成人腹腔镜腹股沟疝修补术和开放式腹股沟疝修补术的临床效果分析

目的分析比较成人腹腔镜腹股沟疝修补术、开放式腹股沟疝修补术的临床效果。方法方便选择2021年12月—2022年8月于徐州市肿瘤医院北院接受治疗的46例成人腹股沟疝患者为研究对象,依据随机数字表形式分为对照组(16例,实施开放式腹股沟疝修补术)与观察组(30例,实施腹腔镜腹股沟疝修补术)。对比两组治疗效果、手术指标、预后恢复指标、疼痛程度、并发症发生情况。结果观察组治疗有效率(96.67%)与对照组(93.75%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间为(66.45±7.10)min长于对照组的(48.02±5.64)min,术中出血量为(21.56±2.87)mL、切口长度为(1.35±0.34)cm优于对照组的(41.25±6.34)mL、(4.12±0.55)cm,差异有统计学意义(t=8.968、14.541、21.131,P<0.05)。观察组术后下床、进食、疼痛缓解及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后12、24 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率6.67%低于对照组的37.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.926,P<0.05)。结论开放式疝修补术、腹腔镜疝修补术在成人腹股沟疝治疗中均具有良好疗效,但腹腔镜手术术中对患者损伤更小,出血量较少,预后疼痛轻微且并发症少。

腹腔镜联合结肠镜手术治疗结直肠息肉18例疗效分析

目的：探讨腹腔镜术中联合结肠镜治疗结直肠息肉的临床应用价值。方法：18例无法用肠镜切除的结直肠息肉患者联合应用腹腔镜结肠镜治疗。结果：18例患者均在腹腔镜下完成手术,均无中转开腹。手术时间60~200 min,平均80 min;术中出血10~80mL,平均30 mL。术后无并发症发生。随访6~24个月未见复发。结论：腹腔镜术中联合结肠镜治疗结直肠息肉是安全可行的。

桥本氏病合并甲状腺癌11例诊治分析

目的探讨桥本氏病合并甲状腺癌的临床特点及诊断治疗经验。方法回顾分析本院2005年1月至2010年1月间收治的11例桥本氏病合并甲状腺癌患者的临床资料。11例患者均经手术治疗。>1cm的肿瘤行癌侧甲状腺全切除、甲状腺峡部全切、健侧甲状腺次全切除及择区性颈淋巴结清扫术,共9例。<1cm肿瘤则仅行癌侧甲状腺次全切除术加Ⅵ区颈淋巴结清扫术,共2例。结果桥本氏病合并甲状腺癌发生率为12.7%(11/86),其中乳头状癌9例,滤泡状癌2例。随访1～5年无复发。结论桥本氏病合并甲状腺癌发生率高,手术仍是最有效的治疗方法,术前穿刺,术中病理对于诊断和术式选择具有重要意义。

胃肠间质瘤36例的临床特征及治疗体会

胃肠间质瘤（GIST）是最常见的胃肠道间叶源性肿瘤。其发病率约占消化道肿瘤的1%。我院2004年1月～2010年7月共诊治36例GIST患者,现将其临床特征及治疗体会报道如下。