超声引导下细针穿刺诊断胰头癌的价值

应用二维实时超声显像诊断胰腺占位病变是一种简便有效的方法,近年来发展的超声引导下细针穿刺更为本病提供了明确的诊断依据。现将我院对10例胰头癌患者于术前应用超声引导下细针穿刺技术的诊断价值和体会报道如下。

心脏移植术后心肌排斥反应的多普勒超声监测

1997年6月19日,我省首例原位心脏移植手术在我院获得成功,术后心肌排斥反应可造成患者死亡,因此,及早发现和解决心肌排斥反应是治疗成败的关键。我们应用多普勒超声技术,结合超声引导下心内膜心肌活检,收到满意的效果,现报道如下。

心瓣膜关闭不全时返流血的彩色多普勒血流显象特征

应用彩色多普勒血流显象检出各种瓣膜返流性疾患23例(39个瓣膜)。其中单纯主动脉瓣关闭不全6例,单纯二尖瓣关闭不全1例,多瓣膜复合性病变16例。主动脉瓣关闭不全时返流血的射向有4种,二、三尖瓣关闭不全时返流血的射向有2种。返流血的射向往往与不同瓣叶受损有关,且可为脉冲或连续波式多普勒超声检查时提供多方位的取样部位。

肌注黄体酮对提高输尿管结石超声诊断的临床研究

目的 :观察黄体酮注射后对提高输尿管结石超声图象的效果。方法 :对具有输尿管结石临床症状与体征的患者 6 2例 ,经超声检查结石显像模糊者 39例 ,未显示结石声象图者 2 3例 ,肌注不同剂量黄体酮后观察声象图的变化。结果 :黄体酮肌注后输尿管扩张 ,透声改善 ,结石全部显象清晰。显象效果以肌注黄体酮 2 0 mg为佳 ,且以肌注后 2 0分钟为最适检查时间。结论 :本法可作为超声检查输尿管结石的首选辅助方法。

彩色多谱勒超声对原发性高血压患者血管内皮功能的评价

目的探讨彩色多谱勒超声(CDU)评价高血压患者血管内皮功能的临床意义。方法将50例原发性高血压患者分为Ⅰ(低/中危组)、Ⅱ(高/极高危组)两个实验组,并设对照组Ⅲ,实验组患者给予卡维地洛(Carvedilol)治疗12周,用CDU测定治疗前后基础状态下、反应性充血时和含服硝酸甘油后肱动脉内径及血流量变化。结果(1)原发性高血压患者反应性充血时肱动脉内径的扩张程度及血流量与正常对照组相比有显著性差异;(2)原发性高血压患者卡维地洛治疗12周后反应性充血时肱动脉内径扩张程度及血流量与治疗前相比显著改善。结论应用CDU可较准确、简便、有效地评价高血压患者血管内皮功能,并对临床药物治疗效果的评定也有一定参考价值。

原发性进展期胆囊癌的超声诊断及其判断转移性的价值

目的:探讨进展期胆囊癌的超声声像图特征及判断其转移性对临床治疗的价值。方法:对经手术及病理证实的39例进展期胆囊癌的手术记录及超声声像图进行回顾性对比分析。结果:超声声像图分为囊壁增厚型、蕈伞型、混合型、实块型,同时能观察到肝内转移、肝浸润、区域淋巴结转移及胆囊结石、肝内外胆管扩张等征象。结论:进展期胆囊癌的正确诊断及判断其转移性情况对临床手术治疗有重要价值。

门静脉高压性脾肿大脾内动脉的血流动力学分析

目的探讨门静脉高压性脾肿大患者脾内动脉的血流动力学改变。方法应用多普勒超声检测肝硬化门静脉高压所致的脾肿大患者脾门区动脉、中央区动脉、周围区动脉的血流速度和阻力指数,并与对照组相比较。结果门静脉高压性脾肿大组脾内各级动脉的血流速度与阻力指数明显高于正常对照组(<0.05)。结论门静脉高压性脾肿大脾内动脉血流速度增快、阻力增大;脾肿大本身成了促进门静脉压力升高的致病因素之一。

超声心动图对主动脉冠状窦瘤及其破裂的诊断价值

主动脉冠状窦瘤又称Valsalva’s窦瘤，当瘤壁破裂与邻近的心腔相通形成血液分流时，即称之为主动脉冠状窦瘤破裂。该病临床上较为少见，是心血管疾病的急症之一，若治疗不及时可导致心衰或心包填塞，死亡率较高。尽管主动脉冠状窦瘤破裂临床诊断较为困难，但超声心动图可以为诊断和治疗提供科学的依据。本文回顾性分析我院收治的主动脉冠状窦瘤患者的临床资料，以探讨超声心动图对主动脉冠状窦瘤及其破裂的诊断价值，现报道如下。

经直肠彩色多普勒超声对前列腺癌的诊断价值

近年来我国前列腺癌的发病率有明显上升趋势，提高前列腺癌的早期诊断对患者的治疗和预后至关重要。经直肠超声检查可清晰显示前列腺内部回声、病灶部位，并可测量病灶大小，了解病灶血供情况，部分病人尚可在超声监视引导下进行病灶部位穿刺活检，明确诊断。本文回顾性分析了25例前列腺癌患者的超声影像资料，以探讨经直肠超声对该病检查的诊断价值。

经直肠超声检查对血精病的诊断价值

目的 探讨直肠超声检查 (TRUS)对血精病的诊断价值。方法 使用直肠超声检查 5 6例血精患者的精囊、前列腺及射精管的病变。结果 发现有精囊疾病 2 0例 (3 6% ) ,前列腺疾病 15例 (2 7% ) ,射精管疾病 14例 (2 5 % ) ,未发现病变 7例 (12 % )。最常见的病因为炎症 (48% )。结论 TRUS可清晰显示精囊腺、前列腺及射精管的病变 ,对血精患者的诊断有重要参考价值。

超声检测糖尿病人颈动脉及下肢动脉硬化斑块的临床意义

目的 探讨糖尿病与颈动脉、下肢动脉粥样硬化斑块发生的关系。方法 应用二维和彩色多普勒超声检测 99例糖尿病人及 90例非糖尿病人的颈动脉和下肢动脉 ,并与 86例正常组对照。结果 糖尿病组和非糖尿病组的颈动脉和下肢动脉粥样硬化斑块的发生率较正常对照组明显增高 ,糖尿病组下肢动脉粥样硬化斑块的检出明显高于非糖尿病组。结论 超声检测颈动脉和下肢动脉可反映糖尿病人全身动脉硬化的发病情况 ;检测下肢动脉对早期发现动脉粥样硬化更有意义。

血管超声检查在动静脉内瘘术前发现隐匿头静脉的应用价值

动静脉内瘘（AVF）是终末期肾病血液透析患者的首选血管通路，桡动脉、头静脉吻合术因感染、血栓发生率低、远期通畅率高等优点最为常用。

超声引导在经皮肾镜治疗肾结石中的应用

以往外科治疗肾结石多采用开放性手术,损伤较大.近年来开展的微创治疗方法-经皮肾镜取石、腹腔镜外科手术及体外冲击波碎石等,使越来越多的患者避免了开放性手术.

超声监视下输卵管双氧水造影的临床价值

通过对30例不孕妇女在超声监视下作双氧水输卵管造影,介绍了输卵管通畅与不通的声象图特点。其中6例继发不孕患者于本法造影后1～2个月即受孕,说明本法不但是输卵管不通的简便诊断方法,且有一定的治疗作用。

多普勒超声心动图检测高血压病患者左室舒张功能

应用多普勒超声心动图检测43例高血压病患者的左心室舒张功能.结果提示,EPFV减低,APFV增高;T及EDT延长,E/A比值减低,A/E比值增高.其中20例伴有高血压性心脏病者,上述改变更为显著.表明高血压病患者多伴有左室舒张功能障碍,对指导临床选择治疗和随访病情有重要意义.

视网膜母细胞瘤的超声诊断

视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期最常见的眼内恶性肿瘤,有报道2万名儿童有1名发病,居儿童眼部肿瘤首位。临床上多借助于超声、CT、X线摄片检查作为术前的可靠诊断依据。我院近年来经超声检查诊断本病7例(7眼),现报道如下。资料和方法7例婴幼儿中男6例,女1例;年龄4个月～4岁。自诉白瞳孔、出现白光6例;因眼球结膜充血水肿,临床怀疑化脓性结膜炎来我院作超声检查1例。仪器与方法;采用RT2800仪器检查,探头频率为4.0～7.5MH_z;超声HDI,探头频率5～10MH_z。患儿检查前予10％水化氯醛灌肠或予镇静剂。

超声检测甲状腺结节内钙化的临床意义

甲状腺结节临床常见，成年人中触诊发现率约5％-10％，并随年龄增长而增加。随着超声检查的普及和超声仪器分辨率的提高，甲状腺结节的检出率越来越高。有报道50岁以上的人群中超声检查可发现50％的人存在甲状腺结节。超声检查虽不能确诊甲状腺病灶的良、恶性，但检出率高，且经济、方便、无创伤，常为临床首选。