妊娠期B族链球菌定植现状及防治新进展

B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)是导致新生儿感染的主要病原体之一。在世界范围内,GBS在孕妇体内广泛定植,可定植在孕妇的消化道和泌尿生殖道,并在一定条件下由定植状态转变为感染状态,对孕产妇和新生儿的健康造成巨大影响。本研究介绍了GBS的生物学特征和流行病学特点,并对孕妇妊娠期GBS筛查、分娩时应用抗生素预防,以及GBS疫苗研制的现状进行了阐述,提出孕期GBS疫苗接种或将成为降低新生儿GBS病的有效手段,且结合规范、有效的筛查及产时抗生素预防,有望大幅减少孕产妇和新生儿的GBS感染。

重度卵巢过度刺激综合征合并胸腔积液27例临床分析

目的分析重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)合并胸腔积液的临床特点、诊治情况及临床结局。方法回顾性分析2010年1月至2019年7月浙江大学医学院附属妇产科医院和浙江大学医学院附属第四医院收治的27例重度OHSS合并胸腔积液患者的临床特点、治疗及预后。结果27例OHSS患者中,早发型11例,晚发型16例;治疗前红细胞压积47.5%(45.1%,50.7%),WBC(17.8±6.5)×10^(9)/L,肝功能异常13例。经扩容、预防血栓等对症支持治疗后,11例症状缓解,胸水消退;13例行腹腔穿刺引流放液,其中2例因持续胸闷气促而行胸腔穿刺引流;3例因持续存在的胸闷、呼吸困难而行胸腔穿刺引流。24例为双侧胸腔积液;3例为单侧胸腔积液,均为右侧胸腔积液。结论胸腔积液为重度OHSS的常见临床表现,可有腹胀、胸闷气急、呼吸困难等临床症状,大部分患者经扩容、抗凝等对症治疗能缓解,必要时可予腹腔或胸腔穿刺,以改善临床症状。

围绝经期妇女内分泌变化及相关疾病

围绝经期女性整体机能衰退,卵巢功能衰退突出,有明显的内分泌变化,可引发一系列躯体及精神心理症状甚至疾病,会明显影响该阶段及其后的生命和生活质量。目前,随着对围绝经期认识的提升,人们意识到围绝经期已不是一个简单的生理性过渡时段,而是女性不可忽视、需要倍加呵护和保健的重要生命阶段。深刻认知围绝经期的自然衰变和疾病,有助于维护自然生理,保障生命健康,提升当下及其后的生活品质。