高龄结肠癌合并肠梗阻手术治疗效果分析

目的分析高龄结肠癌合并肠梗阻患者进行手术治疗后的临床效果及护理特点。方法结合2009～2011年选出的15例高龄结肠癌合并肠梗阻的患者资料,分析其术中、术后不同时期心理特点对应的治疗效果及护理方式,保证所有患者均处于治疗的最好状态。结果 15例患者中1例在手术后出现呼吸衰竭1周后死亡;其中2例出现腹部切口感染情况,2例感染患者均为女性合并糖尿病患者,通过换药治疗后痊愈;1例肾功能不全患者在手术后进行透析治疗痊愈;剩余9例患者术后恢复效果良好。结论对于高龄结肠癌合并肠梗阻患者,在手术之前由于器官多有其他疾病,容易出现术后并发症,所以在手术前应该做好充足的准备以及患者心理护理,在术后进行严密的观察是减少术后并发症和患者恢复的关键。

传统保乳根治术与乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术的疗效对比观察

目的探讨传统保乳根治术与乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术的疗效对比。方法调取2016年10月—2017年9月该科室诊治的110例乳腺癌手术患者资料,对照组采取传统保乳根手术治疗方法,观察组采用乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术,观察2组手术情况、住院时长、术后生活质量评分以及上肢感觉异常和淋巴水肿情况的对比。结果观察组患者的手术时长、切口长度、术中出血量、住院时长分别为(58.93±13.25)min、(4.02±1.15)cm、(10.11±2.87)m L、(10.74±2.17)d,对照组分别为(95.72±26.78)min、(11.87±2.44)cm、(85.27±14.28)m L、(15.86±4.43)d,差异有统计学意义(t=9.13、21.58、5.71、7.69,P<0.05)。观察组上肢感觉异常与淋巴水肿患者分别有10例(占18.18%),6例(占10.91%);对照组的上肢感觉异常与淋巴水肿患者分别有21例(占38.18%),23例(占48.81%);2组相较而言,观察组上肢感觉异常与淋巴水肿发生率均较低(χ~2=5.393,4.398,P<0.05)。术后3个月,观察组环境、生理、心理、社会功能评分分别为(78.17±10.54)分、(65.69±9.11)分、(68.31±7.33)分、(68.77±7.15)分,对照组分别为(68.45±7.68)分、(54.18±6.28)分、(59.27±5.82)分、(57.46±5.97)分,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.49、3.59、4.76、6.02,P<0.05)。结论采取乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术,可以有效清除癌细胞,减少术后上肢感觉异常与淋巴水肿情况,加快身体机能康复,缩短临床住院时间,提升患者生活质量,因此,可以在大力实践与推广。

乳腺癌术后皮瓣坏死的因素分析

目的探讨乳腺癌皮瓣坏死的原因及预防措施。方法对两组不同方法和术后处理的乳腺癌手术后皮瓣坏死情况进行比较分析。结果286例乳腺癌手术患者中59例出现皮瓣坏死,坏死率为20.63%,旧方法组的坏死率为34.71%,改进方法组的坏死率为10.34%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论采取适当的预防措施可减少皮瓣坏死的发生率,早期及时处理,采取有效方法,可缩短伤口愈合时间。

胃癌组织VEGF-C表达与MSCT表现相关性的研究

目的:探讨胃癌VEGF-C表达与MSCT表现的关系。方法:对48例胃癌患者术前1周行MSCT平扫及增强扫描,术后应用免疫组织化学染色法检测胃癌组织VEGF-C的表达。结果:CT图像显示的肿瘤强化幅度≥30HU组VEGF-C阳性表达率(91.3%)明显高于强化幅度<30HU组(52.0%),有浆膜侵犯组VEGF-C阳性表达率(87.1%)明显高于无浆膜侵犯组(41.2%),淋巴结转移组VEGF-C阳性表达率(81.6%)高于无淋巴结转移组(30.0%),P均<0.05。结论:胃癌组织VEGF-C表达与CT图像显示的胃癌强化幅度、浸润深度、淋巴结转移相关。

乳腺癌手术后皮下积液的原因与防治

目的探讨乳腺癌手术后皮下积液发生的原因与防治办法。方法收集本院387例乳腺癌手术患者，对其术后皮下积液的发生原因及处理情况进行回顾性分析。结果在387例患者中，手术方式全部采用改良根治术，发生皮下积液67例，占17．3％，手术后未发生皮下积液等并发症者，住院时间为12-19d，平均15．2d；发生皮下积液者住院时间为23—49d，平均37．2d，两组之间具有显著性差异（P〈0．01）。结论创面止血不彻底、淋巴液的渗漏、胸带包扎不紧、引流管处置不当等是引起皮下积液的重要因素。刨面彻底止血、清扫淋巴结时结扎淋巴管、胸带包扎松紧适宜、术后充分引流是预防皮下积液的重要措施。