细胞衰老在胰腺癌中双重作用的研究进展

胰腺癌预后差,多种治疗手段均不理想,是死亡率接近发病率的恶性肿瘤。而细胞衰老是可诱导的细胞增殖停滞状态,衰老的细胞仍有高代谢活性,通过分泌过多的衰老相关分泌表型(SASP)参与胰腺癌的发生和发展。在本文中重点阐述胰腺癌中细胞衰老的双重作用,以期为改善胰腺癌治疗效果提供启发。

原花青素经ROS介导的SIRT3/HIF-1α轴抑制缺氧PANC-1细胞增殖的研究

目的:探讨原花青素抑制缺氧胰腺癌PANC-1细胞增殖的作用及机制。方法:通过GEPIA网站预测SIRT3与HIF-1α基因在胰腺癌中的表达及其相关性;采用厌氧培养袋物理诱导法模拟PANC-1细胞体内缺氧环境,分为常氧对照组、模型组及原花青素低(15μg/mL)、中(30μg/mL)、高(60μg/mL)浓度组;CCK-8法检测不同浓度原花青素对PANC-1细胞活力的影响;倒置荧光显微镜观察细胞形态;Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡水平;采用DCFH-DA荧光探针检测细胞中活性氧(ROS)水平;采用生化试剂盒检测细胞中超氧化物歧化酶(SOD)的活性和总抗氧化能力(T-AOC);Western Blot检测细胞中SIRT3、HIF-1α蛋白表达。结果:GEPIA数据库预测SIRT3的表达在胰腺癌中具有上调趋势,而HIF-1α表达显著上调且两者呈正相关;在缺氧条件下,CCK-8实验表明原花青素可显著抑制PANC-1细胞的活性;原位荧光检测表明模型组细胞中ROS水平显著升高且未见明显凋亡,原花青素能逆转细胞中ROS水平并诱导凋亡;抗氧化活性检测显示模型组细胞中SOD活性显著降低而T-AOC显著升高,原花青素则以浓度依赖性提高PANC-1细胞中SOD活性及T-AOC;Western Blot结果显示模型组SIRT3表达无明显改变,HIF-1α表达显著上调,原花青素能显著下调PANC-1细胞中SIRT3、HIF-1α蛋白表达。结论:原花青素可抑制胰腺癌细胞系PANC-1增殖,其机制可能与抑制ROS介导的SIRT3/HIF-1α信号通路有关。

急性胰腺炎大鼠抵抗素、CRP、IL-1β和TNF-α水平的变化

目的:探讨在急性胰腺炎(AP)大鼠血清中抵抗素、C反应蛋白(CRP)、白介素1-β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化。方法:用ELISA测定大鼠血清中抵抗素、TNF-α、IL-1β、CRP水平变化,同时检测胰腺/体重比值、胰腺组织病理变化。结果:急性水肿型胰腺炎(AEP)组和急性坏死型胰腺炎(ANP)组大鼠血清淀粉酶(AMY)、抵抗素、TNF-α、IL-1β、CRP水平较正常对照组、假手术组均明显升高,ANP组与AEP组相比升高更明显,两者之间差异显著(P<0.01或者P<0.05)。血清抵抗素水平与血清TNF-α、IL-1β、CRP水平和胰腺组织病理评分呈正相关性,血清CRP水平和胰腺组织病理评分也呈正相关性。结论:抵抗素可能与急性胰腺炎的、发生、发展有关,是评估急性胰腺炎严重程度的有价值指标之一。

过氧化物酶增殖物激活受体激动剂(罗格列酮)在大鼠急性坏死性胰腺炎中的防治作用

目的:研究PPAR-γ增殖物激动剂(罗格列酮)对ANP及合并肺损伤大鼠是否有保护作用。方法:50只健康雄性SD大鼠随机分为5组,正常对照组、假手术组、ANP组、罗格列酮预防组,罗格列酮治疗组。正常对照组,未做任何处理;假手术组,腹腔内注射同等剂量生理盐水;采用大剂量精氨酸腹腔注射诱导ANP模型,预防组于造模前60min给予罗格列酮10mg/kg,2次,每次间隔30min,治疗组于造模后60min给予罗格列酮10mg/kg,2次,每次间隔30min。各组于造模后24h处死大鼠,观察大鼠血清AMY、TNF-α和IL-1β水平变化,同时检测胰腺和肺的组织病理变化和肺组织髓过氧化物酶(MPO)的变化。结果:ANP组AMY、TNF-α、IL-1β和MPO均较对照组和假手术组明显升高(P<0.001);罗格列酮预防和治疗组血清AMY、TNF-α、IL-1β、肺组织中MPO水平较ANP组明显下降,且胰腺和肺的病理损伤也明显减轻(P<0.001)。结论:罗格列酮能明显降低ANP的炎症,能明显减少TNF-α、IL-1β的产生,能降低肺组织中MPO含量,对ANP及合并的肺损伤具有保护和治疗作用。

β受体阻滞剂联合小剂量利尿剂预防肝硬化门脉高压性再出血疗效观察

目的:通过长期随访了解β受体阻滞剂联合小剂量利尿剂对预防肝硬化门脉高压性再出血的疗效.方法:130例肝硬化门脉高压再出血,随机分成三组,一组为心得安+氨体舒通,一组为心得安,一组为对照组,观察其疗效.结果:心得安+氨体舒通组12个月、18个月、24个月再出血率分别为9.3%(5/54)、14.8%(8/54)、25.9%(14/54);心得安组12个月、18个月、24个月再出血率分别为25%(12/48)、35.4%(17/48)、45.8%(22/48);对照组12个月、18个月、24个月再出血率分别为50%(14/28)、60.7%(17/28)、71.4%(20/28),三组间有明显差异(P<0.05),心得安加氨体舒通较单独服用心得安可以再降低再出血率约15%～20%;结论:β受体阻滞剂联合小剂量利尿剂能明显降低肝硬化门脉高压的再出血率,且副作用小,服用方便,价格便宜,值得临床上作为预防肝硬化门脉高压性再出血的一线用药.

T抗原在胃癌组织中的表达及临床意义

目的:研究T抗原在胃癌组织的表达及其与临床病理指标的关系。方法:应用免疫组化Envision法检测T抗原在胃癌中的表达情况。结果:106例胃癌组织中T抗原的阳性率为56.6%,而36例良性溃疡组织中T抗原表达均为阴性;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期T抗原阳性率比Ⅰ期明显增高,有显著性差异(P<0.05);高分化、中分化、低分化胃癌组织中T抗原阳性率呈逐渐升高的趋势,中分化、低分化与高分化相比有显著差异(P<0.05);胃癌中伴有淋巴结转移、肝转移、腹膜转移者T抗原阳性率较无转移者明显升高(P<0.01);胃癌Ⅲ期或者Ⅳ期T抗原阳性比T抗原阴性的术后5年生存率要差。结论:T抗原在胃癌中高表达而在良性溃疡中无表达,T抗原的表达与胃癌的分期、分化及有无转移相关,T抗原表达的胃癌患者术后生存率差。T抗原可能成为胃癌预后判断的一个较好指标。

T抗原在胃癌组织中的表达及预后价值

目的研究T抗原在胃癌组织中的表达及其与临床病理指标的关系,并探讨其与胃癌术后生存率的关系。方法应用免疫组化Envision法检测T抗原在胃癌中的表达情况,分析其与胃癌临床病理指标的关系及与胃癌术后生存率的关系。结果106例胃癌组织中T抗原的阳性率为56.6%(60/106),而36例胃良性溃疡组织中无1例T抗原表达阳性;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌组织中T抗原阳性率分别为23.1%(3/13)、61.3%(19/31)、59.1%(26/44)、66.7%(12/18),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期比Ⅰ期明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);高分化、中分化、低分化胃癌组织中T抗原阳性率分别为35.3%(12/34)、60.7%(17/28)、70.5%(31/44),呈逐渐升高的趋势,中分化、低分化与高分化相比差异有统计学意义(P<0.05);胃癌中伴有淋巴结转移者T抗原阳性率为74.2%(66/89)、无淋巴转移者为35.3%(6/17),两者比较差异有统计学意义(P<0.01);胃癌中伴有肝转移者T抗原阳性率为100%(8/8)、无肝转移者为53.1%(52/98),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);胃癌中伴有腹膜转移者T抗原阳性率为90.0%(9/10),无转移者为53.1%(51/96),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);T抗原的表达与胃癌的部位无关(P>0.05);T抗原阳性与T抗原阴性患者术后生存率相比,Ⅰ、Ⅱ期差异无统计学意义,而Ⅲ、Ⅳ期差异有统计学意义(均P<0.05)。结论T抗原在胃癌有高表达而在良性溃疡中无表达,T抗原的表达与胃癌的部位无关,T抗原的表达随着胃癌的分期、分化及淋巴结、肝、腹膜转移而升高,T抗原表达的胃癌患者术后生存率差,因此T抗原可能成为胃癌预后判断的一个良好指标。

β受体阻滞剂联合利尿剂预防肝硬化门脉高压性再出血130例疗效观察

目的:通过长期随访了解β受体阻滞剂联合小剂量利尿剂对预防肝硬化门脉高压性再出血的疗效.方法:将130例肝硬化门脉高压再出血病例随机分成三组:心得安加氨体舒通组,心得安组和对照组,观察其疗效.结果:心得安加氨体舒通组12个月、18个月、24个月再出血率分别为9.26%(5/54)、14.8%(8/54)、25.9%(14/54);心得安组12个月、18个月、24个月再出血率分别为25%(12/48)、35.4%(17/48)、45.8%(22/48);对照组12个月、18个月、24个月再出血率分别为50%(14/28)、60.7%(17/28)、71.4%(20/28),三组闯有明显差异(P＞0.05),心得安加氨体舒通较单独服用心得安可以降低再出血率约15%～20%;结论:β受体阻滞剂联合小剂量利尿剂能明显降低肝硬化门脉高压的再出血率,且副作用小,服用方便,价格便宜,值得临床上作为预防肝硬化门脉高压性再出血的一线用药.

T抗原在胃癌组织中的表达及临床意义

目的研究T抗原在胃癌组织的表达及其与临床病理指标的关系,并探讨其与胃癌术后生存率的关系。方法应用免疫组化Envision法检测T抗原在胃癌中的表达。结果(1)106例胃癌组织中T抗原的阳性率为56.6%(60/106),而36例胃良性溃疡组织中无一例T抗原表达阳性。(2)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期胃癌组织中T抗原阳性率分别为23.1%(3/13)、61.3%(19/31)、59.1%(26/44)和66.7%(12/18),Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期比Ⅰ期明显增高(P<0.05)。(3)中分化和低分化胃癌组织中T抗原阳性率分别为60.7%(17/28)和70.5%(31/44),明显高于高分化的35.3%(12/34)(P<0.05)。(4)胃癌中伴有淋巴结转移者T抗原阳性率为74.2%(66/89)、无淋巴转移者为35.3%(6/17)(P<0.01)。(5)胃癌中伴有肝转移者T抗原阳性率为100%(8/8)、无肝转移者为53.1%(52/98)(P<0.05)。(6)胃癌中伴有腹膜转移者T抗原阳性率为90.0%(9/10),无转移者为53.1%(51/96)(P<0.05)。(7)T抗原的表达与胃癌的部位无关(P>0.05)。(8)在Ⅲ期或者Ⅳ期的胃癌患者中T抗原阳性比T抗原阴性的预后差(P<0.05)。结论T抗原在胃癌有高表达,而在良性溃疡中无表达。T抗原的表达随着胃癌的分期增加、分化降低及有淋巴结、肝、腹膜转移而升高,可能成为胃癌预后判断的一个良好指标。

RUNX3基因与胰腺癌的关系

人类RUNT相关转录因子3(RUNX3)基因是新近发现的一种肿瘤抑制基因,其失活的主要机制是高甲基化和杂合性缺失。RUNX3基因可能是转化生长因子-β(TGF-β)转导通路中的一处重要环节,参与TGF-β上皮细胞生长的负调控作用。在胰腺癌中发现RUNX3基因表达下调,可能是胰腺癌发生过程中的关键性基因。此文对RUNX3基因的结构、功能及其与胰腺癌之间的关系作一综述。

胃癌患者血液流变学检测及意义

目的:研究胃癌患者血液流变学的变化及临床意义。方法:对96例胃癌患者空腹血进行血液流变学检测。结果:发现胃癌患者与对照相比液流变学有显著差异(P<0.05),且胃癌患者中有转移与无转移两者之间也有显著差异(P<0.05)。结论:胃癌患者血液流变学的检测,不仅为胃癌的诊断提供辅助诊断指标,而且为胃癌患者使用活血化瘀,扶正培本的治疗方法提供了理论基础,也为进一步找到治疗肿瘤的方法、减少复发、疗效观察,提供了较大的临床意义及参考价值。

胃排空检测方法的研究进展

胃动力检查是诊断有消化道症状患者胃肠动力改变的重要检查方法,而胃排空检查是其中一个重要的项目。目前有多种胃排空检测方法在临床上应用,此文阐述了近年来胃排空功能检测方法的研究进展。

大鼠急性胰腺炎中脂肪细胞因子水平的变化及其可能意义

目的:检测各种脂肪细胞因子在大鼠急性胰腺炎中的表达及其可能意义。方法:40只SD大鼠随机分为4组:正常对照组、假手术组、急性水肿型胰腺炎(AEP)组和急性坏死型胰腺炎(ANP)组,AEP组腹腔注射雨蛙素,ANP组腹腔注射精氨酸,正常对照组不予以任何处理,假手术组给予同等剂量的生理盐水腹腔注射,应用ELISA法测定大鼠血清中抵抗素、瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-1β水平的变化,同时检测血清中淀粉酶(AMY),计算胰腺/体重比值,观察胰腺组织病理变化。结果:AEP组和ANP组血清淀粉酶、胰腺/体重比值、胰腺组织病理评分、血清抵抗素、瘦素、TNF-α、IL-1β水平均较对照组和假手术组明显升高,两者之间差异显著(P<0.01);ANP组较AEP组也升高,两者之间有统计学意义(P<0.01或P<0.05);而AEP组中脂联素水平为(3.26±0.68)mg/L,ANP组中为(2.27±0.45)mg/L,与正常对照组和假手术组比较明显降低,且ANP组较AEP组也降低,统计学上差异显著(P<0.01或P<0.05);血清抵抗素水平与TNF-α、IL-1β水平、胰腺组织病理评分呈正相关,相关系数r为0.711、0.794和0.812(P<0.01);血清瘦素水平与TNF-α、IL-1β水平、胰腺组织病理评分呈正相关,相关系数r为0.736、0.812和0.785(P<0.01或P<0.05),而血清脂联素与TNF-α、IL-1β水平、胰腺组织病理评分呈负相关,相关系数r为-0.796、-0.809、-0.788(P<0.01或P<0.05)。结论:脂肪细胞因子与急性胰腺炎发病发展有关,有可能成为预测急性胰腺炎严重性和预后的有用指标之一,其中抵抗素、瘦素的增加可能加重急性胰腺炎病情的进展,而脂联素增加可能起到保护作用,为急性胰腺炎的治疗提供了新的靶点。

Toll样受体4在猪急性坏死性胰腺炎肠道组织中的表达及其意义

目的:探讨猪急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)回肠组织中Toll样受体4(Toll-like receptor4,TLR4)的表达及其意义.方法:选择太湖梅山猪,随机分成对照组(C,n=4)、急性坏死性胰腺炎组(ANP,n=4).诱导制备ANP模型.用分光光度法检测血清及回肠组织匀浆中二胺氧化酶(DAO)活性;动态比浊法检测血浆内毒素水平;RT-PCR检测回肠黏膜组织TLR4、TNF-α及IL-6mRNA表达.结果:ANP组回肠组织DAO水平明显低于C组,血清中DAO明显升高(P<0.05).ANP组血浆内毒素水平较C组明显升高(P<0.05);回肠黏膜组织TLR4、TNF-α、IL-6mRNA在C组表达非常低,ANP组表达明显增加;TLR4mRNA表达水平与肠黏膜DAO水平呈负相关(r=-0.762,P=0.028),与血浆内毒素呈正相关(r=0.778,P=0.023).结论:ANP时回肠组织内TLR4mRNA表达上调,可能与ANP肠黏膜屏障功能障碍有关;其可能机制与TLR4介导激活核转录因子NF-αB信号转导途径有关.

内镜室护士对返流性食管炎患者的护理干预作用

目的探讨内镜室护士对返流性食管炎患者进行护理干预的效果。方法将200例返流性食管炎患者随机分为观察组和对照组,每组各100例。两组患者均口服奥美拉唑、莫沙必利、铝碳酸镁治疗,疗程8周。对照组进行常规护理及健康指导,观察组在常规护理基础上有针对性的指导患者的饮食、生活方式的调整、正确服药等护理干预。结果观察组患者在治疗反酸、烧心、胸骨后灼痛症状及内镜下疗效明显优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论内镜室护士的护理干预能提高门诊返流性食管炎患者的治疗疗效。

小肠细菌过度生长与糖尿病的关系

小肠细菌过度生长（SIBO）又称小肠污染综合征或盲拌综合征,是由于肠道内菌群易位引起小肠内厌氧菌过度滋生而表现为营养吸收不良、腹泻和腹胀等症状的临床综合征.近年来,采用氢呼气试验（H-BT）诊断小肠细菌过度生长的报道日渐增多,HBT已发展成为一种可靠的细菌过度生长诊断技术.本研究探讨糖尿病与小肠细菌过度生长的关系,现报告如下.