rTMS辅助帕利哌酮治疗精神分裂症合并强迫症的效果及对血清PRL、HCY水平的影响

目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)辅助帕利哌酮治疗精神分裂症合并强迫症的临床疗效及对患者血清中PRL、HCY水平的影响。方法 将116例于我院住院治疗的精神分裂症患者随机分为对照组(帕利哌酮缓释片)和观察组(帕利哌酮缓释片+高频率rTMS),各58例,共治疗4周。比较两组患者临床疗效、阳性症状、阴性症状及一般精神病理症状、Y-BOCS评分、泌乳素(PRL)及同型半胱氨酸(HCY)水平及不良反应。结果 治疗后,观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阳性症状、阴性症状及一般精神病理症状评分、Y-BOCS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组PRL及HCY水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rTMS辅助帕利哌酮治疗精神分裂症合并强迫症具有良好的疗效,可显著改善患者的认知功能障碍及强迫症状,降低PRL水平,且安全性高。

胃癌患者手术前后外周血淋巴细胞染色体畸变及核仁组成区的研究

探索胃癌与染色体之间的关系及规律。方法对１５例手术前后的胃癌患者，１８例萎缩性胃炎患者及１６例正常人进行了外周血淋巴细胞的染色体畸变率及银染核仁组成区（ＡｇＮＯＲ），银染近端着丝粒染色体联合（Ａｇ┐ＡＡ）频率的观察。结果无论自发状态还是在ＭＭＣ诱导下，胃癌患者术前组的染色体总畸变率均比萎缩性胃炎组与正常对照组显著增高（Ｐ＜０．０５），Ｄ组染色体的ＡｇＮＯＲ数则明显降低（Ｐ＜０．０５）。胃癌的发生可能降低了血淋巴细胞的ｒＲＮＡ的转录活性。结论胃癌患者具有明显增高的遗传不稳定性，胃癌的发生可能降低了血淋巴细胞的ｒＲＮＡ的转录活性。

红景天及其复方对小鼠运动能力和能量代谢影响的研究

为探讨红景天及其复方对运动能力和能量代谢的影响，采用小鼠游泳训练模型，观察体重等一般健康状况、游泳耐力、肝脏及肌肉中ＰＡＳ、ＳＤＨ、ＬＤＨ的组织化学反应。结果表明：红景天及其复方能改善训练小鼠整体状况，提高游泳耐力，增强ＳＤＨ、ＬＤＨ活性，促进运动小鼠肝糖元和肌糖元的分解利用和肝糖元的异生。复方红景天采用益气健脾养阴为主的原则组方，其调节整体机能，促进能量代谢，提高运动能力方面的作用有超过单味红景天的趋势。

运动不同阶段中医辨证论治提高运动能力的实验研究

通过小鼠游泳试验，在训练４周后紧接成绩测试的过程中，分别采用单纯益气养阴法和前３周益气养阴后１周益气温阳序贯的方法调节机体功能，提高运动能力，并比较序贯法和单纯益气养阴法对小鼠运动应激能力和体能恢复的促进作用。实验结果提示：两种方法均能提高小鼠运动能力。序贯法提高运动应激能力的作用超过益气养阴法，而益气养阴法促进体能恢复的作用优于序贯法。

复方红景天对大强度训练大鼠免疫功能的调节作用

目的：探讨中医药提高运动成绩、减轻过度训练引致的机体免疫力下降的作用机制。方法：５０只大鼠随机分成３组，进行相应的跑台训练和测试。结果：大强度训练大鼠脾细胞抗体形成能力下降、白细胞移动抑制指数升高，且其血浆ＡＣＴＨ和βＥＰ的含量低于非训练对照组动物。而进行大强度训练的同时服用复方红景天的中药组动物的上述指标均有改善趋势。结论：复方红景天能提高大强度运动大鼠的运动能力及改善其免疫功能的作用可能是通过影响神经内分泌免疫网络实现的。

单侧输尿管梗阻法制作大鼠肾间质纤维化模型的改进

目的建立改良的大鼠肾间质纤维化模型。方法用单侧输尿管结扎术建立大鼠肾纤维化模型,动态观察4周。治疗的第12、、3周末检测血肌酐、尿素氮含量等指标,观察肾功能变化;4周末采用HE染色、六胺银(periodic acid-silver methenamine,PASM)染色和丽春红染色观察肾组织病理变化。结果模型组大鼠血肌酐、尿素氮均有明显上升;模型组大鼠大部分肾小球呈玻璃样变,硬化的肾小球周围所属肾小管萎缩、基底膜增厚,部分肾小管消失;少数残存的肾小球肥大并周围肾小管扩张严重;肾间质胶原纤维增生和大量炎细胞浸润。结论该模型有明显的肾间质纤维化特征,且死亡率低,适合肾间质纤维化的实验研究。

深静脉置管相关性感染的研究

目的探讨经皮穿刺深静脉置管术与导管相关性感染的因果关系。方法观察组深静脉置管术 2 0 9例 ,共采集标本 6 2 7例次作普通细菌培养 ,每例患者分别采集导管内外导管段各 5cm及对侧静脉血 10ml。对照组87例均系静脉给药住院患者 ,静脉给药时间 2～ 10周不等 ,静脉输液结束采血 10ml作普通细菌培养。结果深静脉放置时间愈长 ,则导管相关性感染机会愈多 ,随留置时间延长 ,相关性感染率依次增高 ,超过 8周者几乎 10 0 %感染(rs=0 9878,P <0 0 0 1) ,而深静脉置管术患者导管内外段细菌培养阳性率明显高于外周血液培养阳性率 (χ2 =19 5 ,P <0 0 0 5 ) ,深静脉留置导管内外段细菌培养病原体有表葡、腐葡、沃葡、粪链球菌和霉菌 ,但以G+ 球菌为绝对优势株 ,而导管内外段细菌培养阳性菌株符合率较高 ,提示导管相关性感染为外源性感染。对照组静脉血标本细菌培养结果以多数为G-需氧杆菌 ,说明非置管术患者以内源性感染为主 (χ2 =19 5 ,P <0 0 0 5 )。结论深静脉置管术相关性感染病原体主要来源皮肤正常寄殖菌 。

北冬虫夏草子实体对大鼠睾丸功能的影响

为研究人工栽培的冬虫夏草子实体对生殖系统的作用 ,将 37只 10周龄SD大鼠随机分为A、B、C、D、E 5组 ,A组为正常对照组 ,按常规饲养 ;B、C、D 3组在饲料中加入腺嘌呤 ( 30 0mg/kg·d- 1 )造成大鼠睾丸功能障碍 ,其中C、D两组同时给予北冬虫夏草子实体细粉、复合粉 (虫草素、虫草酸含量较高 )模拟治疗 ;E组在与A组同法饲养的基础上 ,加用北冬虫夏草子实体复合粉。 30d后 ,处死全部实验动物 ,并以组织学及组织化学定量的方法观察动物睾丸的结构变化及与激素合成有关酶 (SDH、3β -HSD)的活性。结果 :与A组相比 ,B组大鼠睾丸生精细胞数与精子数明显减少 ,SDH、3β -HSD活性下降 ;C、D2组酶活性增强 ,精细胞数与精子数接近正常 ,其中D组优于C组 ;E组动物上述两项指标优于A组 ,但无统计学差异。提示 :北冬虫夏草子实体能增强睾丸的生精与内分泌功能 ,对腺嘌呤引起睾丸功能障碍大鼠的作用尤为明显。

遗传性珊瑚状白内障突变晶状体蛋白分子构型及超微结构分析

目的:探讨珊瑚状遗传性白内障家系P23T突变的γD晶状体蛋白与病变晶状体结构的关系。方法:记录晶状体摘除术前的晶状体裂隙灯照片;应用SWISS-MODEL程序,建立人γD晶状体蛋白及其P23T突变体的计算机立体结构模型;透射和扫描电镜观测晶状体提取物。结果:蛋白立体结构模型分析发现,P23T的突变降低了蛋白最终分子总势能,使蛋白表面结构发生改变。电镜检查发现,白内障晶状体内有大小不等的结晶片和异常的卵圆形结构,晶状体上皮细胞出现裂解。结论:γD晶状体蛋白P23T突变体可能与晶状体内异常结晶片和晶状体上皮细胞的病理改变有关,其发生机制还有待分子动力学的研究。

猪心的应用解剖研究

目的：对金华猪的心脏进行观测，为转基因猪心的人体移植提供形态学基础。方法：采用60例新鲜猪心（宰杀4h内），其中50例用游标卡尺直接测量心脏诸结构管径和厚度并进行统计；5例经冠状动脉作钡剂造影、X光摄片，结合实体解剖了解冠状动脉的分支、走行；另5例作ABS冠状动脉铸型。结果：金华猪心脏与人类的心脏有诸多相似，但也有如下差别：①前、后室间沟均偏向右侧，故前面观可见左心室大部，在膈面可见右心室大部；②左、右心耳与心房相比，相对较大；左心室壁厚度最大（24mm）；③左、右冠状动脉均发出旋支；④猪心的后腔静脉直径（20mm）小于人心的下腔静脉直径（34mm）；⑤猪心的肺动脉干直径（24mm）小于人心的肺动脉干直径（38．8mm）。结论：金华猪心与人类心脏极为相似，转基因猪心的人体移植具有解剖学基础。

铜绿假单胞菌耐消毒剂-磺胺基因及β-内酰胺类抗生素耐药相关基因研究

目的了解临床分离的铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,Pa)耐消毒剂-磺胺基因(qacE△1-sulⅠ)及β-内酰胺类抗生素耐药相关基因存在状况。方法自临床分离40株Pa,采用聚合酶链反应(PCR)检测qacE△1-sulⅠ基因及12种β-内酰胺类抗生素耐药相关基因(TEM、SHV、OXA-10群、CTX-M-1群、PER、VEB、GES、CARB、IMP、VIM、DHA和oprD2)。结果40株中qacE△1-sulⅠ基因阳性19株(47.5%),CARB基因阳性18株(45.0%),oprD2基因缺失35株(87.5%),其余基因均阴性。结论临床分离的铜绿假单胞菌多重耐药严重,qacE△1-sulⅠ基因及CARB基因携带率高,oprD2基因缺失严重。

复方红景天对大鼠运动能力与红细胞免疫功能的影响

采用大鼠跑步训练模型，观察复方红景天对大运动量训练鼠运动能力及红细胞免疫功能的调节作用。结果显示：服药组完成规定训练量动物的百分率与耐力跑步成绩超过训练组；８周大运动量训练后。

慢性阻塞性肺疾病患者血清甘胆酸、C反应蛋白与肺、肝功能改变的相关性研究

目的通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清甘胆酸(CG)与C反应蛋白(CRP)水平变化,探讨CG、CRP与肺、肝功能改变的相关性。方法选取64例COPD患者,其中慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)46例(32例合并肝损伤,14例未合并肝损伤)、稳定期18例;以健康体检者27名作为正常对照组。分别测定COPD组治疗前肝功能[谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DBil)和白蛋白(Alb)]CG、CRP水平及治疗后血清CG、CRP水平,同时测定正常对照组血清CG、CRP水平。结果 COPD组血清CG、CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05),AECOPD组血清CG、CRP水平高于稳定期组(P<0.05),AECOPD组合并肝损伤组CG、CRP水平高于AECOPD未合并肝损伤组(P<0.05)。COPD组治疗前血清CG、CRP阳性率分别为82.8%、85.9%,治疗后分别为28.1%、21.9%,较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗前,AECOPD合并肝损伤组ALT、AST和CG水平均高于AECOPD未合并肝损伤组及稳定期组(P<0.01);AECOPD未合并肝损伤组ALT和CG水平均明显高于稳定期组(P<0.05);AECOPD合并肝损伤组及未合并肝损伤组TB、DBil和Alb水平差异均无统计学意义(P>0.05)。在反映肝功能损伤方面,CG阳性率最高,ALT次之,AST最低。COPD患者血清CG与ALT、AST、CRP均呈正相关(r值分别为0.653、0.532、0.783,P<0.01),与Alb、TB、DBil无相关性(r值分别为0.208、0.252、0.267,P>0.05)。结论 CG和CRP均参与了COPD的急性炎症过程。COPD患者肺损伤的同时肝脏也有不同程度的损伤。

肝硬化患者血清血管紧张素转化酶与C反应蛋白的变化分析

目的探讨肝硬化患者血清血管紧张素转化酶（ACE）及C反应蛋白（CRP）的变化。方法检测275例肝硬化患者及241名健康体检者（对照组）血清ACE活性和CRP水平。肝硬化患者按肝功能Child—Pugh分级标准分为A级（96例）、B级（118例）和C级（61例）。以ACE活性〉65U／L、CRP〉10mg／L为阳性判断值，比较2组之间的阳性率。将所有研究对象分为低CRP（≤10mg／L）组（306例）和高CRP（〉10mg／L）组（210例），比较2组患病率；将275例肝硬化患者分为高ACE（／〉65U／L）组（158例）和低ACE（〈65U／L）组（117例），比较2组CRP水平。血清ACE活性与CRP水平相关性分析采用直线相关分析。结果肝硬化组A、B、C3级ACE活性及CRP水平均高于对照组（P〈0．01），且肝硬化组A、B、C3级ACE活性及CRP水平依次增高（P均〈0．01）。以ACE活性〉65u／L为阳性判断值，肝硬化组阳性率为74．5％，对照组为5．4％；以CRP〉10mg／L为阳性判断值，肝硬化组阳性率为68．7％，对照组为8．7％。高CRP组中肝硬化患病率为90．0％（189／210），低CRP组中肝硬化患病率为28．1％（86／306），前者患病率是后者的3．2倍；以低CRP组为参照组，高CRP组肝硬化患病风险的优势比（OR）=7．937[95％可信区间（CI）：6．132—10．530，P〈0．01]。高ACE组血清CRP水平[28．6（14．8～86．3）mg／L]明显高于低ACE组[15．5（4．3～42．7）mg／L]（P〈0．01）。血清ACE活性与CRP水平呈正相关（r=0．468，P〈0．01）。结论肝硬化的发生、发展伴随着ACE和CRP的变化。炎症和高ACE状态在肝硬化发生、发展中起重要作用。

大肠埃希菌连续分离株耐药表型及复方磺胺甲噁唑耐药相关基因研究

目的了解临床分离的大肠埃希菌耐药性和复方磺胺甲噁唑(SMZ/TMP)耐药相关基因存在状况。方法测定临床连续分离的60株大肠埃希菌对19种抗菌药物的敏感性,采用聚合酶链反应(PCR)检测SMZ/TMP耐药相关基因(sul1、dfrA1、dfrA17)。结果60株中sul1、dfrA1、dfrA17基因阳性分别为34株(56.7%)、1株(1.7%)、35株(58.3%)。结论临床分离的大肠埃希菌多重耐药严重;复方磺胺甲噁唑耐药相关基因携带率高。

先天性白内障家系中γD晶体蛋白P23T突变意义的生物信息学分析

本研究前期工作发现在一个遗传性先天性白内障家系中,γD晶体蛋白发生了P23T突变.因此本研究对γD晶体蛋白及其突变体进行了氨基酸序列分析,结构域预测及立体结构模拟等生物信息学研究,以探讨P23T突变对γD晶体蛋白结构与功能的影响.研究结果表明:P23T突变可能影响人γD晶体蛋白与钙离子的结合,导致晶状体内钙离子动态失衡;可以使蛋白分子间形成氢键,降低晶体蛋白溶解度;并使蛋白质表面局部极性的改变,影响蛋白与其它分子的结合.

肝硬化患者血清血管紧张素转化酶和C反应蛋白水平与肝损害程度关系分析

近年来研究显示，肝硬化的发生、发展伴随局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统reninangiotensinaldosteronesystem，RAAS）变化，血管紧张素转化酶（angiotensincon—vettingenzyme，ACE）在其中发挥重要作用。同时研究证实肝硬化的进展伴随着炎症过程，C反应蛋白（c—reac—tionprotein，CRP）是亚临床炎症标志之一，也是脏器发生硬化性疾病的介质。本研究拟探讨肝硬化患者ACE与CRP的关系，为今后的治疗及预后研究奠定基础。