血清NSE表达水平对肺癌的诊断及治疗价值

目的:探讨血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺癌的诊断、评估化疗敏感性及病情监测的临床价值。方法:采用酶联免疫分析方法检测96例肺癌患者、60例肺部良性疾病患者和60例健康对照组血清NSE水平。结果:肺癌患者血清NSE水平显著高于肺部良性疾病患者及健康人(P<0.001),其中小细胞肺癌(SCLC)患者NSE水平显著高于肺腺癌及肺鳞癌(P<0.001)。SCLC中扩展性病变血清NSE水平明显高于局限性病变,而非小细胞肺癌(NSCLC)组血清NSE水平同NSCLC临床分期无关联性(P>0.05)。NSCLC组和SCLC组NSE阳性者肺癌近期化疗有效率(66.67%和87.10%)高于NSE阴性者(33.33%和40.00%)(P<0.05)。结论:血清NSE是一种有效的肺癌肿瘤标志物。

甘精胰岛素对老年2型糖尿病患者围手术期的临床观察

目的:探讨甘精胰岛素在老年2型糖尿病患者神经外科围手术期治疗中的疗效。方法:90例围手术期2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵治疗组(A组),NPH治疗组(B组)和甘精胰岛素治疗组(C组)。观察各组患者治疗前后血糖变化、血糖调整时间、胰岛素用量、低血糖发生率及伤口愈合情况。结果:各组治疗后血糖均明显低于治疗前,A组和C组治疗后血糖及相关指标均优于B组,但A组和C组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甘精胰岛素在老年2型糖尿病患者围手术禁食水期间血糖控制满意,低血糖发生率低,具有安全、有效和方便、经济的特点。

创伤性骨盆骨折合并失血性休克的临床急救分析

目的:分析创伤性骨盆骨折合并失血性休克应用不同液体复苏方法的临床急救效果。方法:2012年5月-2014年5月收治创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者76例,按照完全抽样法1:1分成两组,对照组采用常规快速液体复苏法治疗,研究组采用限制性液体复苏法治疗,比较两组患者的疗效性指标与综合性指标情况。结果:研究组的存活率、HGB水平比对照组高,死亡率、ARDS与MODS发生率、血乳酸水平比对照组低,复苏用时比对照组短,补液量比对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者应用限制性液体复苏可有效提高患者的存活率,抢救效果更显著,有利于改善患者的预后。