医疗大数据对医院精细化绩效管理的支持与研究

新医改以医药分开、医保总额预付等多项措施驱动医院重新定位,绩效考核体系需不断优化以适应医院的管理方向。首都医科大学附属北京朝阳医院借助大数据收集、存储与分析等信息技术,实现绩效管理系统对医疗改革的有效支持,促进了医院完成改革目标,实现了多方共赢。取得了医院服务总量持续增长及服务结构的优化;次均药费和药占比下降,减轻患者负担;在未增加政府医疗投入的条件下提高了医疗工作者的待遇;患者满意度持续提高等成效。

现代医院管理制度与公立大型综合医院改革的相关研究——以北京朝阳医院为例

公立综合医院是为社会提供公共医疗服务的主体,建立现代医院管理制度可提高医院的运行效率和服务质量。宏观的政府治理政策、中观的医院法人机制,及微观的医院内部管理制度建设,能够发挥公立医院的社会职能,推进医改目标落地。

基于胜任力的医院人才招聘与选拔体系的构建与应用

随着社会、经济和卫生事业改革的不断发展,医院如何能够招聘、选拔优秀的适宜人才是其人力资源管理的重要环节,也是医院发展的关键因素。将"胜任力"理论与医院人才招聘与选拔相结合,探索基于胜任力的医院人才招聘选拔体系的构建与应用。

基于价值链理论的医院耗材管理探析

运用价值链理论对医院耗材管理进行讨论,分析其中的控制关键点,并予以优化,在外部价值链方面,整合供应商、改善行业价值链、寻求新的利润增长点;在内部价值链方面,运用信息技术,构建信息共享资源管理平台。同时,构建医院耗材价值链管理的评价指标体系,为医院成本的精细化控制提供参考依据。

医院智能化绩效管理体系设计与实现

医院的绩效考核与管理是当前公立医院改革的重要内容,公立医院既要保持公益性又要调动医务人员的积极性与创造性,并最终提高工作效率与服务质量。在智能化信息系统的支持下建立多元化的绩效考核与分配模型,方便管理者据此调整医院的重点工作环节。

医联体“专全结合”慢性病管理模式及其对开展分级诊疗的作用研究

目前,我国医疗资源分配不均衡,优质资源多集中于三级医院,导致分级诊疗难以落实到位,无法满足人民群众对健康的高要求,因此医药卫生领域的供给侧改革势在必行。《"健康中国2030"规划纲要》提出创新医疗卫生服务供给模式,全面建立成熟完善的分级诊疗制度。医联体模式可以通过整合内部医疗资源,引导优质资源下沉,进而实现分级诊疗的目标。本文以首都医科大学附属北京朝阳医院医联体的"专全结合"慢性病管理团队为例,介绍了团队内的综合医院专科医师、社区医院全科医生及健康管理师如何开展医联体特色的家庭医生式签约服务,并分析其特点和积极作用,为分级诊疗的全面实施提供参考。

借助HRP系统实现医用高值耗材的精细化管理

对专业性强、品种繁多、安全要求高的医用高值耗材实施全流程的精细化管理,以提高医院的医疗安全,降低运营成本,合理利用医疗资源。对不同类别的医用高值耗材设计差异化的业务流程,并依托HRP系统和HIS的多环节交叉监管,实现对医用高值耗材的全程跟踪管理。应用信息技术对医用高值耗材实施精细化的物流管理可以控制物资消耗,降低医疗成本,保障医疗质量和提高患者满意度。

医用耗材网上请领平台的搭建及采购流程的优化

本文探讨了在医疗业务规模扩大、门诊量和住院量不断攀升的新形势下,医院管理部门运用企业资源计划(ERP)系统,通过搭建医院物流系统,实现电子商务模式的订货方式,提升医用耗材管理水平。从而达到规范耗材管理、精确临床服务、降低医院运行成本、节约人力资源的目的。

高值耗材的闭环管理及效果分析

本文简要分析了高值耗材的特性以及临床管理使用中的问题和潜在风险。在此基础上,采用闭环管理的理念,统筹高值耗材采购、供应、使用、监管4个方面,完成我院高值耗材使用管理流程再造,并依托条码技术,通过信息化手段,实现了高值耗材的动态管理和实时可控。此外电子病历系统和耗材管理系统完成交互,实现产品信息与患者信息的双向追溯。系统上线后,高值耗材自购入起全部使用、管理信息均纳入医院管理系统数据库内。该管理方式使高值耗材的使用管理数据实时性、动态性强,实现高值耗材的事后管理和使用分析统计,在实际应用中取得良好效果。

动脉氧分压与脉搏血氧饱和度相关性研究及临床应用

目的:研究动脉氧分压(PaO_2)与脉博血氧饱和度(SpO_2)相关性,将其内在变化规律应用于重症监护工作中。方法:运用Excel程序中的CORREL相关性函数及图表的综合分析方法,结合重症肺部感染患者典型病例,对患者的PaO_2与SpO_2相关性进行数据分析。结果:重症肺部感染患者PaO_2与SpO_2存在高度正相关关系,且SpO_2相对PaO_2的变化存在时间滞后特性。结论:根据重症肺部感染患者的PaO_2与SpO_2相关性结果,可实现在中央信息监护中心设备上无创监测代替或部分代替有创检测,及时发现患者的缺氧状况并获得救治。

心脏除颤器释放能量检测及数据分析

目的:运用除颤分析仪对心脏除颤器释放能量性能进行检测,揭示其中变化规律并进行科学论证,使检测数据在设备的维护保障工作中发挥作用。方法:使用FLUKE IMPULSE 7000DP除颤器分析仪,遵循国家计量技术规范JJF1149-2014心脏除颤器校准规范,运用图、表综合的分析方法对检测数据进行分析。结果:通过对释放能量检测数据的分析,发现释放能量变化规律及检测数据分布差异现象,对现象原因或影响因素进行评估,通过性能检测筛查出释放能量超差设备。结论:通过心脏除颤器释放能量检测及数据分析,掌握了在用设备整体的性能状态,提高对除颤器分析仪的技术认知及应用水平,避免了临床诊治过程中由于设备性能隐患带来的医疗风险。

标杆管理在医院临床工程部门中的应用进展

简要介绍了临床工程学科的概况和职能,回顾了标杆管理法在国内外临床工程领域的发展和应用内容、应用方法及应用效果,提出了目前国际临床工程协会在此领域的研究热点,从而为我国临床工程部门功能转型和综合实力提升提供参考依据。

现代医院不间断供电系统的应用

现代医院大量高精尖医用设备的正常使用对电力供应提出了更高的要求。不间断供电系统(UPS)是一种储能装置(常用蓄电池储能),以逆变器为主要组成部分的恒压、恒频电源设备,可以满足这种需求。在医院的实际应用中证实了这一点。UPS作为一种性能优良的供电电源,将在现代医院安全供电保障体系中起到重要作用。

病案中高值耗材条形码粘贴质量管理

目的通过分析病案中高值耗材条形码粘贴中的问题并提出改进措施,以提高条形码粘贴的质量。方法调阅心脏中心导管室整改前整改后1个月以及整改后1年使用高值耗材的出院病案,对条形码粘贴情况进行统计分析。结果整改前条形码粘贴率为37%,条形码粘贴于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)报告上12份(14%)、冠状动脉造影报告上43份(50%)、永久起搏器和ICD手术记录上7份(8%)、介入诊断与治疗记录上24份(28%)。整改后1个月和1年高值耗材条形码粘贴率分别为86%和95%,使用专用高值耗材条形码粘贴单的比例分别为5%和100%。结论通过分析病案中高值耗材条形码粘贴问题,采取制定管理制度和粘贴单、培训、加大检查力度等改进措施可有效提高高值耗材条形码的粘贴率及粘贴质量。

医疗设备维护费用现状分析及改进措施

目的了解医院医疗设备维护费用现状，据此提出改进意见。方法于2018年3月，通过对北京市11家、浙江省22家三级甲等医院临床工程部门的维修费用情况进行调研，了解医疗设备维修费用的相关指标数值。对数据进行描述性统计分析。结果被调研医院的床位数为（1514．13±710．99）张，设备台件数为（8120．90±6488．63）件，设备原值为（8．43±4．96）亿元，维修费用为（1735．47±l191．64）万元，维护费占比为2．02％。参与调研医院的医疗设备维护费用占比存在差异，但处于合理范围内。结论临床工程部门应加强人才引进和培养，扩大自修范围；加强信息化建设，实现精准维护；构建多渠道维修模式，进一步降低维护费用。