ICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的影响因素及其与预后的相关性

目的:探讨重症医学科(ICU)机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响因素及其与预后的相关性。方法:选择2017年3月-2020年7月重症医学科机械通气患者130例为研究对象,所有患者入院后均完善有关检查,根据是否发生VAP分为发生组(n=30)与未发生组(n=100)。查阅两组资料,并完成单因素及多因素Logistic分析,以及分析ICU机械通气患者VAP发生率与预后的相关性。结果:130例重症医学科机械通气患者30例发生VAP。单因素与多因素结果表明:撤机失败、年龄≥60岁、机械通气时间≥5 d、血清白蛋白<30 g/L、使用抗生素、APACHEⅡ评分≥15分、意识障碍是ICU机械通气患者发生VAP的影响因素(P<0.05)。Pearson分析结果表明:ICU机械通气患者VAP发生率与患者预后呈正相关性(r=0.783,P=0.000);存活组机械通气时间、入住ICU时间及APACHEⅡ评分优于死亡组(P<0.05)。结论:ICU机械通气患者VAP具有较高的发病率,与预后存在相关性,应根据可能的危险因素采取干预措施,改善患者预后。

重症肺炎患者应用血必净注射液联合注射用亚胺培南西司他丁钠治疗的效果及对PCT、CRP、WBC指标水平的影响

目的:探讨血必净注射液联合注射用亚胺培南西司他丁钠在重症肺炎患者治疗效果及对PCT、CRP、WBC指标水平的影响。方法:选择2017年5月至2020年4月重症肺炎患者68例作为对象,随机分为对照组(n=34例)和观察组(n=34例)。对照组给予注射用亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组采用血必净注射液联合注射用亚胺培南西司他丁钠治疗,治疗一个月后对患者效果进行评估,比较两组治疗前后的PCT、CPR、WBC水平的变化情况及预后。结果:观察组用药1个月后PCT、CRP、WBC低于对照组(P<0.05),两组治疗过程中恶心呕吐、腹泻便秘、血压波动、皮疹过敏、肝肾异常发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:血必净注射液联合注射用亚胺培南西司他丁钠能降低重症肺炎患者炎性因子水平,提高患者的生活质量,能获得良好的治疗预后,值得推广应用。

梁宗岱教授赠书展览室开放

梁宗岱教授赠书展览室9月8日在广州外语学院图书馆开放。梁宗岱教授是教育界享有盛誉的老前辈、著名的文学翻译家、诗人。在展览室展出的三千六百多册藏书中,有凝铸梁教授毕生心血的诗作、译著和文艺评论;有国内不可多得的成套丛书,还有外国著名文学家罗曼·罗兰和瓦莱里亲笔签名的赠书。

动态监测ICU非甲状腺疾病危重症患者甲状腺激素水平与患者预后的研究

目的探讨动态监测ICU非甲状腺疾病危重症患者甲状腺激素水平与患者预后结局的关系。方法方便选取2015年1月—2016年1月该院ICU内收治的非甲状腺疾病重症患者93例作为研究对象。根据APACHE评分分为危重症组(35例)、严重危重症组(39例)、极危重症组(19例),另选取同期普通病房住院的非甲状腺疾病非危重症患者50例作为对照组,动态监测各组患者甲状腺激素水平及不同预后结局危重症患者甲状腺激素水平。结果入院24 h、3 d、7 d时4组患者TT3、TT4、TSH、FT3、FT4水平比较差异有统计学意义(P<0.05),并且极危重症组各项指标最低;存活的危重症患者与死亡患者TT3(0.81±0.24)nmol/L vs[(0.55±0.22)nmol/L],TT4[(90.39±20.14)nmol/L vs(63.24±16.71)nmol/L],TSH[(1.39±1.15)m U/L vs(1.13±1.72)m U/L],FT3[(2.34±0.74)pmol/L vs(1.47±0.52)pmol/L,FT4(15.39±5.44)pmol/L vs(12.19±3.85)pmol/L]水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论非甲状腺疾病危重症患者甲状腺激素水平与患者临床预后结局密切相关,临床应重视ICU内危重症患者甲状腺激素水平的变化,有助于及时纠正与治疗,改善患者临床预后结局。