miR-126在冠心病中的研究进展

近年来，有关miRNA的研究已经成为生命科学领域中的研究热点并取得重要进展。miRNAs是一类广泛存在于动植物体内的非编码单链小分子RNA，由约21--26个碱基组成，具有高度的稳定性和进化保守性。miRNAs通过与特异性靶信使（mRNA）结合后在转录后水平抑制基因表达，在一定程度上调控细胞周期、生物体发育时序等，广泛参与动植物细胞分化、生长发育、增殖与凋亡、激素分泌、肿瘤形成等各种过程，具有极其重要的病理和生理意义。

他汀类药物对新发糖尿病的影响和机制

他汀类药物与新发糖尿病的关系,已知的报道结果并不一致。WOSCOPS研究表明,普伐他汀降低糖尿病的发生率。然而,JUPITER试验首次报告他汀类药物增加糖尿病发生率。他汀类药物使新发糖尿病的风险增加9%,每255例患者接受他汀类药物治疗4年,将有1例新发糖尿病[1]。

内皮祖细胞在支架术后再内皮化中应用的研究进展

经皮冠状动脉介入治疗的应用改善了冠心病患者的临床症状及预后,但现在困扰人们的问题是作为其术后并发症之一的支架内再狭窄发病率仍然很高。大量的研究证实,内膜增生在支架内再狭窄的形成中起主导作用,所以提高受损内膜再内皮化的速度是防止支架内再狭窄的一个重要措施。新近的研究表明,内皮祖细胞能参与损伤后血管内皮修复,促进受损血管内膜的再内皮化,因此,在防止支架内再狭窄中将得到进一步的研究与应用。因此,本文就内皮祖细胞在支架术后再内皮化中应用的研究进展做一综述。

盐皮质激素受体拮抗剂治疗充血性心力衰竭研究进展

充血性心力衰竭是各种不同病因的严重心脏病的共同结局，近年来对心力衰竭的病理生理改变及发生机制的研究已认识到充血性心力衰竭发生的本质是心室重塑，神经内分泌的过度激活则参与了心室重塑的过程，其病理生理机制植根于。肾素-血管紧张素-醛固酮系统和肾上腺素能神经系统的效应激素介导的盐敏感状态。盐皮质激素受体作为该受体家族的一员，通过激素信号的传递和醛固酮靶基因表达的激活，调控多种病理生理反应，有效的治疗可通过干扰这些激素，包括醛固酮受体拮抗剂如螺内酯或依普利酮。本文就盐皮质激素受体的作用及其拮抗剂应用于心力衰竭的研究进展作一综述。

匹伐他汀对体外培养人脐静脉血内皮祖细胞数量及功能的影响

目的:通过体外培养人脐静脉血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs),观察他汀类新药(匹伐他汀)对EPCs数量及增殖、迁移和粘附功能的影响。方法:采用密度梯度离心法分离培养人脐静脉血单个核细胞,将其接种在包被有人纤维连接蛋白培养板上,培养7 d后,收集贴壁细胞,加入不同浓度匹伐他汀(分别为0.001μmol/L、0.01μmol/L、0.1μmol/L、1.0μmol/L)培养24h,用免疫荧光法观察EPCs吸收FITC-UEA-I和Dil-acLDL情况对EPCs进行鉴定,然后分别采用MTT比色法、改良的Boyden小室、粘附能力测定实验对各实验组测定,来观察匹伐他汀对EPCs数量及增殖、迁移和粘附功能影响。结果:匹伐他汀组与对照组相比,匹伐他汀显著提高了体外培养EPCs的数量及增殖、迁移与粘附能力(P<0.05)。匹伐他汀浓度在0.1μmol/L时对EPCs影响达到最大。随着药物浓度的继续增大,EPCs的上述功能反呈下降趋势,但1.0μmol/L组仍高于对照组。结论:匹伐他汀能增加体外培养EPCs的数量及增殖、迁移和粘附能力,可作为EPCs培养的一种改良方法,为其更好的应用于临床具有重要的意义。

普罗布考和瑞舒伐他汀对阿霉素诱导心力衰竭大鼠心肌细胞外整合素β1和β3作用的实验研究

目的:研究普罗布考(Probucol)和瑞舒伐他汀(Rosuvastatain)对阿霉素诱导心力衰竭大鼠心肌细胞外整合素β1(Integrinβ1)和整合素β3(Integrinβ3)的作用。方法:雄性Wistar大鼠120只,重250±50 g,随机选取15只入空白对照组(Normal组),余105只给予阿霉素诱导心力衰竭。首次给药2个月后存活心衰大鼠随机分成3组:瑞舒伐他汀组(ROS组)、普罗布考组(PRO组)、心衰组(ADR组),将ROS组、PRO组大鼠分别以瑞舒伐他汀,普罗布考进行药物干预,Normal组、ADR组给予蒸馏水灌胃,连续干预4周后处死取材,心脏标本经HE染色、电镜观察大体及超微结构、Masson染色后计算胶原容积分数;免疫组织化学标记左室心肌细胞外整合素β1和β3,应用计算机病理图像分析系统的组化分析模块进行图像分析,计算Integrinβ1及Integrinβ3的相对含量。结果:与ADR组相比,PRO和ROS组大鼠左室胶原容积分数(CVF)显著降低(P<0.05),同时Integrinβ1及Integrinβ3的相对含量显著降低(P<0.05)。结论:PRO及ROS能够显著降低心肌细胞外基质(ECM)Integrinβ1及Integrinβ3的含量,从而明显改善心力衰竭大鼠的左心室功能。

心率变异性与心脏X综合征患者运动能力相关性研究(附246例分析)

目的探讨心率变异性(HRV)能否作为评估心脏X综合征(CXS)患者运动能力的指标。方法选取2016年3月至2017年8月就诊于哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科通过运动试验阳性以及冠状动脉造影正常被确诊为CSX患者246例,平均年龄(55.2±12.2)岁,男性占68.3%。应用24 h动态心电监测对HRV进行长时程频域分析,HRV功率谱指标包括总功率(TP)、极低频(VLF)、低频(LF)和高频(HF)。结果在具有良好运动能力(≥90%年龄预测最大心率值)的患者中,除LF/HF外,VLF、LF、以及TP的值均高于运动能力受损者。统计了年龄、性别、收缩压和心率后,VLF、LF、TP仍然与具有良好运动能力显著相关。此外,增加的VLF、LF、TP也与增加的运动时间、率压乘积和心率恢复有关。在亚群分析中,VLF、LF、HF显示了与不同子群体的运动能力相关的类似预测价值,尤其是在年轻人中更为明显。结论 HRV与CSX患者的运动能力独立相关,是CSX患者缺血相关性运动耐受不良的独立预测因子,可以作为评估CSX患者运动能力的一项重要指标依据。