观察亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的效果

目的:观察亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的效果。方法选取于2011年6月~2013年6月在我院进行治疗的80例需要进行手术麻醉的小儿患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组40例患者利用单一的氯胺酮进行治疗,而治疗组的40例患者利用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助治疗。临床观察对比两组患者的睁眼时间、完全清醒时间、离开手术室时间以及不良反应发生情况。结果治疗组患者的睁眼时间、完全清醒时间、离开手术室时间明显低于对照组患者,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。但是治疗组患者的总不良反应发生率为7.50%;对照组患者的总不良反应发生率为7.50%,两组结果进行对比,没有显著性差异(>0.05)。结论亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床效果非常好,能够降低患者的不良反应发生率,值得在临床上推广应用。

罗哌卡因经原癌基因信号通路抑制胃癌细胞增殖和迁移的机制

目的探讨罗哌卡因经原癌基因(c-MYC)信号通路抑制胃癌细胞增殖和迁移的机制。方法体外培养人胃癌MGC-803细胞进行实验,分为对照组、罗哌卡因低剂量组、罗哌卡因中剂量组、罗哌卡因高剂量组和顺铂组。罗哌卡因低、中、高剂量组分别给予终浓度为100、200、400μg/mL的罗哌卡因;顺铂组给予终浓度为10 mmol/mL的顺铂;对照组无处理。继续培养24 h后,细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测细胞增殖率,细胞划痕法检测MGC-803细胞迁移能力,同时检测MGC-803细胞中蛋白激酶C(PKC)、c-MYC、金属蛋白酶-9(MMP-9)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)蛋白表达。结果罗哌卡因低、中、高剂量组和顺铂组的MGC-803细胞增殖率[(92.05±8.24)%、(76.26±6.93)%、(53.18±5.86)%、(42.18±15.17)%]和迁移能力[(36.34±4.03)μm、(31.21±3.56)μm、(24.60±2.57)μm、(18.07±1.26)μm]较对照组[(100.00±5.91)%、(40.12±5.17)μm]明显降低(P<0.05);上述各组MGC-803细胞中PKC[(0.62±0.06)、(0.50±0.08)、(0.42±0.08)、(0.36±0.10)]、c-MYC[(0.53±0.09)、(0.49±0.15)、(0.43±0.02)、(0.31±0.04)]、MMP-9[(0.47±0.03)、(0.42±0.05)、(0.30±0.04)、(0.21±0.06)]、PI3K[(0.39±0.04)、(0.33±0.08)、(0.28±0.04)、(0.25±0.01)]、AKT[(0.50±0.10)、(0.43±0.09)、(0.24±0.02)、(0.16±0.03)]和mTOR[(0.42±0.05)、(0.36±0.03)、(0.30±0.02)、(0.25±0.04)]表达较对照组[(0.74±0.08)、(0.63±0.06)、(0.53±0.05)、(0.46±0.07)、(0.71±0.04)、(0.49±0.06)]明显降低(P<0.05),且各罗哌卡因剂量组降低强度呈剂量依赖性,但各指标均仍高于顺铂组(P<0.05)。结论罗哌卡因可抑制人胃癌MGC-803细胞增殖和迁移,其机制可能与抑制c-MYC信号通路的激活有关。