密闭式吸痰管在ICU机械通气患者中的应用

在ICU机械通气患者的救治工作中气管内吸痰是一项重要措施,其目的是将呼吸道的分泌物及时吸出,以维持人工气道通畅、保证足够的通气和充分气体交换,对维持通气功能、预防和治疗肺部感染等具有重要意义.目前临床上吸痰大多采用传统开放式吸痰方法,即每次吸痰过程中需要将人工气道与呼吸机分离,中断机械通气并使患者气道与大气相通.为防止吸痰过程中患者缺氧,常在人工气道与呼吸机分离前予纯浓度氧吸入2min,但增加吸痰过程时间,延迟了吸痰开始,也降低了工作效率.笔者采用密闭式吸痰管吸痰,发现能提高工作效率,且有效避免吸痰中患者机体缺氧,现将结果报道如下.

猪流行性腹泻与大肠杆菌混合感染的诊治

由于猪价节节攀升,泰兴市黄桥镇某养猪场为了扩大饲养规模,2011年2月15日从外地调进215头,体重约10kg左右的仔猪,购进6天后,部分猪陆续发生下痢,水样腹泻,发病率达70%以上,死亡率达50%左右,

双歧杆菌对颅脑损伤患者炎性反应的影响

目的 观察双歧杆菌对颅脑损伤患者炎性反应的影响.方法 选取颅脑损伤患者60例,按患者入院时间先后顺序随机分配,纳入研究组及对照组,每组30例.研究组采用肠营养液结合双歧杆菌喂养,每天给菌量为1＆#215;108 cfu/d,而对照组患者单纯给予肠内营养液.由专业医护人员记录患者肠内营养开始的第1、5、10、15天的外周血白细胞计数、CRP及IL-6、GCS评分及感染状况、ICU住院天数和30 d病死率.结果 两组患者在输注营养液第15天时研究组白细胞计数、CRP及IL-6水平明显低于对照组[（8.02±2.47）＆#215;109/L比（10.54±3.98）＆#215;109/L、（28.02±9.43） mg/L比（70.54±13.92） mg/L、（61.02±22.43） ng/L比（83.52±14.94） ng/L,t=5.474、6.231、9.343,P=0.029、0.049、0.001];两组患者GCS评分均有逐渐升高趋势,前10 d两组患者无明显区别,而在第15天时研究组明显高于对照组[（12.02±2.12）分比（10.12±4.94）分,t=9.744,P=0.000].研究组患者的感染率明显低于对照组（16/30比27/30,x2=9.610,P=0.002）.结论 在常规肠内营养的基础上加入适量双歧杆菌可以显著降低患者的机体炎性反应和感染发生率,缩短患者住院天数.