肺撕裂伤的多层螺旋CT诊断及形成机理分析

目的探讨肺撕裂伤(LLI)的多层螺旋CT(MSCT)诊断及形成机理。方法 65例严重胸部外伤患者,均于伤后1～10h行多层螺旋CT检查,其中45例发生LLI,并对44例病人进行了X线和CT重复检查。结果 45例发生LLI,累及48侧69叶肺,共87个病灶。CT表现为肺空腔、液气囊腔及肺血肿。其中气囊肿12个,液气囊肿54个,囊内液体多少不等,血肿21个。空腔、气液囊腔或血肿周围常有不同程度的肺挫伤,表现为磨玻璃状、斑片状模糊影。45例中,CT分型:Ⅰ型32例,Ⅱ型9例,Ⅲ型4例。复查显示,肺气囊在外伤后1～6h时最大,肺血肿则在24～72h时最大,肺气囊吸收速度显著快于肺血肿。15～40d后病灶大多数呈索条及小斑片状。结论 LLI的首选及最佳检查方法是MSCT,它能够准确、及时诊断LLI的大小、位置、类型及并发症,LLI的特征性CT表现是液气囊腔。

肺部磨玻璃结节MSCT影像表现与肺腺癌的相关性分析

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对肺磨玻璃结节(GGN)不同病理类型肺腺癌的诊断价值,为术前诊断提供帮助。方法:选择2015年6月—2020年6月在本院发现的86例CT影像表现为肺磨玻璃结节的患者,均经病理及随访确诊,回顾性分析肺磨玻璃结节的影像学特征。结果:86例肺GGN患者中,20例炎性病变,密度及大小变化快,多在短时间内消失或其他部位新发病灶;25例癌前病变,边界多模糊,大部分为纯磨玻璃结节。38例恶性病变,大部分为混合磨玻璃结节,磨玻璃密度中伴随程度不同的实性成分及空泡,边界大多清楚,部分毛糙,大部分伴有血管集束征、胸膜牵拉及支气管中断。结论:结合病史及随访,MSCT对肺内磨玻璃结节的诊断具有较高价值。