸形者行瘢痕松解植皮或皮瓣松解术。结果 430例患者3 232个部位,显效1 357个部位,占42%;有效970个部位,占30%;总有效率为72%,无效905个部位,占28%。结论弹力压迫、硅胶喷剂创面外喷及局部注射曲安奈德是防治烧伤后瘢痕增生的有效方法。

急性心脑血管疾病的血浆神经肽研究

目的 :探讨急性心、脑血管疾病的发病、转归与血浆神经肽 :神经肽Y(NPY)、神经降压肽 (NT)、β-内啡肽 (β -EP)含量变化关系。方法 :采用放射免疫分析法 (RIA)分别检测 10 3例 (急性脑梗塞 38例、急性脑出血 32例、急性心肌梗塞及各种急性心衰 33例 )疾病发病后第 1、3、7、14天血浆 3种神经肽含量 ,并设相应对照组。结果 :(1)急性心、脑血管疾病的血浆 β-EP、NPY、NT含量显著升高 (与对照组比较分别为F =39 5 4 ,p=0 0 0 <0 0 1;F =33 38,p=0 0 0 <0 0 1;F =8 38,p =0 0 0 <0 0 1)。 (2 )发病时血浆神经肽水平最高 ,3天以后降低 ,至第 14天接近正常。结论 :血浆神经肽与急性心、脑血管疾病的发病、转归关系密切 ,直接参与急性心脑血管疾病的病理生理过程 ,对疾病的观察、治疗具有重要意义。

急性脑梗死患者血浆神经肽变化及纳洛酮疗效研究

目的 :探讨急性脑梗死 (ACI)患者的血浆神经肽 ;β -内啡肽 (β -EP)、神经降压素 (NT)、神经肽Y(NPY)水平变化及纳洛酮疗效。方法 :(1)采用放射免疫分析 (RIA)检测ACI组 38例发病后第 1、3、7、14天上述血浆神经肽含量变化并与健康人组比较 ;(2 )把ACI随机分成纳洛酮组 18例与血栓通组 2 0例比较血浆神经肽变化及纳洛酮疗效。结果 :(1)ACI组血浆β -EP、NT、NPY含量显著高于健康人组 (分别为F =4 6 6 6 ,p =0 0 0 <0 0 1;F =6 0 31,p =0 0 0 0 <0 0 1;F =2 9 6 75 ,p =0 0 0 0 <0 0 1)。发病时含量最高 ,至第 14天接近健康组水平 ;(2 )纳洛酮组第 3、7天β -EP水平显著低于血栓通组 (分别为t=- 2 13,p <0 0 5 ;t =- 3 0 6 ,p <0 0 1) ,两组的NT、NPY无差异 ;纳洛酮组总有效率优于血栓通组。 结论 :神经肽 β -EP、NT、NPY直接参与了急性脑梗死的病理生理变化 ,对ACI治疗观察有重要临床意义 ;纳洛酮能有效拮抗β -EP ,减轻脑水肿 ,促进急性脑梗死康复。

腹部真皮下血管网皮瓣修复深度手热压伤

1996-2012年我院收治32例手部热压伤深度烧伤患者，根据手部烧伤不同情况应用腹部不同部位真皮下血管网皮瓣修复，疗效良好，现报告如下。

肺癌患者血清铜和铁蛋白测定分析

目的探讨癌症病人血清铜和血清铁蛋白之间的相互关系，方法分别用原子吸收分光度计火焰法和放射免疫分析法测定了２７例肺癌和４５名正常人的血清铜和血清铁蛋白水平并作统计学分析。结果肺癌组的血清铜水平和铁蛋白水平均比对照组增加而且均有非常显著意义（Ｐ＜００１）。相关关系分析结果显示：人体血清铜与血清铁蛋白两者相互有高度的正相关关系（Ｐ＜０００５）。鉴于血清铜绝大部分是以本质为亚铁氧化酶的铜蓝蛋白形式存在，能促进铁的吸收，而铁蛋白是机体对铁起贮存作用的蛋白质，结论肺癌患者血清铁蛋白水平异常升高是铜蓝蛋白水平增高所致。

广东省社区卫生服务的理论与实践研究

本文对广东省1989年以来开展的社区卫生服务理论与实践探索进行总结,我们在全省6个市的17个社区建立了社区卫生服务中心,制定了开展社区卫生服务工作程序,总服务人群为18万多人。通过理论与实践探索,作者认为要做好社区卫生服务必须重视:高校参与,教育先行,加强全科医学教育;开展社区卫生服务的科学研究;发展信息管理与信息服务,开发《社区卫生服务管理与评价系统(软件)》;理顺社区卫生服务与初级卫生保健、全科医疗的关系;应用健康多维评价技术进行社区卫生服务的规划、实施与评价。

不同剂量甘露醇治疗脑卒中对肾功能的影响

目的 观察不同剂量甘露醇对脑卒中患者肾功能的影响，探讨甘露醇治疗脑水肿的最佳剂量。方法 两组静脉滴注甘露醇分别为５０ ｇ／ 次（ 全量组） 和２５ ｇ／ 次（ 半量组） ，比较两组用药前及用药第３ 、５、７ 天肾损害的情况。结果 两组用药前后对肾损害的影响有显著差异，全量组对肾损害比半量组更显著。结论 甘露醇治疗脑卒中应尽量应用小剂量短疗程。

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床观察

目的 :观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效。方法 :83例急性脑梗死患者随机分成奥扎格雷钠治疗组 4 2例 ,常规治疗组 4 1例 ,分别观察比较治疗效果。结果 :治疗组基本痊愈 +显著进步率较对照组高 (P <0 .0 1) ,基本痊愈率与总有效率均高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效满意 ,安全、不良反应少。

纳洛酮治疗脑外伤昏迷56例疗效观察

目的 观察早期应用纳洛酮对脑外伤昏迷的治疗效果。方法 ①将脑外伤昏迷 1 1 4例患者随机分成 2组 ,纳洛酮组 56例 ,常规治疗组 (对照组 ) 58例 ,②纳洛酮组按不同剂量再分成A组 30例 (纳洛酮 7 2mg/d) ,和B组 2 6例 (纳洛酮 3 2mg/d)。分别观察各组病人的清醒时间与疗效 ,均进行统计学分析。结果 纳洛酮组清醒时间 (中位数为 48h) ,较对照组 (中位数 1 2 0h)明显缩短 ,P <0 0 1 ,纳洛酮组治愈率76 79% ,较对照组 51 72 %高 ,重残率、病死率较对照组低。纳洛酮A组清醒时间 (中位数为 48h)较B组 (中位数为 80h)明显缩短 ,P <0 0 5。结论 早期应用纳洛酮对脑外伤昏迷有催醒作用 ,可提高抢救成功率 ,大剂量较小剂量疗效更佳。

清开灵注射液治疗急性脑卒中疗效观察

目的 评价清开灵注射液治疗急性脑卒中的疗效。方法 把急性脑卒中患者 88例随机分成清开灵治疗组 5 8例 (脑出血 2 0例 ,脑梗塞 38例 )、对照组 30例 (脑出血 12例 ,脑梗塞 18例 )。在对照组治疗的基础上加用清开灵注射液 4 0m1静脉滴注 ,每天 1～ 2次 ,连用 14d。分别在治疗前、治疗后 14d进行神经功能缺损评分 ,观察其临床效果。结果 治疗组的显效率、基本痊愈 +显效率、总有效率均显著高于对照组。结论 清开灵注射液能提高急性脑卒中的治愈率 ,降低致残率、死亡率 ,安全有效 。

海洛因急性中毒病例报告

邻近澳门的本医院,从1988年下半年至1989年上半年先后收治了6例自我注射海洛因过量导致急性中毒昏迷的患者,病例特点初步归纳小结如下: 患者均为入境的澳门人,年龄18～44岁,以青年人居多,均为男性并属社会收入低下阶层或无固定职业者。随身一般无贵重财物,多数仅有数量不多零用钱。

中毒性疾病血浆神经肽变化研究

目的 探讨中毒性疾病血浆神经肽〔β -内啡肽 ( β-EP)、神经肽Y(NPY)、神经降压素 (NT)〕含量变化的关系。方法 采用放射免疫测定法 (RIA)分别检测 4 6例急性中毒性疾病 (海洛因中毒 16例、镇静类药物中毒 16例、有机磷中毒 14例 )入院时、第 6小时、第 2 4小时 3种神经肽血浆中的含量变化 ,并设相应对照组。结果 中毒性疾病的血浆 β -EP、NPY、NT含量显著升高。中毒性疾病在急性期血浆神经肽水平最高 ,第 6小时以后逐渐降低。结论 血浆神经肽与急性中毒性疾病的发病、转归关系密切 ,直接参与疾病的病理过程 ,对疾病的观察。

葡萄糖酸锌与雷尼替丁合用治疗十二指肠溃疡52例临床观察

近年,随着研究的进一步深入,发现微量元素锌的缺乏对消化性溃疡的发生有重要影响[1],最近还证实含锌制剂有抑制幽门螺旋杆菌作用[2-3]目前国内外已开发出新型含锌制剂醋氨己酸锌作治疗消化性溃疡药物用于临床,疗效良好,但价格较高.我们于1999年8月至2000年2月间,采用价廉的葡萄糖酸锌和雷尼替丁合用治疗十二指肠球部溃疡,取得满意疗效,现将结果报告如下.

急性脑梗死溶栓治疗中F1+2、TAT和D-二聚体的研究

目的 探讨急性脑梗死溶栓治疗前、后血中凝血酶原片段1＋2（F1＋2）、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物（TAT）和D-二聚体（D-D）的动态变化及临床意义.方法 对42例急性脑梗死患者（均于6 h内接受溶栓治疗）溶栓前及溶栓后2、4、8、24、48 h血标本采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定F1＋2、TAT、D-D水平,其中有效组28例,无效组14例,并与健康对照组42例进行比较.结果 患者组治疗前、治疗后与健康对照组相比,F1＋2、TAT、D-D差异均有统计学意义（P＜0.05）.溶栓后有效组2 h F1＋2、D-D水平达到峰值,2 h后D-D水平迅速下降,但48 h仍然高于治疗前水平3倍以上.无效组F1＋2、TAT持续缓慢上升,D-D 4～8 h低于有效组,但3项指标24 h均达到峰值.结论 急性脑梗死溶栓治疗前、治疗后F1＋2、TAT、D-D水平变化对判断疗效有一定指导意义.

急性脑出血患者血浆β-EP,NT,NPY的临床观察

目的 :探讨急性脑出血患者血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素 (NT)、β -内啡肽 (β -EP)含量变化及临床意义。方法 :采用放射免疫分析 (RIA) ,检测 32例急性脑出血患者发病第 1、3、7、14d 3种神经肽血浆中的含量变化 ,并设立正常对照组。结果 :(1)急性脑出血病人血浆 β -EP、NPY、NT含量显著升高 (与对照组比较分别为F =31 76 ;F =2 9 80 ;F =7 5 8)。 (2 )发病后血浆神经肽水平最高 ,3d以后较低 ,至第 14d接近正常。结论 :血浆神经肽与急性脑出血病的发病、转归关系密切 ,直接参与急性脑出血病的病理过程 ,对疾病的观察、治疗具有重要意义。