信迪利单抗联合贝伐珠单抗治疗不可切除肝细胞肝癌患者效果及其血清VEGF、MMP-9水平变化

目的 探讨信迪利单抗联合贝伐珠单抗治疗不可切除肝细胞肝癌患者效果及其血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化。方法 选取2021年1月至2022年12月在周口市中心医院确诊的80例不可切除肝细胞肝癌患者,根据患者治疗方式将患者分为单抗联合组和对照组。对照组患者接受口服甲苯磺酸索拉非尼治疗,纳入36例;单抗联合组接受信迪利单抗联合贝伐珠单抗治疗,纳入44例。记录两组患者治疗4个周期后的病情控制率和客观缓解率,比较治疗前、治疗2个周期后、治疗4个周期后血清VEGF和MMP-9水平变化,比较治疗毒副作用发生情况。随访6~30个月,绘制生存曲线,比较两组患者中位总生存时间(OS)和中位无进展生存时间(PFS)。结果 单抗联合组患者病情控制率和客观缓解率分别为77.27%和25.00%,对照组分别为44.44%和5.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,单抗联合组患者血清VEGF和MMP-9水平均随着时间降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单抗联合组患者甲状腺功能减退发生率为18.18%,对照组为2.78%,差异有统计学意义(P<0.05);单抗联合组患者脱发和手足综合征发生率均为0,对照组分别为22.22%和27.78%,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者中位随访时间为18个月,单抗联合组患者中位OS和中位PFS分别为16.9个月和4.8个月,对照组患者中位OS和中位PFS分别为10.5个月和3个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 信迪利单抗联合贝伐珠单抗治疗可以较好地控制不可切除肝细胞肝癌患者病情发展,显著降低血清肿瘤相关因子水平,提高生存率,且安全性较好。

S100A11对宫颈癌患者预后评估的价值

目的探讨宫颈组织S100钙结合蛋白(S100A11)表达及血清S100A11水平与宫颈癌病理特征的相关性及预测宫颈癌预后的价值,以期为临床治疗提供参考。方法选择2017年8月—2020年8月于河南省周口市中心医院确诊的80例宫颈癌患者为宫颈癌组,另选择在河南省周口市中心医院确诊为良性宫颈病变的50例患者为良性组。检测所有患者宫颈组织S100A11表达及血清S100A11水平差异,分析宫颈组织S100A11表达与宫颈癌病理特征的相关性。根据宫颈癌组患者随访24个月的临床结局分为死亡组和存活组,对比2组患者宫颈组织S100A11表达差异及血清S100A11水平差异,并分析宫颈组织S100A11阳性表达与阴性表达患者的平均生存时间、血清S100A11水平对宫颈癌患者预后的预测价值。结果宫颈癌组患者宫颈组织中S100A11阳性率为78.75%(63/80),高于良性组的20.00%(10/50),同时宫颈癌组患者的血清S100A11水平高于良性组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ+Ⅳ期、中低分化、出现淋巴结转移以及浸润深度>1/2的宫颈癌患者组织S100A11表达阳性率显著高于I+II期、高分化、未出现淋巴结转移、浸润深度≤1/2的患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ+Ⅳ期、出现淋巴结转移以及浸润深度>1/2的宫颈癌患者血清S100A11水平高于Ⅰ+Ⅱ期、未出现淋巴结转移、浸润深度≤1/2的患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访24个月后,宫颈癌患者中死亡26人,存活54人。死亡组患者的宫颈组织S100A11阳性率为96.15%(25/26),高于存活组的70.37%(38/54),差异有统计学意义(P<0.05)。同时死亡组患者的血清S100A11水平也高于存活组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访显示,S100A11表达阳性患者的平均生存时间为(13.26±2.65)个月,低于S100A11表达阴性患者的(15.65±3.01)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清S100A11评估宫颈癌患者预后的AUC为0.8006(95%CI:0.7068~0.8943,P<0.001)。结论宫颈组织S100A11阳性率以及血清S100A11水平与宫颈癌患者的TNM分期、淋巴结转移和浸润深度具有一定的相关性,同时宫颈组织S100A11阳性率以及血清S100A11水平也同宫颈癌患者的预后密切相关,临床可以考虑将该指标应用于宫颈癌患者的预后评估中。

希罗达治疗晚期癌症临床观察

目的观察希罗达对晚期大肠癌和乳腺癌的疗效和安全性。方法采用希罗达治疗21例晚期大肠癌或乳腺癌患者,希罗达剂量为2500mg/m2,每天分两次口服,连服两周休息一周为一周期,至少化疗两周期后评价疗效,CR+PR为有效。结果21例患者全部可评价疗效,其中CR1例,PR4例,总有效率(CR+PR)为23.8%。患者中位疾病进展时间为6.5个月。主要毒性作用为手足综合征,其他有恶心呕吐、皮肤色素沉着、腹泻。结论希罗达对晚期大肠癌和乳腺癌疗效高,安全性好。

含紫杉醇方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率不断上升,严重地威胁着广大女性患者的身体健康和生命安全.尤其是晚期患者,经过多程化疗及放疗,对经典化疗方案CAF和CMF多耐药.我们自2001年4月～2002年2月用含紫杉醇(四川太极集团生产)的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌30例,取得了明显疗效,现报告如下.

食管癌家族遗传研究相关专业术语规范专家共识

1引言遗传因素在肿瘤发生和发展中的作用愈来愈受到重视。相应的,遗传表型和基因型对肿瘤高危人群的筛查、早期发现和防治的意义受到学者和大众的广泛关注。随着近年食管癌易感基因的发现,遗传和环境因素交互作用对食管癌发生和发展的影响成为新的研究热点。

多西紫杉醇联合顺铂二线化疗对进展期晚期胃癌患者临床疗效研究

目的观察多西紫杉醇联合顺铂二线化疗治疗晚期胃癌一线药物化疗后病情进展患者的疗效及安全性。方法将80例晚期胃癌一线奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物化疗后病情进展患者纳入研究,其中单药组32例：给予多西紫杉醇75~100mg/m2治疗,21d为1个周期;联合组48例：给予多西紫杉醇60~75mg/m2 d1,顺铂针25mg/m2 d1~3,21d为1个周期。结果 80例均可评价客观疗效及不良反应,单药组和联合组的有效率（RR）分别为12.5%和33.3%,疾病控制率（DCR）分别为43.8%和75.0%,联合组较单药组的RR及DCR均明显提高（P〈0.05）。单药组的无疾病进展时间（PFS）为3.1月,联合组的PFS为3.9月,联合组较单药组有延长,但差异无统计学意义（P〉0.05）。最常见的不良反应为血液学毒性、恶心呕吐和脱发,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论晚期胃癌一线化疗进展患者采用多西紫杉醇联合顺铂方案有效率及疾病控制率较高,不良反应可耐受,仍需进一步研究。

化疗对晚期非小细胞肺癌外周血Th1/Th2细胞因子表达的影响

目的探讨化疗对非小细胞肺癌患者外周血Th1/Th2细胞因子表达的影响。方法应用ELISA方法,检测患者化疗前、化疗3个周期后和化疗6个周期后Th1/Th2细胞因子的表达水平。结果晚期非小细胞肺癌患者外周血Th1型细胞因子IL-2、IFN-γ表达水平低于正常组(P<0.05),而Th2型细胞因子IL-6和IL-10表达水平显著高于正常组(P<0.05)。化疗3个周期后血IL-2、IFN-γ水平明显高于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05),IL-6和IL-10水平明显低于化疗前(P<0.05)。化疗6个周期后血IL-2、IFN-γ表达水平明显低于化疗3个周期,差异有统计学意义(P<0.05),而化疗6个周期后血IL-6和IL-10水平稍低于化疗3个周期,差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期非小细胞肺癌患者存在免疫相关因子紊乱,3个周期的化疗对改善机体的免疫平衡有效;6个周期的化疗未能进一步改善机体免疫功能,甚至出现免疫功能恶化。

噻托溴胺联合肺功能锻炼对肺癌化疗后肺功能改善的作用

目的 探讨噻托溴胺联合肺功能锻炼对肺癌化疗患者肺功能改善的作用。方法 选取2013年5月~2014年7月我科住院的低肺功能晚期非小细胞肺癌80例为研究对象,随机分为对照组40例和试验组40例,试验组化疗中吸入噻托溴胺联合肺功能锻炼,观察肺功能改善情况。结果 对照组患者化疗后用力呼气肺活量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大自主通气量（MVV）与化疗前无明显变化,试验组患者化疗后用力呼气呼气肺活量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大自主通气量（MVV）比化疗前明显提高,且显著高于对照组,（P〈0.05）。试验组患者化疗后生存质量总评分比化疗前明显降低,且显著低于对照组,（P〈0.05）。结论晚期非小细胞肺癌低肺功能患者,化疗中应用噻托溴胺联合肺功能锻炼能够改善患者肺功能。

华蟾素联合多柔比星通过Fas/线粒体通路促进肺癌A549细胞凋亡

目的探究华蟾素联合多柔比星对肺癌A549细胞凋亡及Fas/线粒体通路的影响。方法用不同浓度华蟾素(0、0. 1、0. 2、0. 4、0. 8μg/m L)、不同浓度多柔比星(0、0. 25、0. 5、1. 0、2. 0μg/m L)或联合用药(多柔比星0. 5μg/m L分别与华蟾素0、0. 1、0. 2、0. 4、0. 8μg/m L联合使用)处理A549细胞。四甲基偶氮唑(MTT)法检测华蟾素联合多柔比星对A549细胞增殖的影响;流式细胞仪检测华蟾素联合多柔比星对A549细胞凋亡的影响;蛋白质印迹(Western blot)技术检测A549细胞Fas/线粒体凋亡通路相关蛋白的表达变化。结果 MTT结果显示,华蟾素和多柔比星对A549细胞均具有增殖抑制作用(P <0. 05),且呈时间-剂量依赖关系。0. 5μg/m L多柔比星分别与0. 1、0. 2、0. 4、0. 8μg/m L华蟾素联合处理下,A549细胞的增殖抑制率呈时间-剂量依赖性。(2)流式细胞仪结果显示,与空白对照组比较,单用0. 4μg/m L华蟾素或0. 5μg/m L多柔比星处理后A549细胞凋亡率显著上升(P <0. 05);与单独用药比较,两药联合处理后A549细胞凋亡率显著上升(P <0. 05)。(3)Western blot结果显示,与空白对照组比较,单用0. 4μg/m L华蟾素或0. 5μg/m L多柔比星处理后A549细胞Fas、Fas L、TNF-R1、Bax及Cyt-c表达显著上调、Bcl-2表达显著下调、裂解型Caspase-3/8/9显著增多(P <0. 05);与单独用药比较,两药联合处理后A549细胞Fas、Fas L、TNF-R1、Bax及Cyt-c表达显著上调、Bcl-2表达显著下调、裂解型Caspase-3/8/9显著增多(P <0. 05)。结论华蟾素联合多柔比星可显著促进肺癌A549细胞凋亡,其机制可能与Fas/线粒体凋亡通路强化有关。

高强度超声聚焦刀联合FOLFOX4方案治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的探讨高强度超声聚焦刀联合FOLFOX4方案治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性。方法 60例晚期胰腺癌患者根据所采取的治疗方式分为治疗组32例和对照组28例,两组均行FOLFOX4方案化疗,治疗组联合高强度超声聚焦刀治疗。比较两组疗效、不良反应、疼痛缓解情况及无病生存时间(PFS)。结果 6治疗组和对照组的有效率(RR)分别为28.1%和7.1%,疾病控制率(DCR)分别为71.9%和35.7%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组的疼痛缓解率为53.1%(17/32),高于对照组的21.4%(6/28),差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组的中位PFS为6.1个月,长于对照组的2.8个月,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组治疗最常见的不良反应为血液学毒性、恶心呕吐、神经毒性,但两组比较差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论高强度超声聚焦刀联合FOLFOX4方案治疗晚期胰腺癌的疗效较好,不良反应可耐受,值得临床应用。

超声引导下细针穿刺对浅表淋巴结转移癌的诊断价值

目的探讨超声引导下细针穿刺病理对诊断浅表淋巴结转移癌的准确性和安全性。方法对52例原发部位病理已确诊为癌症同时合并CT或超声检查存在浅表淋巴结转移的患者,行超声引导下浅表淋巴结细针穿刺病理检查,对细胞病理结果进行回顾性分析。结果 52例患者均一次性穿刺成功,且未出现严重并发症,穿刺取材成功率为100%,细胞病理诊断为恶性的阳性率为92.3%。结论超声引导下细针穿刺病理对颈部淋巴结转移癌诊断准确率高,可以作为诊断的首选方法。

两种小剂量地塞米松预处理方案预防紫杉醇过敏反应比较

目的探索较好的预防紫杉醇过敏反应的小剂量地塞米松预处理方案。方法选择2014-04~2016-07应用紫杉醇联合顺铂方案预计能够完成4周期化疗的374例患者,实际入组356例,随机分为A组180例,B组176例。A组患者晚10点,次晨6点各口服地塞米松7.5 mg,滴注紫杉醇前30 min静脉注射地塞米松5 mg。B组滴注紫杉醇前30 min静脉注射地塞米松10 mg。比较两组紫杉醇过敏反应及其他常见不良反应发生人数有无差异。结果两组患者发生过敏反应绝大多数在前2个周期,比率分别为85.7%、81.5%(P>0.05),均无4、5级过敏反应发生。A、B两组患者发生1、2、3级过敏反应的人数分别为11例、7例、0例和12例、8例、5例(P>0.05)。两组患者均无4、5级周围神经炎发生,无4级肌肉关节痛及恶心呕吐发生。A、B两组患者发生1、2、3级周围神经炎的人数分别为45例、26例、6例和39例、30例、9例(P>0.05);发生1、2、3级肌肉关节痛的人数分别为47例、24例、17例和40例、31例、20例(P>0.05);发生1、2、3级恶心呕吐的人数分别为29例、17例、6例和34例、21例、11例(P>0.05)。A、B两组患者空腹血糖升高人数分别为8例、1例(P<0.05),失眠症发生人数分别为17例、5例(P<0.05)。结论 B组小剂量地塞米松预处理方案可能是较好的用药方案。

非小细胞肺癌血清Th1/Th2细胞因子表达与化疗疗效的相关性

目的观察非小细胞肺癌患者血清Th1/Th2型细胞因子水平与化疗疗效的相关性。方法应用ELISA方法,检测患者化疗前、化疗2个周期后Th1/Th2细胞因子的表达水平。应用RECIST标准于化疗2周期后进行疗效评价,并把患者分为化疗有效组和化疗无效组。结果非小细胞肺癌化疗有效组化疗2个周期后血IL-2、IFN-γ浓度显著高于化疗前,IL-6和IL-10水平显著低于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗无效组中化疗2周期后血IL-2、IFN-γ、IL-6和IL-10浓度与化疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期非小细胞肺癌患者Th1细胞因子表达升高及Th2细胞因子表达下降是化疗疗效有效的重要因素之一。

服务中心 创新思想政治工作思路

国有企业思想政治工作是党的宣传思想工作的重要组成部分,党的十七大报告强调,科学发展观、社会和谐是发展中国特色社会主义的基本要求。这就要求我们要从贯彻落实科学发展观与构建和谐社会的高度．紧密结合我们企业生产经营中心．积极探索和创新国有企业思想政治工作的新思路、新措施。

沙利度胺联合SOX化疗方案对晚期胃癌患者血清肿瘤标志物及生存质量的影响

目的探讨沙利度胺联合SOX化疗方案对晚期胃癌血清肿瘤标志物及患者生存质量的影响。方法选取2015年5月至2017年5月周口市中心医院48例晚期胃癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组24例。对照组接受SOX化疗方案(奥沙利铂、替吉奥),观察组于此基础上加用沙利度胺。21 d为1个周期,治疗4个周期。统计对比两组患者血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、糖类抗原19-9(CA19-9)]变化情况,不良反应发生情况,采用欧洲癌症研究与治疗组织开发的生活质量核心量表(QLQ-C30)评估患者生存质量。结果治疗后,两组患者血清CEA、CA19-9、TNF-α水平均下降,观察组患者血清CEA、CA19-9、TNF-α水平均较对照组低,差异有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级恶心呕吐、血小板减少、周围神经毒性发生率相比,差异无统计学意义(均P> 0. 05)。治疗后,两组患者QLQ-C30评分均较治疗前提高,观察组患者QLQ-C30评分较对照组高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论沙利度胺联合SOX化疗方案,可有效降低晚期胃癌患者血清CEA、CA19-9、TNF-α水平,提高患者生存质量。

肿节风腹腔灌注治疗恶性腹水30例疗效观察

我们于2002-01～2002-12对年老体弱晚期腹腔肿瘤并腹水不能耐受化疗的患者采取肿节风灌注治疗30例,疗效较好,现总结如下.

要注重企业多层次人才队伍的建设

人才是企业创造财富的源泉．是企业发展壮大的动力。现代企业的竞争．说到底就是人才的竞争。人才也可以说是生产力．或者说是生产力诸要素中最重要最不可或缺的要素之一、这也是被不少成功企业经验所证明了的事实．哪个企业拥有一批德才兼备的人力．并能充分地渊动发挥人才的作用．耶么．这个企业就能占据市场的主动权．就能在激烈的市场竞争中立于不败之地．

腹腔积液中心静脉导管置管引流防渗液处理的疗效观察

目的:探讨腹腔积液行中心静脉导管置管引流术防渗液处理方法的效果。方法选取2012年1月~2013年6月我科住院的不同原因腹腔积液患者82例为研究对象,随机分为对照组41例和试验组41例,试验组行腹腔置管时不行扩皮器扩皮并用小纱布条环绕导管根部固定。观察两组导管脱落率、穿刺部位渗液率。结果82例患者中心静脉导管均一次性成功置入。试验组导管脱落率、穿刺部位渗液率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管置管引流术中采取防渗液处理方法简单有效,值得临床推广。

力尔凡联合顺铂治疗恶性胸腹水

恶性体腔积液是晚期癌症的常见并发症,治疗颇为棘手.我们自1999年2月以来,应用力尔凡加顺铂治疗恶性体腔积液患者26例,较同期单用顺铂疗效有显著提高.报告如下: 1 资料与方法 1.1 对象并发积液的52例患者均经病理学和细胞学证实为恶性肿瘤.其中男36例,女20例,年龄21岁～72岁,中位年龄53岁. 积液部位:胸水40例,腹水12例 ;原发肿瘤包括肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、卵巢癌.

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察诺维本加顺铂 (NP方案 )治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性作用。方法 3 4例晚期非小细胞肺癌患者接受NP方案治疗 ,初治患者 2 1例 ,复治患者 13例 ,所有病人均接受NVB 2 5mg/m2 ,第 1,8天 ,DDP 3 0mg/m2 ,第 1,2 ,3天 ,2 1天为一周期 ,至少化疗两周期。结果 3 4例患者中无完全缓解者 ,16例部分缓解 ,12例稳定 ,6例进展 ,总有效率为 47 1%。中位疾病进展时间为6个月 ,中位生存时间为 9个月。主要毒性作用为恶心呕吐和骨髓抑制 ,除白细胞减少和恶心呕吐外 ,其他反应较轻微 ,均可耐受。