舍曲林联合舒必利治疗精神分裂症的临床观察

目的检验舍曲林联合舒必利治疗精神分裂症药物的疗效和副作用。方法8家医院中符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的29例患者采用舍曲林和舒必利联合治疗,以PANSS量表作治疗前后评估,观察疗效与副作用。结果以PANSS量表总分的减分率表示,显著进步与临床缓解者达86．20％, 对阳性症状和阴性症状均有肯定疗效(P<0．001),但对阴性症状的治疗难以达到临床缓解目标。少数女性病例仍有泌乳、月经失调的不良作用。结论采用舍曲林联用舒必利激活D1、阻断D2的方法治疗精神分裂症,对阴性症状和阳性症状均有满意疗效,不良作用少见,值得进一步研究。

Beck抑郁自评量表的临床应用与评价

作者在综合性医院心理门诊中采用Beck 抑郁自评量表评定抑郁症46例,其中轻度抑郁16例,重度抑郁30例,并同80名健康的人评定结果相对照,发现该量表能有效地评定轻中度抑郁,是心理门诊中帮助诊断和治疗的一项有用的工具。作者对该量表的评分常模提出了初步建议。

焦虑和抑郁的躯体化

作者研究比较综合性医院心理门诊中抑郁和焦虑的躯体化。前者的发生率为32%,后者23.4%。抑郁的躯体化以女性明显较多,平均年龄较晚,其表现以胃肠道症状疼痛,性欲抑制和肢体无力较为多见。焦虑的躯体化表现常为心慌心跳、胸闷、呼吸不畅、颤抖、出汗、四肢发麻、晕倒感等。

心血管疾病患者抑郁障碍的药物治疗

心血管疾病和抑郁障碍有密切关联,冠心病患者中达到重度抑郁症诊断标准者高达18％。抑郁不仅可和冠心病并存,而且对冠心病和心肌梗死的预后有负面作用。抑郁对心血管疾病患者的机体功能和生活质量有很深刻的影响,所以对这类患者的治疗是非常重要的。本文讨论了应用抗抑郁药包括三环类、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、锂盐和苯二氮革类以及抗精神病药物的疗效、安全性和相互作用问题。

抑郁症诊断与治疗进展

抑郁症是常见的情感疾病,近十多年来抑郁症的诊断与治疗取得了很大进步。本文从流行病学、临床分类、诊断研究、发病机理与治疗研究诸方面对这些进展进行了介绍,俾能对改进、提高临床医生的诊断和治疗技能有所帮助。

抑郁障碍的认知治疗方法(案例报告)

认知治疗的理论和方法已经有过一些介绍有很多医生对这些方法的具体运用很感兴趣。有鉴于此,作者详细介绍一例用抗抑郁药无效经认知治疗好转的抑郁病人如下,以供参考。徐××,男,36岁,某学院工厂的技术厂长,4月前左眼视力下降,去医院检查时医生说有“恶性病变”可能,患者顿感情绪紧张、失眠、烦恼。后来虽然查明疾病并非恶性,为视网膜陈旧性出血,但因医生表示无法恢复视力,患者出现情绪抑郁,精神疲乏无力,自觉能力减退,认为今后无法工作了,整日愁眉苦脸,呆坐,兴趣索然。

强迫症的认知行为治疗

强迫症(OCD)历来被视为临床难治的神经症性障碍,然而近30年来OCD的治疗取得了显著进步。多项研究显示,认知行为治疗(CBT)以及氯米帕明和多种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗OCD均有效。本文结合笔者多年临床经验,较详细地介绍OCD的CBT原理和方法。

糖尿病患者抑郁障碍的药物治疗

本文对糖尿病和抑郁障碍共病的可能原理进行简要讨论,指出治疗抑郁障碍对糖尿病患者有重要的临床意义,并对糖尿病患者抑郁障碍的治疗原则和常用抗抑郁药物的临床应用特点和使用方法进行了介绍。

医学心理学和行为医学:机遇与挑战

吴阶平教授在《中国大百科全书．现代医学卷》论述“现代医学”时明确指出：“２０世纪中叶以来，生物医学的光辉成就吸引了社会的注意力。在医学教育中，生物医学占用了主要的学时，造成新一代医生对心理、行为和社会等方面的相对忽视和无知。”他说：“病人有活的思想和...

短程心理治疗的意义和方法

一、短程心理治疗的需要 短程心理治疗指有时间限制或治疗次数限制的心理治疗,一般指不超过25次会谈的心理治疗,在治疗开始时就告诉病人治疗将在预定时间内结束。例如,10次会谈,或不超过3个月。

焦虑症及其治疗药物

传统的药物(如苯二氮类、三环类药物)有很多不良反应.10多年来焦虑症药物治疗有了实质性变化.研究证实,SSRI治疗抑郁症和焦虑症是有效和安全的。现在SSRI已成为治疗惊恐障碍的一线药物。同样,在广泛性焦虑症的长期治疗中,文拉法辛、帕罗西汀和某些三环类药物优于苯二氮(?)类。作者认为:文拉法辛、帕罗西汀、曲唑酮、黛力新以及某些三环类药物可考虑作为广泛性焦虑症的一线药物。苯二氮(?)类药起效快.能立即减轻焦虑症状,可短期应用或与SSRI短期联用。

新型抗抑郁药临床应用评价

近20多年来，一系列新型抗抑郁药陆续用于临床，由于疗效确切、安全性好、不良反应少，现已成为帮助很多心理（精神）疾病患者解除痛苦的常用药物。

联络精神病学的进展

近10多年来联络精神病学迅速发展,成为精神病学中一个重要分支。对综合性医院各科病人中发生的精神疾病进行诊断、治疗、研究和预防为其主要内容。本文对其定义、组织形式、教学和科研的进展作了综述介绍。

创伤后应激障碍的诊断与治疗

创伤后应激障碍(PTSD)是常见、反复发作的慢性精神障碍,常伴有抑郁、焦虑、心身障碍与药物滥用,有较高的自杀率与功能损害。至今,人们对PTSD的概念仍有很多误解,诊断也存在许多困难。近十多年来,PTSD在神经生物学方面有了更多新发现,同时由于认知行为治疗和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的研究进展,以往对PTSD预后的悲观估计已得到改变,临床患者症状完全缓解或大部分消除及功能康复是可期待的。

甲唑安定的抗惊恐疗效

作者单用甲唑安定(alprazolam)治疗惊恐发作7例,获得良好疗效。

心理社会因素与消化系统疾病

心理社会因素对消化系统的影响临床研究与实践证明，人的生理和心理互相关联，不可分割。对消化系统生理功能的观察和研究，也证实了生理与心理相关的论断。早在１９４７年，纽约康乃尔大学的Ｗｏｌｆ和Ｗｏｌｆ在一位病人身上观察到了心理应激和胃的蠕动、分泌的显著关联...