张小玲临证应用鳖甲药治疗肿瘤相关病证经验探析

张小玲教授系宁波市名中医,临证经验丰富,辨证思路清晰,对经方应用得心应手,并能够随机化裁,灵活多变,形成了“药对-病机”的学术思想。余乃张小玲教授学术继承人,有幸师从左右,聆听教导,现选取老师临证经典病案,阐述其临床应用鳖甲药治疗肿瘤相关病证的学术思想,以供同道借鉴。1鳖甲与淡竹叶、生地:透热转气患者男,52岁,于2017年11月14日在宁波市第二医院全麻下行“腹腔镜下直肠癌根治术”,术后病理示:(直肠)腺癌,中分化,大小5 cm×3 cm×1.5 cm,浸润至肠壁外纤维脂肪组织,神经侵犯(+)。

张氏益气化瘀汤治疗老年H型高血压伴睡眠障碍医案2则

高血压病是老年人常见的慢性疾病,H型高血压是指伴有血浆同型半胱氨酸升高(Hcy≥10 mmol/L)的原发性高血压。调查显示,我国有3/4高血压病患者伴有高同型半胱氨酸血症[1]。睡眠障碍,在老年H型高血压患者中较为多见,属中医不寐、不得眠等范畴。张氏益气化瘀汤源自宁波市非物质文化遗产张氏中医内科,为张沛虬(1916—2009年)先生结合多年临床经验所创。张沛虬先生是全国首批500名老中医药专家之一,临床经验丰富,善治各类杂症。笔者根据老年H型高血压的中医病机特点,临床使用张氏益气化瘀汤加减治疗老年H型高血压伴睡眠障碍,有较好疗效,现介绍医案2则如下。