高校医院不合理用药分析

WHO在1985年内罗毕会议上把合理用药定义为：＂患者所用药物适合其临床需要,所用剂量及疗程符合患者个体情况,所耗经费对患者和社会均属最低＂。即安全、有效、经济、适当的使用药物。不合理用药不但增加社会和个人的经济负担,危害人类健康与生命安全,也使人类生存空间的资源日益匮乏。高校医院是为高校教师、学生及其家属提供医疗、预防、保健等服务的综合医院。

国产普卢利沙星随机对照治疗细菌感染的Meta分析

目的评价国产普卢利沙星口服治疗细菌感染的临床疗效和安全性。方法按照系统评价的要求全面检索中国知网中文期刊全文数据库、万方数据医药期刊数据库、维普中文期刊全文数据库内有关国产普卢利沙星治疗泌尿细菌感染的文献,并逐个进行质量评价和资料提取,用RevMan 4.2.10软件进行Meta分析。结果共纳入6项研究,999例患者。试验组(普卢利沙星)和对照组(左氧氟沙星)治疗细菌感染的痊愈率比较,合并比值比(OR)为1.22,经Z检验,P=0.43,两组无显著性差异。试验组和对照组治疗细菌感染的有效率比较,合并比值比(OR)为1.06,经Z检验,P=0.78,两组无显著性差异。试验组和对照组治疗细菌感染的细菌清除率比较,合并比值比(OR)为0.99,经Z检验,P=0.97,两组无显著性差异。试验组和对照组治疗细菌感染的不良反应率比较,合并比值比(OR)为1.14,经Z检验,P=0.65,两组无显著性差异。结论现有的临床研究证据表明,国产普卢利沙星治疗细菌感染疗效确切,安全性较好,临床应用价值较高。

速释口服固体制剂溶出度研究验证中需注意的问题

溶出度是口服固体制剂的一项重要质控指标,是处方筛选、工艺研究以及相关变更研究中的重要考察项目,本文参考国内外药典及相关指导原则,结合笔者审评工作的体会,对速释口服固体制剂溶出度检查方法研究验证中应注意的问题进行探讨。

5-HT_3受体拮抗剂阿扎西隆的合成

以水杨酸甲酯为起始原料 ,经氯代、硝化等 8步反应合成 5 HT3 受体拮抗剂阿扎西隆 ,以化合物 (2 )计总收率为 45 % (文献〔6〕收率为 34 % ) ,其结构经IR ,1H

硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年DN合并高血压患者疗效的Meta分析

目的系统评价硝苯地平控释片(NI)联合缬沙坦(VAL)用于老年糖尿病肾病(DN)合并高血压患者治疗的疗效。方法全面检索中国知网全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方医药期刊数据库、中国生物医学文献服务系统等数据库,检索NI联合VAL治疗老年DN合并高血压患者的随机对照试验相关文献,设定时间期限为2010年1月1日至2020年1月1日,参照改良Jadad评分标准对最终纳入符合条件的文献进行质量评估;对文献内主要的结局指标数据录入后采用Review Manager5.0软件进行Meta分析。结果最终研究纳入符合条件的随机随照试验10个,研究对象共纳入1054例;全部纳入的10篇文献中,2篇主要对治疗后血压相关指标[舒张压(SBP)、收缩压(DBP)]进行观察分析,均可提取有效数据;4篇文献观察分析了治疗后患者肾功能相关指标尿白蛋白排泄率(UAER)水平,均可提取有效数据;6篇文献观察了患者治疗期间不良反应,均可提取有效数据。将全部主要结局指标数据录入后,经Meta分析结果显示,较单独用药治疗,老年DN合并高血压患者经NI联合VAL治疗后,SBP水平更低[MD=-12.22,95%CI(-13.19,-11.25),P<0.001];DBP水平更低[MD=-8.09,95%CI(-8.74,-7.44),P<0.001];UAER水平更低[MD=-21.59,95%CI(-23.59,-20.33),P<0.001];且均无严重不良反应。结论NI联合VAL治疗老年DN合并高血压患者相较于单一的NI治疗,在降低血压、改善肾功能方面更具优势,且不会增加不良反应的发生,安全可靠。

贝那普利联合螺内酯治疗老年心力衰竭疗效的Meta分析

目的系统评价贝那普利联合螺内酯治疗老年心力衰竭患者的疗效。方法利用计算机系统全面检索维普期刊全文数据库、中国知网全文数据库、万方医药期刊数据库、中国生物医学文献服务系统等数据库,检索贝那普利联合螺内酯治疗老年心力衰竭的随机对照试验相关文献,将时间期间设定为2010年1月1日至2020年1月1日;参照改良Jadad评分标准对最终纳入符合条件的文献进行质量评估;录入所取文献中主要的结局指标,并采用Review Manager5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入符合条件的随机随照试验11个,共纳入患者737例;纳入11篇文献中,6篇对治疗有效率观察分析,10篇对心功能指情况观察分析,6篇对不良反应观察分析,均可提取有效数据;将全部主要结局指标数据录入后,经Meta分析显示,贝那普利联合螺内酯治疗老年心力衰竭患者较单独应用贝那普利治疗总有效率更高[OR=4.69,95%CI(2.35~9.35),P<0.001];左室射血分数(LVEF)水平更高[MD=7.11,95%CI(6.30~7.93),P<0.001];且均无严重不良反应,组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论贝那普利联合螺内酯治疗老年心力衰竭与单一用药比较,在提高临床疗效、改善患者心功能等方面具有一定优势,不会增加不良反应的发生率,安全性较好。

核心素养视域下特殊儿童排舞教育创新

随着时代的发展和进步,社会对于青少年儿童的全面综合性发展产生了巨大的重视。排舞作为艺术门类之一,是学生提高综合文化艺术修养的重要途径。尤其是在特殊儿童中间,排舞教育不仅能够发挥其外在的强身健体之功能,而且还能够通过强大的美育功能养成较高的个人情操。文章以文献资料法并以实践结合理论的方式,对核心素养视域下特殊儿童排舞教育工作展开深入探究,找出实践教学法、游戏教学法、生活教学法等多种新型排舞教学策略,从而提升特殊儿童间的排舞教学效率。

特殊教育学校音乐教学的实践思考

特殊教育学校的学生群体和普通学生存在差异,所以在对学生进行教学指导时也需要提高针对性,落实因材施教。音乐教学是特殊教育当中至关重要的组成部分,科学有效的音乐教育能够带给学生感动与心灵的触动,也有助于促进音乐内化,形成强烈共鸣,体现出音乐学科的育人功能。特殊教育学校需要深入分析学生的学习特点与实际要求,恰当开展音乐教学并创新音乐教学的实施方法,让他们能够在音乐的熏陶和指导之下,逐步融入社会,增强信心,提升音乐素质,形成完善人格。

小学排舞教学存在的问题与创新发展

为了培养更具时代性特征的综合性人才,本研究采用文献资料法等方法,深度审视当下小学排舞教学的实际,发现其具有缺乏本土性文化参与、缺乏信息化教学创新、学生缺乏主体性、排舞的竞技性得不到凸显、学生的学习热情难以激发等问题,提出在小学体育课程中的排舞教学要运用挖掘本土舞蹈资源、充分利用现代化设备、增强学生主体性、激发学生学习热情等策略,以此来保障排舞教学的顺利实施。

特发性肺纤维化治疗药物的研究进展

特发性肺纤维化(IPF)是一种不可逆、进展性、致死性的慢性肺纤维化疾病,其进展较快,存活率较低,缺乏有效诊疗手段和治疗药物。近年来随着对其发病机制的了解,IPF治疗药物的开发也取得了一定进展。全球新批准并上市的治疗药物有吡非尼酮和尼达尼布,处于研发I、II期的有10多种,另外也有一些曾经有希望但已经不推荐用于IPF治疗的药物。

基于射频识别技术智能急救药品箱的设计研究

突发公共卫生事件，是指突然发生可能或者能够造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事。院前急救在突发公共卫生事件中的作用日显重要。急救药品箱是保障院前急救的重要物质基础，

关于合成多肽药物中非对映异构体杂质的研究

目的探讨多肽合成中非对映异构体杂质的研究和控制。方法介绍多肽合成中氨基酸消旋的机制,从合成原料质量控制、工艺过程控制和检测方法选择等方面提供有益建议。结果部分氨基酸消旋产生的非对映异构体杂质是合成多肽药物有关物质研究的重要内容之一。结论应重视非对映异构体杂质的研究和控制。

美金刚与多奈哌齐随机对照治疗阿尔茨海默病的Meta分析

目的:系统评价美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性和安全性。方法:按照系统评价的要求全面检索Medline、中国数字医院图书馆和中国生物医学文献光盘数据库,对符合纳入标准的文献进行分析。结果:共纳入42项研究,419例患者。美金刚(治疗组)与盐酸多奈哌齐(对照组)治疗AD的简易精神状态量表(MMSE)评分变化比较,合并比值比(OR)为0.09,经Z检验,P=0.85,治疗组与对照组的MMSE评分变化比较,差异无统计学意义;美金刚与盐酸多奈哌齐治疗AD的日常生活活动能力量表(ADL)评分变化比较,合并OR=-0.16,经Z检验,P=0.83,治疗组与对照组的ADL评分变化比较,差异无统计学意义;美金刚与盐酸多奈哌齐治疗AD的安全性比较,合并OR=0.28,经Z检验,P=0.009,治疗组与对照组在治疗AD的安全性方面比较,差异有统计学意义,美金刚较盐酸多奈哌齐不良反应发生率低。结论:美金刚治疗AD疗效确切、使用安全。

白藜芦醇对γ射线致小鼠生殖细胞损伤的防护作用研究

目的研究白藜芦醇(RES)对60Coγ射线致小鼠生殖细胞损伤的防护作用。方法60只雄性ICR小鼠随机分成5组,即正常对照组、照射对照组以及50 mg/kg照射组、100 mg/kg照射组和RES 200 mg/kg照射组,照射前3 d灌服给药,每天1次。除正常对照组外,所有小鼠60Coγ射线全身5.5 Gy辐照1次,照射后6h取小鼠睾丸,分离睾丸生精细胞,Annexin V/PI双荧光染色,采用流式细胞术检测照射后6 h生精细胞的凋亡率(APO%);照射后29 d取小鼠附睾,分离精子,采用伊红染色测定小鼠精子的畸形率(MFM%)。结果照射后6 h,与正常对照组比较,照射对照组小鼠睾丸生精细胞的晚期凋亡率显著增高(APO%=31.31±6.05,P<0.05);与照射对照组比较,RES各剂量组小鼠睾丸生精细胞的晚期凋亡率显著降低(低剂量APO%=24.07±4.18,P<0.05;中剂量APO%=21.67±5.42,P<0.05;高剂量APO%=18.66±5.44,P<0.05);照射后21 d,与正常对照组比较,照射对照组小鼠精子畸形率显著增高(MFM%=34.58±4.06,P<0.05),与照射对照组比较,RES各给药组小鼠精子畸形率显著降低(低剂量MFM%=25.95±3.53,P<0.05;中剂量MFM%=23.43±2.90,P<0.05;高剂量MFM%=18.88±4.67,P<0.05)。结论 RES可以减轻了γ射线照射引起的生精细胞凋亡以及减少照射引起的小鼠精子畸形。

原花青素对成纤维细胞紫外照射损伤的保护作用研究

目的观察原花青素(OPC)对UVC照射体外培养小鼠L929成纤维细胞损伤的防治作用。方法实验对象为小鼠成纤维细胞L929细胞系,实验分为正常对照组、照射对照组和给药组。MTT法检测细胞增殖活性实验,L929细胞用50 m J紫外线进行照射,OPC(25、50、100、200μg/m L)在照射前30 min或照射后进行干预,照射后24 h检测。流式细胞仪检测细胞周期和细胞凋亡实验,L929细胞用30 m J紫外线进行照射,OPC(25、50、100μg/m L)在照射前30 min进行干预,照射后24 h采用PI染色检测。结果未经UVC照射的正常对照组细胞均具有优良的细胞活性,与正常对照组比较,照射对照组细胞活性显著降低(P <0. 05),与照射组对照比较,照射前加入25、50、100、200μg/m L的OPC,可以显著预防照射引起的L929细胞活性下降(P <0. 05)。照射后加入25、50、100μg/m L的OPC,可以显著阻止照射引起的L929细胞活性下降(P <0. 05)。与正常对照组比较,UVC照射后24 h照射对照组S期细胞百分率显著增高,凋亡细胞百分率显著增高(P <0. 05),OPC各组细胞S期百分率有增高趋势,100μg/m L S期百分率显著增高(P <0. 05)。与照射对照组比较,OPC 25、50μg/m L组细胞APO百分率显著降低(P <0. 05)。结论 OPC可防治紫外线照射引起的小鼠L929成纤维细胞损伤,其抑制作用与OPC剂量相关。