脾切除术对肝硬化病程的影响及机制

脾肿大是肝硬化门静脉高压常见的病理改变,并可进展为脾功能亢进,导致患者血细胞减少,增加临床出血、感染等风险。脾切除术是治疗脾大伴脾功能亢进的重要手段,但面临着感染、手术出血、术后血栓形成、术后胰瘘等风险。然而,随着现代研究的不断深入,脾切除术后肝硬化患者的病情在一定程度上得到了改善,例如降低消化道出血的风险、降低门静脉的压力、改善内脏等的血流动力学、促进肝组织的再生、改善肝纤维化、调节免疫、改善营养状况、降低肝癌发生的风险等。本文结合现有的临床和实验研究,综述了脾切除术对肝硬化病程的影响及其机制,以期为临床脾切除术的选择和开展提供可靠的参照和依据。

中药离子导入联合中药外敷治疗小儿大叶性肺炎

目的观察中药离子导入联合中药外敷治疗对小儿大叶性肺炎的临床疗效。方法将60例大叶性肺炎患儿随机分为对照组和治疗组,每组30例,2组均予以西医抗炎对症支持治疗,合并细菌感染者,选用第3代头孢霉素静滴(具体药物及剂量根据血象情况和药敏试验结果而定);合并肺炎支原体感染者,阿奇霉素(希舒美)静滴10 mg/(kg·d),1次/d,连续静滴3 d,停药4 d,再静滴3 d。以及中药外敷治疗,药物由大黄、芒硝、炒芥子、炒桃仁组成。治疗组在对照组治疗的基础上加用中药离子导入治疗,中药离子导入仪由北京华医新技术研究所生产,药饼药物组成为石膏、杏仁、麻黄、甘草、儿茶等。以上2组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程后观察临床疗效,并以啰音消失时间进行临床疗效评价。结果治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率80%,2组比较差异有统计学意义(p<0.05);治疗组啰音消失时间(5.17±1.60)d短于对照组啰音消失时间(7.57±1.22)d,2组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论中药离子导入联合中药外敷达到疏通经络,清热宣肺,止咳平喘之功。

头穴针刺治疗带状疱疹后遗神经痛伴焦虑抑郁

目的观察头穴针刺治疗带状疱疹后遗神经痛伴焦虑抑郁的临床疗效。方法将60例带状疱疹后遗神经痛伴焦虑抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用局部围刺配合电针夹脊穴,治疗组在对照组基础上配以神庭、本神、头维穴治疗。治疗1个疗程后进行疗效比较,并以疼痛视觉模拟评分法(VAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行疗效评价。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后VAS、HAMD和HAMA评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后VAS、HAMD和HAMA评分与治疗后对照组评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头穴针刺治疗带状疱疹后遗神经痛伴焦虑抑郁疗效显著,可明显减轻患者疼痛,改善患者焦虑抑郁状态。

气相色谱法测定食品包装中残留1,1-二氯乙烷含量的不确定度评定

在气相色谱法测定食品包装中残留的1,1-二氯乙烷含量过程中,对可能引入的不确定度进行了评定,并分析量化了不确定度来源。结果显示:由标准溶液产生的不确定度分量最大,其次是用标准曲线求1,1-二氯乙烷含量,再次是测量重复性,这三项是该法测定结果不确定度的重要来源。当1,1-二氯乙烷测量结果为23.6mg/kg时,其扩展不确定度为2.1334mg/kg(k=2)。

《素问》“水俞五十七处”初探

"水俞五十七处"是《黄帝内经》提出治疗水病的一组针灸成方。本文通过对《黄帝内经》的分析,发现"水俞五十七处"理论来源包括气街、标本、背俞、冲脉等理论;而"水俞五十七处"证治则包括风水、肤胀和鼓胀。笔者认为"水俞五十七处"是《内经》时期对于水病治疗方法的系统总结,对我们认识理解针灸组方原则,研究腧穴配伍规律,仍有重要的指导意义。

混合式组合梁斜拉桥参数分析与施工控制

以某混合式组合梁斜拉桥为工程依托,建立有限元计算模型,对斜拉索索力、主梁重量和挂篮过辅助墩悬臂长度等技术参数进行分析,探讨斜拉索索力和主梁重量的施工精度和施工控制标准,论证挂篮过临时和永久辅助墩的最大悬臂长度。结果表明:该桥中跨斜拉索超张拉索力施工精度应控制在5%以内,中跨斜拉索退张拉索力应控制在1.5%以内,全桥斜拉桥最终调索索力应控制在1%以内;混凝土梁重量施工精度应控制在3%以内,即混凝土板板厚平均误差应控制在1 cm以内,组合梁重量应控制在0.6%以内;挂篮过施工临时辅助墩悬臂长度最大可为2个梁段,过永久辅助墩悬臂长度最大可为4个梁段。在施工控制过程中应以线形控制为主,索力控制为辅。

通督益肾法电针结合行为疗法治疗夜尿症32例

夜尿症是指患者夜间因尿意醒来、排尿≥2次,其发病率较高,是中老年人常见病,严重影响患者正常睡眠,导致焦虑、抑郁、跌倒损伤等问题,甚至出现病死率增加的情况[1-2]。笔者采用通督益肾法电针结合行为疗法治疗夜尿症32例,现报道如下。

国内外碳足迹评价研究概述

气候变化已成为可持续发展的重要议题,生产及消费对环境的影响已渐渐引起人们的重视。在此背景下,碳足迹评价成为新兴研究热点之一并迅速得到学术界的认可。本文系统阐述了碳足迹的概念,探讨了碳足迹的各种分类,分析了碳足迹评价的意义。本文还介绍了目前国际上六个主要的碳足迹评估标准,归纳了现阶段国内外碳足迹评价工作的发展现状,并分析了碳足迹标识的实施对我国的启示。

基于“通督调神”理论针刺治疗脑鸣27例

笔者基于“通督调神”理论采用针刺治疗脑鸣患者27例,现报道如下。1临床资料27例患者均来源于2020年1月至2021年1月衢州市中医医院针灸推拿科及神经内科门诊,其中男11例,女16例;年龄38~72岁,平均(58±11)岁;病程2~26个月,平均(10.2±6.5)个月。

“气上冲胸”与医门八法

“气上冲胸”是患者自觉有气从小腹上冲至心胸、咽喉的异常感觉。此证候散见于《伤寒论》《金匮要略》各章节之中,病因病机多有差异。“医门八法”为清代医家程钟龄所创,包含“汗、吐、下、和、消、清、温、补”,临床上根据病情需要,可一法单用或多法合用。《伤寒论》《金匮要略》治疗“气上冲胸”,体现汗法的有桂枝汤和葛根汤;体现吐法的有瓜蒂散;体现和法的有乌梅丸和奔豚汤;体现消法的有苓桂术甘汤和桂苓五味甘草汤;体现清法的有烧裈散;体现温法的有桂枝加桂汤;体现补法的有大建中汤;体现下法的并未于书中见到。从“汗、吐、下、和、消、清、温、补”八法论治《伤寒论》《金匮要略》“气上冲胸”,可以帮助我们更加全面理解“气上冲胸”治疗方法,更加熟练地运用经方治疗冲气。

针药结合治疗眼肌型重症肌无力:随机对照试验

目的:比较针药结合治疗与单纯西药治疗眼肌型重症肌无力(OMG)的临床疗效,并探讨其可能作用机制。方法:将60例OMG患者随机分为针药组(30例,脱落1例)和西药组(30例,脱落2例)。西药组予口服溴吡斯的明片与醋酸泼尼松片治疗;针药组在西药组治疗基础上予“通督调气”法针刺,穴取百会、风府、合谷、足三里等,每日1次,每周6 d,两组均治疗8周。观察两组患者治疗前后OMG临床绝对评分,采用单纤维肌电图(SFEMG)检测患者眼轮匝肌电生理指标[平均颤抖(jitter)值、jitter>55μs百分比和阻滞百分比],ELISA法检测患者血清抗乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)、γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平。结果:治疗后,两组患者OMG临床绝对评分、平均jitter值、jitter>55μs百分比、阻滞百分比及血清AChR-Ab、IFN-γ、IL-4水平均低于治疗前(P<0.05),且以上指标针药组均低于西药组(P<0.05)。结论:针药结合治疗可有效改善眼肌型重症肌无力患者上睑下垂、上睑疲劳、眼球运动障碍及神经肌肉接头损害,疗效优于单纯西药治疗,其机制可能与下调血清AChR-Ab、IFN-γ、IL-4水平,促进眼轮匝肌功能恢复有关。

Hough变换在温度计检测中的应用

一、引言直线检测是图像分析与模式识别的重要内容,Hough变换正是直线检测的一个有效而可靠的方法。在检测温度计示值稳定度时需要利用Hough变换提取刻度线位置和水银柱头的位置。Hough变换是P.V.Hough于1962年提出的一种形状匹配技术,具有很强的抗干扰能力和很高的鲁棒性,广泛应用于直线检测中。但是其巨大的存储空间和复杂的计算量降低了其算法的效率,本文结合实际,给出了利用Hough变换判断待检温度计是否合格的方法。

Excel中插值法在计量应用中的探讨

计量工作中常会遇到企业要求检测点并非检定规程／校准规范所要求检测点或者计量标准调节的检定／校准点，故常用到线性拟合（最小二乘法）以及插值法等数学方法。文章介绍了Excel分析线性拟合与插值法在计量工作中的应用方式与方法，并设计Excel公式，旨在便于提升计量工作服务质量，有效替企业解决问题。

玻璃液体温度计自动检定系统的研究

阐述了基于机器视觉技术的玻璃液体温度计识别系统的实现原理、设计思路、设计流程及相关算法。通过计算机软件对真实实验用温度计照片进行分析处理，最终得到待测温度计液柱相对刻线的示值与当前标准温度值的差值，以实现对待测温度计示值误差的判定。

信息化系统在国企人力资源管理中的运用

身处在信息化社会的环境下,我国各行各业均实现了与信息系统的有机融合。 国有企业为了适应经济的快速发展,纷纷加强其人力资源管理工作与信息化系统的融合,企业资源计划便应运而生。 作为信息化社会的衍生物,国有企业人力资源的信息化管理获得了社会各界的广泛关注,广大的国有企业管理者力求借助人力资源的信息化管理为国有企业创造更多的经济效益。 文章针对信息化系统在国企人力资源管理中的运用进行论述。

稳健统计方法在定量包装实验室能力验证数据处理中的应用

简要介绍了稳健统计方法，并采用该方法对定量包装商品净含量计量检验比对和能力验证试验结果进行了评价。