环泊酚与丙泊酚联合舒芬太尼在无痛肠镜检查中麻醉效果比较

目的比较环泊酚与丙泊酚联合舒芬太尼在无痛肠镜检查中的麻醉效果。方法选择2021年1月至2022年12月在该院行无痛肠镜检查的患者112例作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组56例。对照组采用丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉;观察组采用环泊酚联合舒芬太尼进行麻醉。观察两组在麻醉诱导前(T1)、麻醉后睫毛反射消失(T2)、肠镜到肝区(T3)、检测结束后睁眼(T4)和活动自如(T5)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO_(2))的水平,以及麻醉诱导时间、肠镜检查时间、麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间、下床时间、视觉模拟评分(VAS)和不良反应发生情况。结果重复测量方差分析显示,MAP存在组间效应、时间效应和交互效应(P<0.01),两组在T2和T3时的MAP水平较T1时明显降低(P<0.01)。HR存在时间效应和交互效应(P<0.01),两组在T2、T3和T4时的HR水平均较T1时明显降低(P<0.01)。SpO_(2)存在时间效应(P<0.01),两组在T2、T3、T4和T5时的SpO_(2)水平均较T1明显降低(P<0.01)。观察组的麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间和下床时间均明显短于对照组(P<0.01),而两组的麻醉诱导时间、肠镜检查时间和VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组在肠镜检测过程中低血压、窦性心动过缓、低氧血症和体动反应的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组在麻醉苏醒期60 min内的恶心呕吐、呼吸抑制和躁动的发生率明显低于对照组(P<0.05),而两组嗜睡乏力发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论环泊酚联合舒芬太尼应用于无痛肠镜检查术中麻醉效果确切,可以缩短麻醉苏醒时间和麻醉恢复时间,降低麻醉苏醒过程中的不良反应发生率,值得临床推广。

氢吗啡酮超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学及应激反应的影响

目的探讨氢吗啡酮超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学及应激反应的影响。方法选择行腹腔镜胆囊切除术的患者92例,随机分为观察组和对照组,对照组予以常规麻醉;观察组在对照组基础上予以氢吗啡酮超前镇痛。观察2组自主呼吸时间、苏醒时间、拔管时间、躁动评分、镇静评分、视觉模拟评分(VAS)和舒适度评分(BCS);观察麻醉前(t_0)、麻醉后5 min(t_1)、麻醉后10 min(t_2)和手术结束时(t_3)的呼吸和血液流动学变化;观察t_0和t_3时点肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和皮质醇水平的变化。结果观察组术后躁动评分和VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05),而BCS评分明显高于对照组(P<0.05),2组自主呼吸时间、苏醒时间、拔管时间和镇静评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组的MAP和HR在t_1,t_2和t_3时高于t_0时(P<0.05),而对照组的升高水平更为明显(P均<0.05)。2组各个时点RR和Sp(O_2)水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。t_3时点对照组肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和皮质醇水平较t_0时点和观察组明显升高(P均<0.05)。结论氢吗啡酮超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学具有稳定作用,缓解应激反应及拔管时躁动,可明显缓解术后疼痛。

微信在高职英语自主学习中的运用

基于微信的移动学习已成为高职生英语自主学习的一种新模式,其独特的优势受到了学生的欢迎。分析了微信、微信群及微信公众号在自主学习中的运用,并提出了应注意的问题和建议,以期达到有效的自主学习效果。

试论大学英语泛读教学

文章从精读与泛读的关系入手,论述了泛读在英语教学中的作用,最后提出在泛读教学中,教师应转变观念,变“以教师讲授为主”为“以学生为中心”的教学模式,而且应补充大量合适的阅读材料。

浅议英汉思维差异对翻译的影响

本文从思维和语言的关系入手,通过英汉思维形态及其在语言上的表现对比,揭示英汉思维差异对中国人从事翻译工作的影响,进而探索翻译中排除固定思维方式消极干扰的方法和途径。

免疫磁性微珠在HCG定量检测中的批间稳定性研究

用悬浮聚合法制备了六批磁性微珠，其表面有相同量的胺基功能基团；用戊二醛一步法，对αＨＣＧ单抗标记了碱性磷酸酶，用βＨＣＧ单抗制备了磁珠一抗，测得ＨＣＧ浓度为５００ｍＵ／ｍｌ、２５０ｍＵ／ｍｌ、１００ｍＵ／ｍｌ时的ＯＤ值ＣＶ偏差分别为４６％、６８％和７０％。

经不同途径应用氯胺酮超前镇痛的临床观察

近几年．超前镇痛受到重视，它在减少或消除围手术期疼痛及炎症反应过程中发挥着同等重要的作用，而术前运用亚麻醉剂量氯胺酮可延长术后镇痛时间，有超前镇痛作用。本研究旨在比较氯胺酮经不同途径超前镇痛的效果。

化工科技成果转化的经验与问题

化工科技成果转化的经验与问题胡建，徐华琴（湖北省化学研究所，武汉４３００７４）在当前加快改革、开放和加速社会主义市场经济发展的新形势下，科技成果转化为生产力的程度已成为衡量一个科研单位科技进步和发展水平的重要标志，大力推广科研成果，使其迅速进入经济领...

硼泥的综合利用

叙述了制取硼化物过程中所排出的废物——硼泥的综合利用。重点介绍从中制取碳酸镁、金属镁、镁氧水泥制品、烧结制品、硼镁磷肥等多种产品的方法及部分工艺过程。

白藜芦醇对老年患者全身麻醉术后认知功能的作用

目的:探究白藜芦醇对老年患者全身麻醉术后认知功能的影响。方法:选取外科手术的老年患者72例,按照随机数字表法将患者随机分为白藜芦醇干预组和对照组,每组36例。以简易精神状态量表(MMSE)和改良长谷川痴呆量表(HDS-R)评价两组患者术前2h、术后24h、3d、7d的认知功能状态,比较术后24h、3d、7d天术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果:术后24h和3d,MMSE评分和HDS-R评分均显示白藜芦醇干预组POCD发生率明显低于对照组。术后7d,MMSE评分和HDS-R评分均显示两组POCD发生率有所下降,之间差异无统计学意义。结论:白藜芦醇可有效保护老年患者全身麻醉术后认知功能,减少POCD发生率。

嗜烟对老年男性患者全身麻醉术后认知功能的影响

目的:研究嗜烟对老年男性患者全身麻醉术后认知功能的影响。方法:采用神经心理学测试技术简易精神状态量表(MMSE)和改良长谷川痴呆量表(HDS-R)对36例老年男性嗜烟者和24例老年男性对照者于术1d和术后7d评定认知功能,通过评分结果来评价手术前后认知功能的变化及两组间的差异。结果:两组患者一般情况及手术情况差异无统计学意义;两组患者术前MMSE评分和HDS-R评分无统计学差异;嗜烟组患者术后1d、7d MMSE评分和HDS-R评分均低于术前1d和对照组患者;嗜烟组患者术后POCD发生率高于对照组。结论:嗜烟对全麻患者术后早期认知功能损害起促进作用。

咔唑⁃N,S⁃杂冠醚类荧光探针的合成及其检测Ag^(+)性质

以双(2‑氯乙基)氨基甲酸叔丁酯、2,2‑(乙烷‑1,2‑二丁基(氧基))二乙硫醇和N‑乙基咔唑为起始原料,设计、合成了一种含有杂冠醚基团的新型荧光探针分子L,其结构经^(1)H NMR、^(13)C NMR及高分辨质谱进行了表征。随后利用荧光光谱在水/乙醇溶剂(4∶1,V/V)中研究了探针L对Ag^(+)的选择性识别。研究结果表明,探针L与Ag^(+)以1∶1的比例配位。通过计算得到配位常数K_(a)为2.01×10^(5) L·mol^(-1),检测限为4.13μmol·L^(-1)。通过实验证明,该探针分子可应用于河流等环境水样中Ag^(+)的检测。

让经典诗文滋润孩子心田

一、诵读的缘起 开展经典诗文诵读活动，源于对李白的认识。学习《静夜思》时，孩子们兴味盎然，流畅地背出了好几首李白的经典之作，如《早发白帝城》《赠汪伦》《秋浦歌》《夜宿山寺》等。这让我欣喜若狂，我为他们有如此丰富的课外积累而自豪。

创设教学互动 优化学习品质

《语文课程标准》指出：“语文教学应在师生平等对话的过程中进行”。教学实践告诉我们，语文教学是“互动”。是一种“沟通”与“合作”，是教师与学生围绕“教学文本”进行“对话”的过程。小学生好奇好动，思维活跃，可塑性和自我意识强，自制力较差，注意力不易集中，喜欢探讨式的生动活泼的教学方式。因此，迫切要求教师进行教学互动，优化学习品质。