我国的盐业法律管理体系:内容、问题及建议

盐行业是我国十一五时期垄断行业改革的重点行业之一,相应的政府管理也是非常重要的内容。文章对我国的盐业管理法规体系进行了梳理,并对法律规范中所存在的问题进行了分析。在此基础上,结合现实的管理运转,对我国的盐业法律管理体系提出立法建议。

对我国各级政府职能划分的思考

我国各级政府普遍存在"职责同构"问题,而打破现有格局的关键就是政府职能重新定位,这主要涉及政府与市场的边界以及不同层级政府的职能边界。政府间职能划分的依据需要在市场经济体制下进行重构,需要将临时性的分权转变为基于规则的分权。我们的政府职能必须在结合考虑转轨和发展的大背景下,明确"经济调节、市场监管、社会管理、公共服务"的具体内涵。同时,我国各级政府职能划分应遵循四条具体原则:管理内容与管理能力相匹配;受益与负担相对称;事权和财权相统一;相机抉择的原则。

中国足球体制改革与监管体系建设——概念、问题与方向

2004年的俱乐部罢赛和国足冲击世界杯失利风波已经过去,足协领导也进行了调整,联赛也在正常地开展。这一切似乎表明,我们的足球事业在经历一番挫折后又步入正常发展的轨道。但我们对此却心存疑虑,原因就在于中国足球事业的体制仍然没有进行根本性调整,对足球与市场、政府的关系问题,有关方面似乎还没有非常清晰合理的认识。从足球是一种公共服务的角度论述了政府干预的必要性和干预的方式。文章认为,我国的足球产业正在经历结构性变革和制度转型,在产权私有化和收入市场化的同时,足球的管理方式没有转变或跟进。因此,如果不在适当的时机提出与足球本身特征和市场经济发展相符监管框架的话,在强烈的逐利动机驱使下,黑哨、假球、赌球、骚乱等不良行为很可能会再次成为争论的焦点。

英国医疗服务监管体系简介

回顾了20世纪90年代以来英国的医疗服务监管改革历程,重点研究了英国医疗服务监管体系现状,介绍了主要的政府监管机构和非政府监管机构的职责,提出了英国的医疗服务监管体系对我国的启示。

医疗改革须加强监管体系建设

医疗服务的技术经济特征复杂，必须建立有效的医疗服务监管体系，才能最终达到提高医疗服务效率和维护社会公平的目的。

《数学分析》课程考核方式的探索与实践

结合《数学分析》课程教学内容和"研究性"教学方法实际应用情况,针对传统《数学分析》课程考核办法,提出新的课程考核办法。说明了新的课程考核的实施办法及其优点,以及在实施过程中对于教师的要求,进而为学生以后学习其他专业课奠定良好的基础,达到因材施教,素质教育的目的。

高中文科生的数学成绩与高考成绩相关性统计研究

根据高考成绩,利用统计分析方法,分析了高中文科生的数学成绩与高考总成绩的相关性,以及其它学科与高考总成绩相关性,说明高考数学成绩与其他学科相比,数学成绩在高考成绩中更为重要,更能够体现学生的能力,而且数学课程内容是学生后续发展的重要条件之一,所以加强高中文科生的数学教育显得尤为重要。

寒喘祖帕颗粒联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效及对血清MPO、PMN、MCP-4的影响

目的 探讨寒喘祖帕颗粒联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效及对血清髓过氧化物酶（MPO）、中性粒细胞（PMN）、单核细胞趋化蛋白-4（MCP-4）的影响。方法 选择2015年6月~2016年6月于义乌市妇幼保健计划生育服务中心就诊的92例小儿支气管哮喘患儿,按抽签法分为对照组（n=46）与实验组（n=46）,对照组采用沙丁胺醇雾化吸入,实验组在对照组基础上加用寒喘祖帕颗粒,观察2组疗效,MPO、PMN、MCP-4,炎性因子,T淋巴细胞亚群,动脉血气指标,临床表现消失时间和安全性。结果 治疗后,实验组总有效率为93.48%,高于对照组的76.08%,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组MPO、PMN及MCP-4低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组炎性因子、T淋巴细胞亚群、动脉血气指标较对照组改善更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组临床表现消失时间优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组安全性比较差异无统计学意义。结论 寒喘祖帕颗粒联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效确切,下调血清MPO、PMN、MCP-4表达,促进患儿恢复。

医疗体制改革中的政府角色

医疗服务的生产和供给具有复杂的技术经济特征。存在严重的市场失灵,且事关社会公平和正义。在推进我国医疗体制改革、建立公平高效的医疗服务体系过程中,不仅要增加政府财政投入,扩大准入和完善竞争机制,而且必须同步改革传统的医疗行政管理体制。

我国收入分配制度改革的几个着力点

当前我国改革进入攻坚克难的关键时期,深化收入分配制度改革势在必行。必须进一步调整初次分配结构,改革税收体制,重建社会保障体系,努力体现社会公平价值。

中国跨行政区水污染治理中地方政府合作的理论探析

跨行政区水污染治理的实质是一种区域环境质量公共产品的提供。地方政府合作是实现跨行政区水污染有效治理的重要途径。利益和相关的制度安排是影响地方政府合作的重要因素,因此可以从这两个基本要素出发,构建地方政府合作的动力、运行、监督机制。

观察省直管县体制改革的政策视角

近年来，中央明确提出在有条件的地方探索推进省直接管理县（市）体制改革。目前，部分地方也在试点改革。学术界和实务界对于省直管县的积极作用和制度优劣分析论述很多，但宏观层面的审视和反思并不多。这项改革关系到国家治理体系和治理能力的现代化，同时也涉及地方政府层级关系的调整和变革。

儿童肺炎支原体感染合并急性中耳炎的临床分析

目的探讨肺炎支原体致儿童急性中耳炎的临床特点及治疗方法。方法选取确诊为肺炎支原体感染合并急性中耳炎的患儿39例,分析其临床特征,并给予阿奇霉素序贯疗法,探讨其治疗效果。结果肺炎支原体合并急性中耳炎患儿主要表现为发热、咽痛、刺激性干咳、耳痛、听力下降、耳闭、扁桃体肿大、鼓膜充血,咽拭子支原体阳性,电耳镜见鼓膜充血、膨隆、内陷、活动度降低、鼓室见液平等。治疗1周后37例患儿的鼓室压有效降低,有效率为94.9%;治疗1周后34例(87.2%)患儿耳部症状消失;1月后随访均未遗留听力障碍。结论肺炎支原体感染合并急性中耳炎易误诊,了解其临床特征对于早期明确诊断具有重要意义,阿奇霉素序贯疗法疗效理想。

晚期早产儿发生率及围生期临床问题分析

目的：了解晚期早产儿发生率及其围生期临床问题。方法采用流行病学调查方法，分析2012年1月~2013年12月的晚期早产儿的发生率；并将晚期早产儿与足月儿作为观察对象，分析其围生期临床问题。结果晚期早产儿的发生率为8.15%，占全部早产儿的82.34%。晚期早产儿组男孩比例、出生体质量〈2500 g的新生儿比例、出生时窒息发生率、出生后新生儿科住院率均明显高于足月儿组（P〈0.01）。转入新生儿科的晚期早产儿组高胆红素血症、低体温、低血糖、贫血、喂养不耐受、感染、暂时性呼吸增快、呼吸窘迫、呼吸暂停的发生率以及辅助通气的使用率均明显高于足月儿组（P〈0.01）。结论晚期早产儿发生率较高，比足月儿有更高的新生儿科住院率和更多的围生期问题，应重视晚期早产儿的临床管理。

呼吸道感染患儿不可分型流感嗜血杆菌分离率和耐药性分析

目的:探讨呼吸道感染患儿不可分型流感嗜血杆菌(NTHi)的分离率和耐药性。方法:收集2016年1月至2018年12月我院儿科门诊和住院部收治的7 843例呼吸道感染患儿的痰液标本,分别进行细菌分离和鉴定、血清学分型、药敏试验及β-内酰胺酶表型检测,统计NTHi的分离率、β-内酰胺酶表型、耐药率和3年变迁情况。结果:共分离出927株流感嗜血杆菌(Hi),总分离率11.82%,其中NTHi为280株,占Hi株数的30.20%,占总标本数的3.57%。NTHi在Hi中和总体标本中的分离率呈逐年上升趋势(P<0.01),NTHi在Hi中和总体标本中的分离率随年龄增长呈下降趋势(P<0.01)。NTHi对氨苄西林和复方磺胺甲唑耐药率较高,分别为29.64%和43.57%,对阿奇霉素和亚胺培南的耐药率较低,分别为0.36%和0.71%。NTHi对氨苄西林和复方磺胺甲唑的耐药率均呈逐年上升趋势(P<0.05),对其余抗菌药物耐药率随时间变化有所上升,但未呈逐年上升趋势(P>0.05)。280株NTHi中β-内酰胺酶阳性菌株检出率为30.71%,呈逐年上升趋势(P<0.05),NTHi中β-内酰胺酶阳性菌株对氨苄西林、头孢呋辛、亚胺培南和复方磺胺甲唑的耐药率高于β-内酰胺酶阴性菌株(P均<0.05)。结论:NTHi的分离率和β-内酰胺酶阳性菌株检出率均呈逐年上升趋势。大环内酯类药物阿奇霉素及第二代和第三代头孢菌素具有相对较低的耐药率,不良反应在可接受范围内,可作为NTHi感染的首选用药。

RSV感染足月新生儿肺炎临床表现及实验室检查分析

目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)感染足月新生儿肺炎的临床表现及实验室检查结果的特点。方法随机选取2013年1月至2015年12月义乌市妇幼保健计划生育服务中心儿科收治的足月新生儿肺炎患儿200例,采用直接免疫荧光法对其进行RSV抗原检测,根据检测结果将其分为RSV阳性组和RSV阴性组,分析两组患儿的临床表现及实验室检查结果。结果在200例足月新生儿肺炎患儿中,RSV阴性组179例,RSV阳性组21例,感染率达10.50%。两组在喂养方式、分娩方式及年龄上的差异均有统计学意义(χ~2值分别为4.084、29.007、2.229,均P<0.05)。两组患儿的喘鸣音、细湿性啰音、三凹征、呼吸急促及咳嗽发生率比较差异均有统计学意义(χ~2值分别为13.195、34.641、15.590、17.378、3.979,均P<0.05)。RSV阳性组患儿X线胸片出现斑片影的比例较RSV阴性组明显降低,而出现肺气肿的比例则明显高于RSV阴性组,经比较差异均有统计学意义(χ~2值分别为9.926、67.427,均P<0.05)。在治疗与转归方面,患儿全部使用了抗生素,均治愈。结论足月新生儿感染性肺炎的主要病原体是RSV,顺产及母乳喂养均可在一定程度上降低足月新生儿感染RSV的风险。该类感染性肺炎在临床表现上更易出现肺部啰音、呼吸急促及咳嗽,肺气肿表现则在X线胸片检查上更容易出现。

晚期早产母源性因素的病例对照研究

目的探讨晚期早产发生的母源性影响因素。方法选取2012年1月至2013年12月住院分娩的970例晚期早产产妇为研究对象,并以同期早期早产(207例)和全部足月产(11985例)产妇为对照,比较分析晚期早产的母源性影响因素。结果年龄<20岁、外来流动人口、小学及以下文化程度、无业人员、双胎妊娠、无定期产前检查、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并肝内胆汁淤积与晚期早产和早期早产均有关(P<0.01);流产次数≥3次、胚胎移植术妊娠、妊娠合并高血压与晚期早产有关(P<0.05、0.01);妊娠合并贫血与早期早产有关(P<0.01)。结论除早产共有的影响因素外,流产次数≥3次、胚胎移植术妊娠、妊娠合并高血压是晚期早产独有的母源性因素,应采取针对性的措施减少和预防晚期早产的发生。