多西环素用于幽门螺杆菌感染性慢性胃炎治疗的效果

目的观察多西环素(doxycycline,DOXC)用于幽门螺杆菌(Hp)感染性慢性胃炎治疗的效果及对Hp清除效果的影响。方法选取2022年1—10月盐城市第三人民医院收治的Hp感染性慢性胃炎患者100例,采用抽签法分为DOXC替换组和常规四联组,每组50例。常规四联组接受常规四联疗法治疗,DOXC替换组四联疗法中多西环素代替克拉霉素治疗,2组均持续给药14 d。比较2组治疗效果,Hp清除情况(清除率、清除时间),治疗前后胃蛋白酶原[血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、PGⅠ/PGⅡ(PGR)]、胃肠激素[胃动力素(MTL)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)],胃动力变化情况[胃窦收缩幅度(ACA)、胃窦收缩频率(ACF)]、胃黏膜指标[环氧化酶-2(COX-2)、钙黏附蛋白(E-CAD)],炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)]水平变化,以及不良反应发生情况。结果DOXC替换组患者治疗总有效率为98.00%,高于常规四联组的82.00%(χ^(2)=7.111,P=0.008);DOXC替换组Hp清除率高于常规四联组,Hp清除时间短于常规四联组(P<0.05或P<0.01);治疗14 d后,2组PGⅠ、PGⅡ、PGR、MTL、SS、ACA、ACF水平均较治疗前上升,GAS、COX-2、E-CAD、TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-8水平下降,且DOXC替换组上升或下降的程度大于常规四联组(P<0.05或P<0.01),DOXC替换组不良反应总发生率为8.00%,低于常规四联组的24.00%(χ^(2)=4.761,P=0.029)。结论多西环素用于幽门螺杆菌感染性慢性胃炎治疗的效果更佳,对于改善胃蛋白酶原、胃肠激素水平及胃动力学,保护胃黏膜,减轻机体炎性反应程度等方面作用更大,且药物安全性高。

山奈酚对外伤性癫痫大鼠治疗作用及机制研究

目的:探究山奈酚对外伤性癫痫大鼠治疗作用及机制。方法:利用随机数法将实验大鼠随机分为三组,癫痫组在大鼠大脑的体感区注射FeCl_(3)建立外伤性癫痫模型,对照组给予等量0.9%氯化钠注射液,山奈酚组在大鼠侧脑室内注射20 mg/(kg·d)山奈酚。利用脑电图仪检测大鼠脑电波,利用水迷宫和抬高迷宫实验检测大鼠空间学习和记忆能力,利用组织切片染色评估大鼠海马组织结构,利用试剂盒检测大鼠脑组织氧化应激和炎症指标,利用免疫印迹技术检测相关通路蛋白表达水平。结果:在大鼠大脑的体感区注射FeCl_(3)成功构建了外伤性癫痫模型;山奈酚能够提高癫痫大鼠的空间学习和记忆能力(均P<0.05);山奈酚缓解了癫痫大鼠海马组织的变性损伤;山奈酚降低了癫痫大鼠脑组织的氧化应激和炎性反应(均P<0.05);山奈酚降低了癫痫大鼠脑组织磷酸化的P38蛋白和细胞外调节蛋白激酶含量(均P<0.05)。结论:山奈酚可能通过抑制P38和细胞外调节蛋白激酶通路活化减轻海马组织的氧化应激和炎性反应,从而缓解大鼠外伤性癫痫。

美洛西林舒巴坦致呃逆反应1例

患者,男,48岁,体重67 kg,因外伤后右上肢疼痛伴活动受限3 h清创术后收入我院,入院后X线检查提示右肩胛骨骨折、右肱骨下端骨折、右桡骨远端骨折、右第五掌骨基底部骨折,行右肩胛骨骨折、右肱骨下端骨折切开复位内固定术,既往无药物、食物过敏史、饮酒史及呃逆病史,术前检查BP 105/80 mmHg,HR 78次/min,R 18次/min,心电图结果正常,术后给予美洛西林/舒巴坦（开林,山东瑞阳制药有限公司，批号：11030701）2．5g，加入0．9％氯化钠注射液250mlivd，患者在输入美洛西彬舒巴坦约15rain后，突然出现呃逆反应，持续4min后告知临床药师，临床药师了解情况后遂采取停止输液等措施，患者呃逆逐渐消失，遂停用美洛西林／舒巴坦，改用头孢西丁后未再出现类似症状。