复方大黄汤熏洗治疗混合痔临床研究

目的观察复方大黄汤熏洗治疗混合痔的临床疗效。方法107例患者随机分为治疗组和对照组;治疗组54例采用复方大黄汤熏洗治疗,对照组53例用高锰酸钾熏洗治疗,疗程15d。结果治疗组在疼痛消失时间、肿胀消失时间、创面渗液消失和愈合时间方面明显短于治疗组(P<0.01～0.05)。结论复方大黄汤熏洗治疗混合痔的临床疗效确切。

车前五仁汤治疗肛肠疾病术后便秘临床观察

目的 :观察车前五仁汤对肛肠疾病术后便秘的临床疗效。方法 :将225例肛肠疾病术后患者随机分为治疗组(车前五仁汤)与对照组(麻仁软胶囊),观察对肛肠疾病术后便秘患者临床症状的改善作用的差异。结果 :车前五仁汤对肛肠疾病术后便秘的总疗效、临床主要症状疗效均优于对照组(P<0.05)。结论 :车前五仁汤对肛肠疾病术后便秘具有十分确切的疗效。

苦参大黄汤外洗治疗急性嵌顿痔35例

目的:观察苦参大黄汤外洗治疗急性嵌顿痔的临床疗效。方法:将无法手术治疗的70例急性嵌顿痔患者随机分为治疗组和对照组各35例,分别外用苦参大黄汤和痔疾洗液熏洗、坐浴,日2次,疗程为6 d。结果:治疗组总有效率为91.43%,对照组总有效率为80.00%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:苦参大黄汤外洗治疗急性嵌顿痔具有较好的临床疗效,能明显改善患者的主要临床症状。

中药注射法治疗痔疮多普勒超声观察的临床研究

采用中药硬化注射治疗痔疮,并通过腔内多普勒超声检测痔核的血流情况、痔核局部的动脉收缩期最大峰值流速(PSV)、舒张期最小峰值流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等指标的变化,同时结合临床症状,试设立具有客观量化指标的有关痔疮的疗效标准。

外剥内扎术早期治疗混合痔嵌顿

目的观察外剥内扎术早期治疗混合痔嵌顿的疗效。方法随机将96例混合痔嵌顿患者分为治疗组(60例)和对照组(36例),治疗组运用外剥内扎术早期治疗痔嵌顿,对照组先进行抗菌消炎,待炎症消除、水肿吸收、核回缩后进行治疗。结果治疗组在缩短疼痛时间,消炎消肿和疗程等方面的疗效均明显优于对照组(P<0.05)。结论外剥内扎术早期治疗混合痔嵌顿疗效显著,不会出现术后感染及大出血等并发症,也不会出现肛门狭窄等后遗症。

《中医外科学》PBL教学法实践与探索反思

《中医外科学》是中医学教育临床实践技能培养中非常重要的一门课程,无论是理论教学还是临床见习教学环节都始终贯穿着对"动手"技能的要求。"若动手,必先动脑",基于此,在实际教学过程中,PBL教学法以提高学生分析问题、解决问题的能力为宗旨,不断努力改进教学的方式与方法,亦不断尝试引入、探索新教学方法。

“止血方”治疗混合痔200例临床观察

笔者自2003-2005年间用自拟止血方治疗混合痔200例．疗效满意，现报告如下： 1临床资料 1．1一般资料 共300例混合痔患者，均来自门诊，随机分为2组。治疗组200例：男125例，女75例；年龄最大78岁。最小16岁，其中25～55岁者最多，占75．0％：病程最长25年，最短3个月，以2～5年者最多，占72．0％：Ⅰ期痔疮80例，Ⅱ期痔疮120例。

车前五仁汤治疗气血两虚型便秘56例

目的观察车前五仁汤治疗气血两虚型便秘的临床疗效。方法将112例气血两虚型便秘患者随机分为治疗组和对照组(各56例),分别服用车前五仁汤和麻仁丸,疗程2周。结果治疗组总有效率为98.2%,对照组为94.6%(P<0.05);治疗组在排便间隔、便质干结、排便困难3项主要症状起效时间上及排便困难恢复时间上均明显优于对照组(P<0.05)。结论车前五仁汤治疗气血两虚型便秘具有较好的临床疗效,能明显改善排便状态。

“曙光Ⅰ号注射液”治疗内痔300例疗效观察

“曙光Ⅰ号注射液”由上海中医学院附属曙光医院中医外科主任柏连松副教授研制。我科用它按柏氏三步法操作治疗了内痔300例,取得了令人满意的疗效。

新型抗高温粉煤灰低密度水泥浆

针对目前粉煤灰低密度水泥浆体系高温下沉降稳定性差及顶部水泥石抗压强度发展缓慢等问题,测试了在中高温条件下粉煤灰、微硅类稳定剂加量对水泥石强度的影响,实验发现微硅类稳定剂在高温条件下（≥125℃）会阻止粉煤灰水泥浆抗压强度正常发展。通过研究出一种新型高温增强剂,保证了粉煤灰低密度水泥浆体系的高温稳定性,并解决了目前粉煤灰低密度水泥浆体系存在的高温强度发展异常、强度很低等问题,最后开发出一套密度为1.50~1.60 g/cm3的粉煤灰低密度水泥浆体系。该体系具有沉降稳定性好、API失水量小、稠化时间可调等性能,水泥石抗压强度较高且顶部抗压强度发展良好,130℃下静胶凝强度的过渡时间为18 min,能够满足85~130℃的大温差高温固井。

肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的前瞻性多中心随机对照试验

背景:肛裂是常见肛肠科疾病之一,约10%陈旧性肛裂患者最终需要手术治疗。如何通过技术改良减轻手术痛苦和预防功能损伤是肛肠外科医师关注的热点。目的:评价肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的疗效和安全性。设计、场所、对象和干预措施:采用前瞻性、多中心、随机、对照临床试验设计方案,纳入2009年1月～2010年4月来自上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院和上海市中医医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院肛肠科住院的陈旧性肛裂患者120例,采用各分中心随机分层,随机分为试验组(肛裂切除黏膜下移术)和对照组(肛裂切除术)各60例。两组均采取手术治疗,术后观察期为2周,短期随访6周。主要结局指标:以治愈率、创面愈合时间和临床症状为主要观察指标,观察术后并发症以及手术前后肛管张力变化进行安全性评价。结果:3例患者(试验组1例,对照组2例)因术后1周内提早出院而退出试验。术后第6周,试验组疗效优于对照组(P<0.05)。试验组创面愈合时间为(17.22±4.41)d,对照组为(21.24±7.44)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天、第14天和第6周时试验组肛门疼痛程度轻于对照组(P<0.05);术后第3天和第14天,试验组肛门出血情况优于对照组(P<0.05),术后6周试验组与对照组出血情况比较,差异无统计学意义(P=0.051)。术后两组肛管张力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周内两组患者并发症(排尿障碍、创缘水肿、术后发热、术后感染、肛门失禁、肛门变形)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均随访6周,所有随访患者未见术后并发症,未见复发。结论:陈旧性肛裂患者采用肛裂切除黏膜下移术能提高手术疗效,缩短疗程,改善患者术后痛苦,同时具有较好的安全性。

溃疡性结肠炎也能用膏方

笔者曾经接诊了一名男性患者,近5年时常出现腹泻症状,严重时每天排便10余次,并伴有黏冻脓血、腹部疼痛。劳累、情绪波动、饮酒、遇寒还会加重病情,但有时又会出现便秘情况,3~4日才排便一次,腹泻与便秘交替反复发作,时间久了还出现贫血症状,严重影响了生活质量,痛苦不堪。

功能性肛门直肠痛怎么办

功能性肛门直肠痛是发生在肛门或直肠的非器质性疾病引起的疼痛,尤其好发于老年人.发作前一般无特殊的触发因素,疼痛持续几秒至几分钟,呈痉挛样、针刺样、压榨样或电灼样,在很短时间内能够自行缓解,不会留有其他不适症状;疼痛会无规律地出现在任何时段,不少患者在夜间发作频繁,常常会被痛醒,影响睡眠.

吃吃喝喝，解决你的后“股”之忧

到了冬季，天气干燥，更容易引发便秘。临床上，治疗慢性便秘以膨胀性泻剂为主，而治疗急性便秘时可选用刺激性泻剂、润滑剂等，但使用时间不能超过一周，如超过一周仍不能纠正便秘，应该仔细寻找病因。一般泻剂口服后6～8小时发生作用，故应在睡前服药，这样会在次晨早餐后排便，更符合生理规律。

帮你解决后“股”之忧

痔疮的发生与其生理解剖结构有一定的关系，肛门局部有三个很薄的肛垫，正常情况下这三个肛垫有很多纤维组织把它们维持牢固，有一定的弹性，年龄增大后这些纤维组织就会松弛，导致肛垫充血，就变成了痔疮。因此老年人尤其容易患痔疮。

拖线置管垫棉综合疗法治疗复杂性肛瘘临床研究

目的:评价拖线置管垫棉综合疗法治疗复杂性肛瘘的有效性及安全性。方法:采用中心随机及分层区组随机方法,治疗组及对照组各随机入组复杂性肛瘘患者75例,其中治疗组低位复杂性肛瘘44例,采用拖线垫棉疗法;高位复杂性肛瘘31例,采用拖线置管垫棉疗法。对照组低位复杂性肛瘘46例,采用切开术;高位复杂性肛瘘29例,采用切开挂线术。比较两组治愈率、创面愈合时间及Wexner评分等情况,分析两者肛管直肠压力指标,并随访6个月复发率。结果:在创面愈合时间上,治疗组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。愈合后3个月时,治疗组肛管静息压数值高于对照组,有统计学差异(P<0.05);且对照组愈合后3个月时测得肛管静息压数值及肛管最大收缩压数值均低于术前,有统计学差异(P<0.05)。治疗组术后Wexner评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治愈率、随访6个月复发率无统计学意义(P>0.05)。结论:拖线置管垫棉综合疗法治疗复杂性肛瘘具有创面愈合时间短,肛门功能保护好等优势。

中医辨证治疗慢性腹泻

慢性腹泻多由慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、肠功能紊乱、克隆恩病、放射性肠炎等原因引起。中医认为,脾主运化,大便不能成形或次数增多,餐后马上需要排便,正是脾虚丧失运化功能的表现。若是大便溏烂,并夹有不消化食物,又伴有疲乏无力,舌边有齿印等症,即是脾虚泄泻,在治疗方面要运用健脾止泻的方法,方用参苓白术散.

药物治疗溃疡性结肠炎进展

溃疡性结肠炎（UC）是一种慢性、特发性、发作期与缓解期交替出现的炎症性肠道疾病,在我国UC的发病率和患病率均有逐年增加的趋势。UC通常发生在直肠和远端结肠,但也可能影响整个结肠,且该病可发生于任何年龄,但以15-30岁发病率较高,50~70岁则相对较低。UC主要侵犯结肠黏膜和黏膜下层,表现为炎症和溃疡。已有资料显示各地区的发病率不同,发达地区较为一致,而在亚非、