阴道超声联合黄体酮、血hCG检测对早期异位妊娠的诊断价值

目的探讨阴道超声联合黄体酮、人血绒毛膜促性腺激素(human choionic gonadotophin,hCG)检测对早期异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析2009年2月至2016年2月于云南省第二人民医院就诊的137例疑似早期异位妊娠患者的临床资料,根据妊娠结局分为正常宫内妊娠组(39例)、异常宫内妊娠组(36例)和异位妊娠组(62例)。所有患者均于入院当天采用阴道超声检测子宫内膜厚度,测定血hCG、黄体酮水平。比较这3种检测方法诊断异位妊娠的符合率。结果异位妊娠组的阴道出血、腹痛、宫颈举痛、附件区压痛和腹部压痛发生率最高,正常宫内妊娠组发生率最低,经比较差异有显著性(P<0.05),但正常宫内妊娠组与异常宫内妊娠组的腹痛发生率比较差异无显著性(P>0.05);正常宫内妊娠组的子宫增大发生率最高,异位妊娠组发生率最低,经比较差异有显著性(P<0.05),而正常宫内妊娠组与异常宫内妊娠组比较差异无显著性(P>0.05)。正常宫内妊娠组子宫内膜厚度、血hCG和黄体酮水平均高于异常宫内妊娠组和异位妊娠组,差异有显著性(P<0.05),而异常宫内妊娠组与异位妊娠组比较差异无显著性(P>0.05)。根据妊娠结局,采用子宫内膜厚度+黄体酮+血hCG联合检测诊断正常宫内妊娠、异常宫内妊娠和异位妊娠的符合率分别为97.44%、94.44%和96.77%,均高于每种方法单独检测的符合率,差异有显著性(P<0.05)。结论阴道超声联合黄体酮、血hCG检测可有效提高异位妊娠的诊断准确率,为临床治疗提供了有效的依据。

导乐陪伴分娩对分娩过程及结局的影响

随着社会的发展,人们对健康及母婴保健的需求日益增加,产时服务模式也从以干预为手段的模式向以舒适、母婴安全、健康为主体的模式转变,倡导对产妇提供生理、心理、环境等人性化、个性化的服务[1]。传统分娩模式是产科医生对产妇进行诊断、治疗,

标准化导乐分娩路径对助产士导乐技术的影响

目的对以助产士为主导的导乐分娩制定标准化导乐分娩路径,探讨其对助产士的导乐分娩技术、减轻产妇痛苦、促进自然分娩的影响。方法选择2016年12月—2017年6月该院收治的60例产妇为研究对象,随机抽取30例作为观察A组,其余30例作为对照A组。将接受常规导乐技术培训的助产士实施导乐分娩时产妇的情况与接受标准化导乐分娩路径培训的助产士按照标准化导乐分娩路径实施导乐分娩时产妇的情况进行分析比较。结果观察组产妇的第一产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组B组助产士音乐及香薰疗法知晓率、按摩器穴位按摩知晓率、导乐球体位知晓率、自由体位知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化导乐分娩路径能够及时、有效地给予产妇帮助、缩短产程用时,且对提高助产士导乐分娩技术有促进作用。