多功能肩关节锻炼器在乳腺癌术后患者上肢功能锻炼中的应用

目的 探讨多功能肩关节锻炼器在乳腺癌改良根治术后患者上肢功能锻炼中的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年1月该院收治的行乳腺癌改良根治术的女性患者80例,随机分为观察组与传统组各40例。观察组患者使用多功能肩关节锻炼器进行上肢功能锻炼,传统组患者使用传统功能锻炼,比较两组上肢功能恢复情况、功能锻炼依从性及心理状态。结果 术后3个月观察组上肢功能恢复优良率(80.0%,32/40)、功能锻炼依从性总分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分优于传统组(55.0%,22/40),差异均有统计学意义(χ^(2)=5.70,t=10.35、4.23、4.25,P<0.05)。结论 多功能肩关节锻炼器用于乳腺癌改良根治术后患者上肢功能锻炼,可促进上肢功能恢复,提高功能锻炼依从性,减轻不良心理状态。

纳米炭在甲状腺手术淋巴结清扫中的应用

目的:探讨纳米炭在甲状腺乳头状癌行单侧甲状腺腺叶及峡部切除联合中央区淋巴结清扫中的应用价值。方法:单侧甲状腺腺叶及峡部切除联合中央区淋巴结清扫术中,使用纳米炭的30例为纳米炭组,同期未使用纳米炭的32例为对照组,比较两组手术时间、术后第1 d甲状旁腺素、淋巴结获检数以及甲状旁腺误切例数。结果:纳米炭组手术时间(133.9±43.4)min、术后第1 d甲状旁腺素(31.64±16.63)ng/L,对照组分别为(118.1±35.3)min、(29.01±13.41)ng/L(P>0.05);纳米炭组获检淋巴结(8±4)枚,多于对照组的(5±4)枚(P<0.01);纳米炭组未发生旁腺误切,对照组发生6例(P<0.05)。结论:在单侧甲状腺腺叶及峡部切除联合中央区淋巴结清扫术中,使用纳米炭可提高中央区淋巴结清扫数目,同时有助于识别甲状旁腺而减少误切。

乳腺癌术后患者延续性护理干预方式的研究进展

构建完善的乳腺癌术后延续性护理模式应建立健全相关法规和制度,同时借鉴国外先进的延续性护理经验,设立乳腺癌专科护士或专职延续性护理护士,加强社区护士的规范化培训,整合医院、社区和家庭一体化,建立统一的评价体系,以促进患者康复,提高生活质量和增加患者满意度。本文就国内外延续性护理的发展及乳腺癌术后患者延续性护理干预方式开展的情况进行综述。

无损伤腹壁肌层腹膜外乙状结肠造口的临床研究

目的:探讨无损伤腹壁肌层腹膜外乙状结肠造口术的方法及其应用价值。方法:将行腹会阴切除术的直肠癌患者128例分成两组,66例行无损伤腹壁肌层腹膜外乙状结肠造口术为研究组,62例行传统乙状结肠造口术为对照组,观察造口手术时间、术后平均住院日、排便感觉、控便能力及造口相关并发症。结果:研究组造口手术时间([21.3±3.6)min]短于对照组([30.2±4.2)min(]P<0.01),术后平均住院日(16.7±1.8)d也短于对照组(17.9±3.8)d(P<0.05);患者获排便感觉,研究组77.3%比对照组16.1%高(P<0.01);控便能力研究组30.3%,比对照组高(P<0.01);造口相关并发症发生率研究组8.1%低于对照组41.7%(P<0.01)。结论:腹会阴切除术中行无损伤腹壁肌层腹膜外乙状结肠造口术,可缩短手术时间,有效地减少造口并发症的发生,缩短术后住院天数,提高患者生活质量。

竖向加筋技术在边坡工程中的应用分析

文中结合实例,对均质黏土边坡的稳定性进行了分析,并明确了旋喷桩抗弯性能在竖向加筋技术应用中的重要性。

DFT扩频广义多载波的系统仿真

针对DFT扩频广义多载波(DFT-S-GMC)传输系统,实现了一种系统级仿真与性能评估方案,并对系统性能进行了仿真与分析。为了更好的衡量其性能,系统级仿真采用IEEE 802.16e系统作对比,在频率复用系数为1时全面地比较了诸如有效信干噪比,用户吞吐等两个系统的性能。仿真结果表明:DFT-S-GMC在吞吐量上相比IEEE802.16e有40%左右的改善,同时,部分频率复用也可以对系统吞吐有5%左右的改善。

麦默通微创旋切手术与环乳晕切口手术对良性乳腺肿瘤的临床效果研究

目的探究麦默通微创旋切手术与环乳晕切口手术对良性乳腺肿瘤的临床效果研究。方法选取2017年1月至2021年6月于本院接受治疗的120例良性乳腺肿瘤患者随机分为对照组、研究组,对照组采用环乳晕切口手术,研究组麦默通微创旋切手术,术后送病理切片检查。对比2组手术指标、生存质量评分(Quality of life score,QOL-BERF)、乳房美观评分、乳腺肿瘤复发情况,CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平、雌二醇(estradiol,E_(2))、孕酮(progesterone,P)水平及并发症发生情况。结果研究组手术相关指标低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)术后,患者P、E_(2)降低,相比对照组,研究组P、E_(2)较低,具有统计学差异(P<0.05)。术后,患者CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平升高,具有统计学差异(P<0.05)。术后,患者乳房形态、乳头乳晕感觉、切口瘢痕、色素沉着评分升高,相比对照组,研究组乳房美观评分较稿,具有统计学差异(P<0.05)。术后,研究组患者QOL-BERF评分较对照组升高,且复发率降低,具有统计学差异(P<0.05)。术后,研究组并发症总发生率(11.67%)高于对照组(10.00%),无统计学差异(P>0.05)。结论与环乳晕切口手术相比,麦默通微创旋切手术患者手术时间、创面愈合时间均缩短,提升患者生存质量评分,降低复发率,安全性较高。

SDC-1在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的 探究多配体蛋白聚糖-1 (Syndecans-1,SDC-1)在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法 回顾性分析2021年1月至2021年6月本院收治的60例乳腺癌患者临床资料,收集乳腺癌患者术中切除的癌组织及经病理学检查未被浸润的癌旁正常乳腺组织,选用人正常乳腺上皮细胞系HBL-100和人乳腺癌上皮细胞系MCF-7,采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测并比较HBL-100细胞和MCF-7细胞中SDC-1 mRNA相对表达量,采用Western Blot法检测并比较HBL-100细胞和MCF-7细胞中SDC-1蛋白表达量;采用免疫组织化学染色法检测并比较乳腺癌组织和癌旁正常组织中SDC-1阳性表达率,分析不同临床病理特征的乳腺癌患者癌组织中SDC-1阳性表达率,采用Spearman相关性分析SDC-1表达与乳腺癌临床病理特征的相关性。结果 人正常乳腺上皮细胞系HBL-100中SDC-1 mRNA、SDC-1蛋白相对表达量均高于人乳腺癌上皮细胞系MCF-7(P均<0.05);乳腺癌组织和癌旁正常组织中SDC-1表达情况差异显著,且乳腺癌组织中SDC-1阳性表达率低于癌旁正常组织(P均<0.05);不同年龄、病理类型乳腺癌患者的癌组织中SDC-1阳性表达率差异均不显著(P均>0.05),不同淋巴结转移情况、临床分期、肿瘤大小的乳腺癌患者癌组织中SDC-1阳性表达率水平均存在显著差异(P均<0.05);经Spearman相关分析,乳腺癌患者SDC-1表达与淋巴结转移情况、临床分期、肿瘤大小呈负相关(P均<0.05)。结论 SDC-1在乳腺癌组织中表达明显减弱,且其表达与乳腺癌淋巴结转移情况、临床分期、肿瘤大小负相关。

基于风毒论治疗蛇串疮的代表方辨析及理论探索

古籍中关于蛇串疮发病自隋以来,历代医家对其病因病机多有论述,其中多有心肝二经风火,临床或称热毒夹风证,本文以风毒论论之。治疗上古人提出了"化斑解毒汤"、"柴胡清肝汤"、"龙胆泻肝汤"三方为主的论治,但并没有深入论述其三方之间的关系和辨证选择,深入研究发现,古人的认识确有精妙之处,现通过系统深入研究其病因病机和治疗方法差异,以期完善病机并提升本病治疗效果。

基于改进TOPSIS 法的实战化条件下部队装备器材保障方案评估

为准确合理评估实战化条件下部队装备器材保障方案的优劣,提出基于改进TOPSIS法的装备器材保障方案评估方法。依据实战化条件下部队装备器材保障方案的特点建立评估指标,采用灰色关联度确定各个评估指标的权重,运用改进TOPSIS法对方案进行评估。结果表明:该方法评价结果准确、评估过程步骤少、计算简单可靠,能很好地反映实战化条件下装备器材保障能力。

容量移位法保乳整形术在早期乳腺癌患者中的应用效果观察

目的 观察容量移位法保乳整形术在早期乳腺癌患者中的应用效果。方法 选取2018年7月至2020年6月在嘉兴市第二医院本部及其医联体分院行手术治疗的早期乳腺癌患者82例。采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,均为女性,各41例。观察组患者行容量移位法保乳整形术,对照组行传统保乳手术。观察并比较两组患者术后乳房美容效果、围术期指标、再次手术及术后随访情况。结果 观察组患者术后乳房美容效果优良率高于对照组(90.2%比63.4%,P<0.05)。两组患者手术时间、术中出血量、术后引流管留置时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组(9.8%比29.3%,P<0.05)。观察组患者术后切缘阳性再次手术2例,对照组5例,两组患者切缘阳性率比较差异无统计学意义(4.9%比12.2%,P>0.05)。两组患者中位随访时间31个月,均未出现局部复发病例,观察组有1例出现远处转移,对照组有3例,两组患者远处转移率比较差异无统计学意义(2.4%比7.3%,P>0.05)。结论 容量移位法保乳整形术治疗早期乳腺癌患者,较传统保乳手术可改善术后乳房美容效果,不增加手术创伤,减少术后并发症发生,值得推广应用。

应用蛋白质组学技术筛选胃癌SGC-7901细胞中的let-7a功能相关蛋白

为探讨let-7a表达下调在胃癌发病中的机制,高通量地检测了与let-7a功能相关的蛋白质.首先采用基因克隆技术稳定过表达SGC-7901细胞系的let-7a基因,然后用蛋白质组学技术研究稳定过表达该基因对SGC-7901细胞蛋白质表达谱的影响.通过对SGC-7901/let-7a细胞的蛋白质表达谱改变的研究,并用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)分析鉴定了10个差异表达蛋白质.这些差异表达蛋白质可能是let-7a功能相关蛋白质,其中抗氧化蛋白2、胰岛素样生长因子结合蛋白2、二硫化蛋白异构酶A2、四氢叶酸合成酶、细胞周期素依赖性激酶抑制蛋白1、Rho-GTPsae激活蛋白4表达上调,Skp2蛋白、血小板黏附蛋白CD41、纤维连接蛋白、Cks1蛋白表达下调.部分差异表达蛋白质如细胞周期素依赖性激酶抑制蛋白1、Skp2蛋白和纤维连接蛋白经蛋白质印迹分析进行了验证.在SGC-7901/let-7a中鉴定的10个差异表达蛋白质涉及到细胞周期的调控、分子基因表达调控、细胞黏附、细胞代谢等众多事件,它们可能作为let-7a功能相关蛋白质,为阐明let-7a表达下调在胃癌发病中的机制提供了重要线索.

微风化岩质边坡的坡面防护研究

文中以某工程案例,对锚杆注浆加固机理和三维骨架坡面防护进行了分析,对坡面绿化的施工方案和方法进行探讨,结果显示,防护和绿化效果良好。

母猪子宫内膜炎的诊治

母猪子宫内膜炎是子宫黏膜发生了炎症，是一种母猪常发的、能够导致母猪不育的生殖器官疾病。该病往往使母猪发情不正常、不易受孕、易流产。

执政党的“红色经济”

在过去十年中,伴随着红色庆典的红色经济,已经从地方自发变为从中央到地方的各级力推。具体到建党九十周年,各界也正力图让政治和经济＂双丰收＂,具有中国特色的＂红色庆典经济＂渐成模式。

基于移动互联网的延续性护理干预在乳腺癌术后患者恢复中的效果分析

目的探讨基于移动互联网的延续性护理干预在乳腺癌术后患者恢复中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年9月于嘉兴市第二医院行乳腺癌改良根治术的80例患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者实施基于移动互联网的延续性护理干预,对照组患者采用常规护理干预。比较两组患者的术后肩关节运动能力、日常生活能力、治疗依从性及生活质量变化。结果干预6个月后,观察组患者的肩关节运动能力优良率、治疗依从性均显著高于对照组(P<0.05)。干预前两组患者的Barthel指数评分、乳腺癌患者生命质量测定量表(functional assessment of cancer therapy–breast,FACT–B)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预6个月后,观察组患者的Barthel指数评分及FACT–B评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论基于移动互联网的延续性护理干预可明显提升乳腺癌术后患者的肩关节运动能力和日常生活能力,并有效提高患者的治疗依从性,改善生活质量。

GIS局部放电带电检测技术分析与现场应用

当前我国电力行业相对于先前有了较大的发展,供电质量持续提升,供电效果明显好转,但是在用电设备使用过程中,出现的局部放电问题相对较多,给整个供电线路带来的负面影响明显。其中,GIS设备出现的故障类型相对较多,这不仅带来了较大范围的停电问题,同时也增加了较多的电量损失。本文从GIS局部放电带电检测技术类型分析入手,研究了提升GIS局部放电带电检测技术现场应用效果的要点。

重型颅脑损伤患者术后继发创伤性脑梗死的危险因素及防治措施

目的:了解重型颅脑损伤患者术后继发创伤性脑梗死的危险因素及防治措施。方法:回顾分析2009年6月—2014年6月收治的86例重型颅脑损伤患者的临床资料,从术后6个月内有无创伤性脑梗死角度出发,将其划分为两组(即无创伤性脑梗死组和继发创伤性脑梗死组),对两组患者年龄、性别及有无蛛网膜下隙出血、糖尿病、脑疝等方面进行统计学分析,探究重型颅脑损伤患者术后继发创伤性脑梗死的高危因素与防治策略。结果:经单因素分析结果表明,重型颅脑损伤患者术后继发创伤性脑梗死与颅底骨折、年龄、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、脑疝、糖尿病、低血压、蛛网膜下隙出血等因素密切相关(P<0.05)。经Logistic回归分析提示,低血压、脑疝属于术后继发创伤性脑梗死的独立高危因素。18例出现继发创伤性脑梗死,其中4例大面积脑梗死者颅内压呈持续增高状态,行大骨瓣减压术后治愈,另14例经由对症治疗后治愈出院。结论:重型颅脑损伤患者术后继发创伤性脑梗死多与GCS评分、年龄、糖尿病、低血压、蛛网膜下隙出血、脑疝等因素相关,其中独立高危因素主要为低血压、脑疝,临床上应引起足够重视。

二安替比林基-对-氯苯基甲烷与铬(VI)的显色反应研究

合成了二安替比林基－对－氯苯基甲烷（ＤＡＰＣＭ）新试剂，研究了它与铬（ＶＩ）的显色反应。在Ｍｎ（Ⅱ）和磷酸存在下，ＤＡＰＣＭ与Ｃｒ（Ⅵ）反应生成橙红色产物，λｍａｘ为４８５ｎｍ，ε为１．７×１０５Ｌ．ｍｏｌ－１．ｃｍ－１。Ｃｒ（ＶＩ）量在０～８μｇ／２５ｍＬ间符合比尔定律。用于电镀废液和天然水中微量铬（ＶＩ）的测定，结果满意。

从湿毒论治肛周湿疮验案举隅及理论分析

肛周湿疮发病位置比较特殊,居于人体下孔窍,中医认为其为湿邪下注之所,据湿邪的性质,往往缠绵难愈,反复发作。历代医家均注重湿热下注而以四妙散、龙胆泻肝汤治疗,但均忽略湿毒为患,湿毒在局部导致皮肤黏膜的"痒、湿、烂、顽、变"表现,比单纯的湿热下注症状更重、更为顽固,且单纯的口服治疗效果不佳,基于此,应内外结合治疗,尤其要重视外治。程宏斌主任医师认为邪气蕴积谓之毒,肛周湿疮的核心病机在于湿毒留滞孔窍,湿毒致病是其核心病机,治当以燥湿解毒、祛风止痒,自拟七味止痒洗剂祛湿毒,病向愈。以湿毒为切入点,深入论述从湿毒立论治疗该病的理论依据,并列举验案证之,以供同道参考。