取石网篮与封堵器应用于经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果对比

目的:探讨取石网篮与封堵器应用于经输尿管镜钬激光碎石术(URL)治疗输尿管上段结石中的临床效果。方法:选取2021年4月—2023年4月东莞市横沥医院接诊的96例输尿管上段结石患者,根据随机数表法分为URL组、URL+封堵器组、URL+取石网篮组,各32例。其中URL组接受URL治疗,URL+封堵器组接受URL配合封堵器治疗,URL+取石网篮组接受URL配合取石网篮治疗。比较三组围手术期相关指标、结石清除效果、血清、尿液炎症水平、肾盂积水量,并记录术后并发症发生情况。结果:URL组住院时间长于URL+取石网篮组、URL+封堵器组,手术时间短于URL+取石网篮组、URL+封堵器组,结石清除率低于URL+取石网篮组、URL+封堵器组,结石逃逸率高于URL+取石网篮组、URL+封堵器组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,URL组血清、尿液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均高于URL+取石网篮组与URL+封堵器组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,URL组肾盂积水量高于URL+取石网篮组、URL+封堵器组,差异有统计学意义(P<0.05);URL组术后并发症总发生率高于URL+取石网篮组与URL+封堵器组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,URL+取石网篮组与URL+封堵器组血清及尿液TNF-α、CRP、IL-6水平、肾盂积水量、术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:取石网篮与封堵器用于URL治疗输尿管上段结石临床效果相当,均能有效提升结石清除率,减轻炎症反应,降低肾盂积水量及并发症发生率。

输尿管镜下气压弹碎石术与钬激光碎石术在输尿管结石患者中治疗效果及安全性比较

目的探讨分析输尿管镜下气压弹碎石术与钬激光碎石术在输尿管结石患者中治疗效果及安全性。方法选择我院收治的74例输尿管患者,根据治疗方法分为观察组和对照组,各37例,观察组患者予以输尿管镜钬激光碎石术,对照组患者予以输尿管镜下气压弹碎石术,比较两组患者的手术情况、碎石成功率、结石清除率及术后并发症发生情况。结果观察组与对照组患者的手术时间、住院时间比较(48.52±10.47)min vs(53.50±11.82)min,(4.01±0.45)d vs(5.64±0.38)d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的碎石成功率为97.3%,明显高于对照组的86.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的结石清除率97.3%,明显高于对照组的83.8%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后总并发症发生率为45.9%,低于对照组患者的59.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于输尿管镜下气压弹碎石术,钬激光碎石术可更彻底地碎石和清除结石,且并发症发生较少,故钬激光碎石术具有更好的治疗效果和安全性,是一种输尿管结石治疗的有效方法。

仙桃团年饭

素有“鄂中宝地、江汉明珠”之称的仙桃市(原沔阳县),位于美丽富饶的江汉平原腹地。著名的“沔阳三蒸”就植根在这里。每年春节前后,这里食风最盛。打糍粑、磨汤元、做米酒、炒米泡、腌腊鱼、制猎肉、灌香肠……自制的年货品种不下十多种。吃团年饭的食俗则更具特色。

滑炒鱼片成菜特色初探

湖北素有“千湖之省”的美称,洪湖是众多湖泊中一颗璀璨的明珠,水产资源十分丰富,滑炒鱼片就是当地富有特色的一道名菜。它以色白、质嫩、味鲜而受到食客的青睐。 一、制作工艺 1、原料:活才鱼一条700克左右,水发黑木耳30克,色拉油、鸡蛋清、水淀粉、精盐、白糖、味精、料酒、醋等各适量。 2、制法:(1)、将才鱼经出肉加工后批成薄片,漂去血污,经码味后。

经尿道膀胱肿瘤电切术与膀胱部分切除术在肌层浸润性膀胱癌患者中的治疗效果差异

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术与膀胱部分切除术在肌层浸润性膀胱癌患者中的治疗效果差异。方法选择本院收治的52例要求保留膀胱的肌层浸润性膀胱癌患者作为本次研究对象，根据手术方法分为经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）组和膀胱部分切除术（PC）组，每组26例患者，两组患者术后均行常规膀胱灌注化疗，随访3年，比较两组患者的手术情况、术后并发症、预后情况及生活质量评分。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后拔出尿管时间及住院时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；两组患者术后出现膀胱痉挛、出血及尿瘘等并发症隋况之间的差异无统计学意义（19〉0．05）；TURBT组患者术后1年、术后3年的无瘤生存率为92．3％、46．2％，高于PC组患者的53．9％、19．2％，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者术后6个月、术后1年及术后3年的总生存率差异无统计学意义（P〉0．05）；TURBT组患者术后6个月、术后1年的生理、心理相关生活质量评分均高于PC组患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TURBT与PC对肌层浸滑性膀胱癌患者的治疗效果相似，但TURBT治疗能更有效地延长患者的无瘤生存期，更好地改善患者的生活质量，在患者身体不能耐受根治性全膀胱切除术或要求保留膀胱时，可优先考虑TURBT。

小儿真两性畸形并腹股沟疝误诊1例分析

目的:探讨小儿真两性畸形并腹股沟疝误诊原因。方法:分析我院近期小儿真两性畸形并腹股沟疝诊断为腹股沟疝的过程,找出误诊原因。结果:小儿真两性畸形性腺在腹股沟区发育误诊为腹股沟疝1例。结论:小儿真两性畸形的性腺在腹股沟区发肓易误诊为腹股沟疝。

微创经皮肾镜取石术和经输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗输尿管上段结石合并肾积水的优劣差异

目的:分析探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)和经输尿管镜气压弹道碎石取石术(URL)治疗输尿管上段结石合并肾积水的优劣差异。方法:选取2016年1月-2018年12在笔者所在科室接受治疗的输尿管上段结石合并肾积水的患者60例,依照随机数字表法随机分为试验组(MPCNL)和对照组(URL),每组30例。从结石清除情况、入院治疗情况、并发症发生情况三方面对两种治疗方法的优劣进行分析比较。结果:试验组术后3 d、1个月结石清除率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组住院时间、手术时间均长于对照组,手术出血量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率为23.33%,对照组为10.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创经皮肾镜取石术和经输尿管结石取石术在治疗输尿管上段结石合并肾积水中各有优劣,MPCNL具有结石清除率高的优势,但手术创伤大,用时久,治疗时间相对较长;URL则创伤小,用时短,康复快,但结石清除率相对不高。

不同体位下行经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床对比

目的:对比不同体位下行经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石的临床效果。方法:选取外科2015年1月~2020年12月收治的80例肾结石患者,均行PCNL治疗,根据术中体位分为A组与B组,各40例。A组采取斜仰截石位,B组采取俯卧位。对比两组一次清石率、临床指标、并发症发生情况。结果:A组一次清石率高于B组(P<0.05);两组术中出血量、造瘘管拔出时间、住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间较B组短(P<0.05);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:斜仰截石位下行PCNL治疗较俯卧位一次清石率更高,手术时间更短,且不会增加并发症风险,具有良好的安全性。

后腹腔镜与开放肾囊肿去顶术治疗肾多发性囊肿的临床对比研究

目的:探讨后腹腔镜与开放肾囊肿去顶术治疗肾多发性囊肿的临床效果。方法:收集52例肾多发性囊肿患者资料进行临床研究,其中28例采用后腹腔镜囊肿去顶术,24例经开放性囊肿去顶术,比较两种手术方式的手术时间、术中出血情况、术后镇痛药使用情况、术后下床活动时间、以及术后住院时间的差异。结果:两种手术方式都达到了很好的囊肿去顶的效果,后腹腔镜术式组在手术时间、术中出血情况、术后镇痛药使用情况、术后下床活动时间以及术后住院时间方面优于开放术式组(P<0.05)。结论:后腹腔镜术式组具有创伤小、恢复时间快、住院时间短的优点,应该首选用来治疗肾多发性囊肿,并且值得推广。

人工肾积水下MPCNL治疗无积水肾盏憩室结石的疗效观察

目的：探讨微创经皮肾镜碎石术（MPCNL）治疗肾盏憩室结石的可行性与有效性。方法：回顾性分析2011年3月～2013年3月应用MPCNI。治疗肾盏憩室结石患者58例的临床资料：采用c臂X线机辅助穿刺建立经皮肾通道，应用气压弹道碎石并取出，同时术中视具体情况采用电凝憩室囊壁或扩张憩室盏颈。结果：手术时间（107±43）min，一次性取尽无残石49例，占84．5％。平均住院7天，出院时症状缓解53例，症状减轻5例。结论：MPCNI。治疗合并临床症状的肾盏憩室结石疗效确切，创伤小，恢复快，可反复操作，可作为临床选择的治疗方式之一。

后腹腔镜肾切除术45例报告

目的:探讨后腹腔镜肾切除的方法及效果。方法:回顾性分析45例后腹腔镜肾切除术的临床资料,其中单纯性肾切除术36例,肾癌根治术9例。结果:45例中42例手术成功,3例转为开放手术,手术时间平均134 min;术中出血量平均78 ml;术后平均住院天数8.2天。9例肾癌患者中,2例于术前CT增强发现异位动脉,并于术中依照CT所示部位顺利予以结扎。术后随访1～7个月,1例肾癌患者因对侧肾功能不佳而行透析治疗。结论:后腹腔镜肾切除术出血少、效果好、患者恢复快等特点,术前行CT增强扫描有助于术中判断肾血管位置。

微小针道辅助单通道MPCNL治疗肾结石的临床应用研究

目的：探讨微小针道在辅助单通道微创经皮肾镜取石术（minimally invasive percutaneousnephrolithotomy，MPCNI。）中处理复杂性肾结石的临床价值。方法：我院2013年3月～2014年3月行多通道MPCNI。手术79例（A组），2014年3月--2015年3月行微小针道辅助单通道MPCNL手术57例（B组）。回顾性分析两组的手术时间、标准通道建立时间、术中出血量、一期结石清除率以及术后肾造瘘管出血时间、并发症发生率、术后血红蛋白下降值、术后输血例数和术后住院时间，比较两组不同术式治疗肾结石患者的疗效和安全性。结果：两组136例手术均获得成功。其中A、B两组一期结石清除率分别为95％和96％；与A组相比，B组建立通道和总手术时间更短（P〈0．001），术中出血量较小（P=0．038），并发症发生率较低（7．0％vs15．2％），血红蛋白值下降更少（P=0．024），术后住院时间明显缩短（P=0．003）。结论：微小针道辅助单通道MPCNL在治疗和处理肾结石方面弥补了单一通道经皮肾穿刺取石的不足，避免了多通道的刨伤，安全高效。