寿聪胶囊对老年性痴呆模型大鼠总抗氧化力、脂褐质及脑组织形态学的影响

目的观察寿聪胶囊对老年性痴呆大鼠脑组织及血清中总抗氧化力(TAOC)、脂褐质(LIP)及脑组织形态学的影响,以进一步探讨寿聪胶囊防治老年性痴呆的作用机制。方法选用Wistar雄性大鼠,随机分成空白对照组、模型对照组、脑复康组及寿聪胶囊低、高剂量组,每组9只。大鼠颈部注射D-半乳糖合并腹腔注射东莨菪碱制备老年性痴呆(AD)大鼠复合模型,应用中药复方寿聪胶囊进行防治,采用分光光度法测定脑组织及血清中TAOC、LIP的含量,光镜下观察脑组织形态学的变化。结果与模型组相比,寿聪胶囊能显著提高AD大鼠脑匀浆及血清中TAOC的活性,降低LIP的含量;而且明显减轻AD的病理损害。结论提示增强脑组织及血清中TAOC活性、降低LIP含量可能是寿聪胶囊防治AD的作用机制之一。

当归补血汤对心衰大鼠血浆醛固酮、内皮素的影响

目的:通过研究当归补血汤对常规西药治疗的心力衰竭大鼠醛固酮、内皮素的影响来探讨其治疗心力衰竭的机理。方法:选用SPF级Wistar大鼠,采用异丙肾上腺素皮下注射法制作心力衰竭模型,用随机数字表法将心衰大鼠随机分为空白组、常规西药组、常规西药+中药低剂量组、常规西药+中药高剂量组、模型对照组。用ELISA法检测当归补血汤对心力衰竭大鼠血浆醛固酮(ALD)、内皮素(ET)的影响。结果:治疗后,所有造模组大鼠ALD、ET与正常对照组比较差别均有统计学意义(P<0.05);与模型对照组比较,各药物治疗组的ALD、ET值下降,差别有统计学意义(P<0.05),其中常规西药+中药高剂量组降低尤为明显。结论:当归补血汤可进一步降低西药常规治疗下心衰大鼠的血浆ALD、ET值,起到一定的减毒增效的作用。

当归补血汤含药血清对血管紧张素Ⅱ诱导肥大心肌细胞能量代谢的影响

目的:探讨当归补血汤含药血清对心衰后心肌能量代谢的影响。方法:体外培养心肌细胞,实验分为空白对照组、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)组、AngⅡ+缬沙坦组、AngⅡ+含药血清组;分别用塞唑蓝(MTT)法检测各组心肌细胞总蛋白含量和细胞活力;酶联免疫法检测乳酸脱氢酶(LDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)活性;激光共聚焦显微镜观察线粒体膜电位(MMP)变化。结果:与空白对照组比较,AngⅡ组心肌细胞总蛋白含量、细胞活力、LDH、SDH活性及MMP显著升高(P<0.05);与AngⅡ组比较,AngⅡ+含药血清组心肌细胞总蛋白含量、细胞活力、LDH、SDH活性及MMP显著降低(P<0.05)。结论:当归补血汤含药血清能通过抑制肥大心肌细胞LDH、SDH活性及MMP的病理性升高起到改善心肌能量代谢障碍,保护心肌细胞的作用。

当归补血汤对心衰大鼠心功能、血浆TNF-α及IL-6的影响

目的观察当归补血汤对慢性心衰模型大鼠心功能、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)的影响。方法将Wistar大鼠随机分为5组,空白组、模型组、常规治疗组、常规治疗组+当归补血汤低剂量组(简称常规治疗+低剂量组)和常规治疗组+当归补血汤高剂量组(简称常规治疗+高剂量组),采用异丙肾上腺素(ISO)多点皮下注射制作心力衰竭模型。造模成功后,各组分别给予不同药物灌胃45d。用心脏彩色多普勒超声仪检测大鼠的左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS);用放射免疫法检测大鼠血浆TNF-α及IL-6。结果治疗后各治疗组与模型组比较LVEF和FS均显著提高(P﹤0.05),加用当归补血汤2组均优于常规治疗组(P﹤0.05)。各治疗组与模型组比较TNF-α、IL-6均下降(P﹤0.05),其中,加用低剂量当归补血汤组TNF-α及IL-6下降与常规治疗组比较差异有统计意义(P﹤0.05)。结论在西药常规治疗的基础上加用当归补血汤能够进一步改善模型大鼠的心功能,降低血浆TNF-α、IL-6含量。

消渴病机探讨

在借鉴前人关于消渴病机论述的基础上 ,结合现代研究进展 ,对消渴病的病机进行了总结 ,认为脏腑病机是以肾为本 ,与肺、脾、胃、肝密切相关。病理性质 :本虚标实 ,虚实夹杂 ,以虚为主。本虚 :气阴两虚是消渴正虚中最常见的基本病机 ;标实 :燥热、瘀血、痰浊。消渴病久 ,阴伤气耗 。

对在校医学生循证医学教学效果的调查与分析

目的研究在校本科医学生开设循证医学课程的教学效果。方法以医学类专业本科二年级学生为调查对象,进行相关知识与能力的问卷调查,对开设循证医学课(甲组)与未开设循证医学课(乙组)者进行结果比较。结果收回有效问卷123份,甲组为58份,乙组为65份。在对循证医学知识的理念与认识、批判性思维能力的培养、医学数据库的使用等方面,甲组优于乙组(P<0.05)。结论通过开设循证医学课程,使学生初步建立循证医学理念,掌握其基本知识和方法,在批判性思维、对医学信息利用与评价等方面的能力有显著提高,基本达到了教学目的。

从循证医学观点思考中医药的发展

中医药学的生存与发展是建立在临床疗效这一基础之上的 ,但用现代科学的方法学进行衡量 ,尚难以用客观、准确、可重复的数据说明其临床效果。循证医学是一套临床研究和临床实践的思路和方法 ,着眼于对临床研究和临床实践的真实性与有效性的评价 ,用严谨的方法进行验证与分析。循证医学的建立为中医药学证明自身医学价值 ,跻身于世界科学体系提供了舞台和机会 。

生命质量量表在中医临床研究中的应用分析

随着生命质量量表的广泛应用,中医在疗效研究等各方面也越来越多的引入了这一概念。但在应用量表中也存在很多不足,本文就量表在中医中的应用及存在的问题着手,进行了分析和讨论。

郁证概说

通过对历史文献的回顾 ,对郁证的发展源流进行了分析整理。认为中医对郁证的认识起于先秦 ,其范围极其广博 ,属于广义范围 ,为后世发展奠定了基础。金元时代将郁证作为独立的病症来认识 ,在病因、病症范围等方面出现了转折 ,并初步确立了治法方药 ;明清以后将郁证的病因界定为情志失调 ,治法方药渐趋完善 ,属于狭义范围。

中医药治疗糖尿病的临床研究分析

中医药治疗糖尿病的临床研究分析甘肃７３００００甘肃中医学院徐厚谦主题词糖尿病／中医药疗法期刊／分析中医药治疗糖尿病因其独特的治疗思路和疗效倍受人们关注，成为人们易于接受的治疗方法。医务工作者近年来在这方面进行了广泛的临床研究，并发表了大量报道，笔者就...

中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征随机对照试验的Meta分析

目的评价中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征的疗效。方法计算机检索2000～2010年PubMed、Medline、中国生物医学文献光盘数据库(CBM disc)、中文期刊网全文数据库(CNKI)、中国优秀博硕士学位论文全文数据库(CDMD)、万方数据库、Cochrane Library(2010,第2期);并手工检索纳入文献的参考文献、相关学位论文和会议论文集。由2名研究人员分别独立检索、筛选文献,并独立对纳入文献依据Jadad量表进行质量评价和数据提取。用Rev-Man 5.1.5软件进行Meta分析。结果①共纳入17篇文献,980例患者,其中治疗组535例,对照组445例。除1篇Jadad评分3分的文献外,其余均为1～2分的低质量文献。各研究均明确指出基线均衡,具有可比性。有2篇文献提到使用随机数字表,其余文献只提到随机分组,但并未详细描述随机序列的产生方法。所有纳入文献均未对随机分配方案进行隐藏,均未使用盲法;②Meta分析结果显示:中西医结合疗法治疗小儿原发性肾病综合征在减少24h尿蛋白定量(UPT)(SMD-0.74,95%CI[-1.12,-0.37])、升高血浆白蛋白(ALB)(SMD 0.64,95%CI[0.38,0.90])、降低血脂(TC:MD-1.24,95%CI[-1.80,-0.69];TG:MD-0.41,95%CI[-0.66,-0.17])、减少复发率(RR 0.39,95%CI[0.30,0.52])和缩短水肿消退时间(MD-4.30,95%CI[-5.19,-3.41])方面优于常规激素或激素加免疫抑制剂治疗,且差异有统计学意义。结论在激素或激素加免疫抑制剂常规治疗的基础上加用中医药治疗,对小儿原发性肾病综合征患者24hUPT、血脂(TC、TG)、复发率的降低,水肿消退时间的缩短及升高ALB方面的作用优于常规治疗,且敏感性分析未能从实质上改变Meta分析的结果,但纳入该Meta分析的文献方法学质量较低,而且可能存在发表性偏倚,因此,尚有待于设计严密规范的大样本、多中心、随机双盲对照研究进一步证实。

高血压从脾胃论治机理探讨

通过分析高血压西医研究现状以及高血压与消化系统的联系,结合中医理论及临床实践,认为高血压多重危险因素、发生机制、靶器官损害与"脾胃"相关;指出气机升降异常是高血压的病机关键,脾胃是调节高血压气机升降异常的契入点,并联系镇肝息风汤方药特点和名医经验分析了高血压从脾胃论治机理。

扶元补脑冲剂对实验小鼠记忆的影响

目的 :探讨和揭示扶元补脑冲剂健脑益智作用及有无毒副反应等 ,揭示扶元补脑冲剂健脑益智的作用机理。方法 :观察了扶元补脑冲剂对戊巴比妥钠、樟柳碱造成的记忆获得障碍 ,对亚硝酸钠造成的记忆巩固障碍 ,对乙醇造成的记忆再现障碍的影响 ,并进行了急性毒性试验。结果 :该制剂对上述因素造成的记忆障碍均有较明显的改善作用 ,且此作用与剂量有关。剂量较大时作用越明显。急性毒性试验未见动物死亡和出现明显毒副作用。结论 :扶元补脑冲剂可能具有胆碱能样作用 ,可以促进需氧代谢 ,改善脑缺氧 ,对抗中枢神经系统的抑制状态。该制剂毒性甚小 ,可以提供临床使用。

附子水煎剂对家兔离体主动脉血管舒张作用的研究

目的 :研究附子水煎剂 (DCMR)对主动脉环的舒张作用及机制。方法 :采用家兔离体主动脉平滑肌标本 ,以去甲肾上腺素 (NA)预收缩主动脉后给予不同剂量的附子观察其张力变化 ,并探讨去除血管内皮、给予NO合酶抑制剂左旋硝基精氨酸 (L NNA)、甲烯蓝 (MB)、环氧酶抑制剂吲哚美辛和 β肾上腺素能受体阻断剂普萘洛尔对血管张力变化的影响。 结果 :附子对血管环静息张力无明显影响 ,但不同剂量的附子可使 10 6mol/LNA预收缩血管产生明显舒张 (r =0 .87,P <0 .0 5 )。去除血管内皮、10 4mol/LL NNA或 10 5mol/LMB可减弱附子的舒张作用 ,但吲哚美辛和普萘洛尔无影响。另外 ,4mg/mL附子水煎剂对无内皮细胞血管环NA(PD2 为 7.0 7± 0 .90和 6.93± 0 .87,P >0 .0 5 )和KCl(PD2 为 1.40± 0 .3 6和 1.2 5± 0 .2 1,P >0 .0 5 )的量效收缩反应无明显影响。结论 :附子水煎剂对主动脉的舒张作用是内皮依赖性的 ,且与内皮释放的NO有关 ;而与平滑肌细胞膜上的受体依赖性Ca2 + 通道和电压依赖性Ca2 +

中药灌肠和口服2种给药途径治疗慢性盆腔炎的文献评价

目的:系统评价慢性盆腔炎(CPID)中药灌肠与中药口服两种给药途径的疗效优势。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照实验库、MEDLINE、EMBASE、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,检索相关学位论文及所获文献的参考文献,收集中药灌肠与中药口服治疗慢性盆腔炎的随机或半随机对照实验。结果:共纳入6个随机对照实验(RCT),共计498例CPID患者。大部分实验方法学质量较低且样本含量小。Meta分析结果显示中药灌肠组的总疗效优于中药口服组。结论:中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效优于中药口服。

镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠血压与胃肠动力的影响

目的探讨镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠(SHR)血压与胃肠动力的影响。方法 15只WKY大鼠为空白组,90只SHR随机分为空白组、模型组、贝那普利组、氨氯地平组和中药高、中、低剂量组。空白组和模型组每日给予蒸馏水灌胃,各给药给予相应药物灌胃。干预8周后测定各组大鼠血压及胃残留率和小肠推进比。结果与空白组比较,模型组收缩压、舒张压和平均动脉压明显高于同周龄的WKY大鼠(P<0.05);与模型组比较,各给药组收缩压、舒张压和平均动脉压显著降低(P<0.05);与空白组比较,模型组大鼠胃残留率显著降低,小肠推进比显著升高(P<0.05);与模型组比较,中药高剂量组胃残留率显著升高,小肠推进比显著降低(P<0.05),其他给药组差异无统计学意义。结论镇肝熄风汤可降低SHR的血压,并能调节胃肠动力。