二维脉冲和彩色多普勒血流显象诊断乏氏窦瘤的评价

对25例经手术证实的乏氏窦瘤患者的术前超声心动图进行回顾性分析,其中19例经二维脉冲和/或彩色多普勒血流显象检查的患者,除1例合并干下型VSD漏检外,余18例其定位、破裂方向、合并畸形与术中所见完全一致;6例仅经二维超声心动图检查也基本符合。表明木前超声心动图,特别是二维多普勒心动图诊断乏氏窦瘤具有肯定的诊断价值,基本可以取代刨伤性的升主动脉造影术。

2-DE对陈旧性心肌梗塞室壁运动异常的评价

本文用二维超声心动图(2-DE)对32例陈旧性心肌梗塞(OMI)患者进行室壁运动研究,结果表明除1例心内膜下心肌梗塞外,余者均见一或多节段室壁运动异常,经与选择性冠状动脉造影(SCA)和心肌灌注单光子断层显象(SPECT)等检查比较,结果见2-DE显示的室壁运动异常与SCA具有很好的一致性,但不如SPECT敏感.

二维多普勒超声心动图诊断动脉导管未闭的评价

本文就我院5年来手术治疗并术前以二维多普勒超声心动图检查的动脉导管未闭(PDA)者80例进行分析,提示二维超声心动图(2-DE)诊断PDA的检出率为88.8％,二维脉冲多普勒(PDE)为96.3％,多普勒彩色血流显象(DCFI)为96.2％,特异性均为100％,认为对PDA的诊断中二维多普勒超声心动图基本可以替代有创性逆行主动脉造影。

人造瓣膜的超声心动图所见

本院自1976年12月起开始对某些严重心脏瓣膜病患者施行人造瓣膜置换术,共对22例患者作了二尖瓣、主动脉瓣以及二尖瓣加主动脉瓣置换术,死亡7例。因为仪器不能搬动,且死亡病例病情又十分严重,故仅对生存者15例进行了超声心动图检查。通过对15例心脏人造瓣膜的超声心动图检查。

多普勒组织声像图对冠心病室壁运动频谱的研究

多普勒组织声像图（Ｄｏｐｐｌｅｒｔｉｓｓｕｅｉｍａｇｉｎｇ；ＤＴＩ）技术最早由Ｓｕｔｈｅｒｌａｎｄ提出［１］，是通过对心肌室壁运动速度进行彩色编码，以评价室壁运动异常的新方法，在此基础上可以通过ＤＴＩ－ＰＷＤ技术检测室壁运动频谱（ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ...

外伤性膈疝的超声诊断

目的：探讨外伤性膈疝的超声图像特点及扫查技术。方法：对５ 例经手术证实的外伤性膈疝患者的超声图像作回顾性分析。结果：经手术证实的５例外伤性膈疝，除作者工作初期遇到的２例超声漏诊外，后３例均得出正确超声诊断。超声特征性图像为膈肌光带中断或显示不清，腹部脏器位于胸腔内，次要征像为肺组织因受胸腔积液及疝入脏器的挤压而呈实变。结论：超声诊断由于操作简单、迅速、无创伤，对胸、腹部外伤疑合并外伤性膈疝时。

超声显像在胰岛素瘤术前定位中的价值(附18例分析)

经手术和病理证实的胰岛素瘤18例，术前均行B超检查。B超定位准确率为66．7％（12／18）。对胰岛素瘤超声声像图特点，超声对胰岛素瘤术前定位诊断的价值以及提高超声定位准确率的措施进行了探讨，提出一旦临床疑为胰岛素瘤，B超检查应作为术前定位诊断的首选方法。

成人孤立性心肌致密化不全的超声诊断

目的通过超声心动图诊断6例成人孤立性心肌致密化不全(INVM),探讨早期诊断该病的重要性。方法超声心动图多切面扫查,采用HP5500彩色超声仪,探头频率2～4MHz,重点观察近心尖1/3的心室心肌及心内膜。结果6例患者UCG特点,均为受累的心室腔内可探及大量突出的肌小梁和深陷的小梁间隐窝。病变心肌包括两层结构其一为心外膜侧的薄而致密的心外膜层,其二为心内膜侧厚而致密化不全的心内膜层。病变部位明显增厚并呈节段性运动减弱。结论UCG无创且特异性强,目前仍是诊断该病的首选方法。INVM应被单独归为一类特殊的心肌病。

超声鉴别诊断乏氏窦瘤和冠脉畸形的价值

作者报告我院近年来经超声诊断的乏氏窦瘤３３例和冠脉畸形７例，共计４０例，均为手术或动脉造影证实。超声诊断正确率达９５％，并可判定有无破裂、破口部位及异常分流的方向。由于乏氏窦瘤和冠脉畸形均以右侧好发，位置接近，多普勒频谱相似，易引起误诊。二者超声检查鉴别要点在于心底短轴上仔细探寻冠脉起源和走行方向，以及与瘤样结构关系，是避免误诊的关键。

超声评价扩张型心肌病心脏损害

为了解扩张型心肌病（DCM）的心脏损害状况，采用超声心动图检测20例DCM患者心脏结构、功能指标，并与对照组比较，结果发现DCM患者心脏结构明显异常，并有收缩功能低下、室壁应力增高及左室舒张未压增高。且相关分析表明，舒张未左室容量与左室肌重正相关，r=0．84（P＜0．001），左室搏功指数与体循环阻力负相关，r=-0．73（P＜0．01），左室收缩期最大壁应力与相对空壁厚度负相关，r=-0．70（P＜0．001），左室收缩未期壁应力与短轴缩短率负相关，r=-0．46（P＜0．05）。表明DCM前后负荷匹配不佳，形成恶性循环；相对室壁厚度减低可致室壁应力明显增高，示其心肌肥厚代偿不足；收缩功能损害同时伴左室舒张末压升高。

限制性心肌病的超声诊断

限制性心肌病在我国是非常罕见的一类心肌病，本院于1994年1月至1998年7月间共诊断该病5例，均经超声检查，现将结果分析如下。

超声多普勒对胡桃夹现象患者支架植入术前后的评价

目的:探讨超声多普勒对胡桃夹现象患者支架植入术治疗效果的评价。方法:对7例行左肾静脉球囊扩张术及支架植入术治疗的胡桃夹现象患者手术前后进行超声多普勒检查,测左肾静脉近心端和远心端内径(a、b)、血流(Va、Vb)及最窄处峰值静脉压差(△P)。结果:除左肾静脉远端内径外,各项检测指标术前与术后相比均有显著差异(P<0.05)。术后随访患者临床症状和超声检查结果基本相符。结论:超声可作为评价胡桃夹现象患者支架植入术疗效的一种监测手段。

彩色多普勒血流显像对眼内肿瘤诊断和监测的探讨

应用彩色多普勒血流显像技术对８例眼内肿瘤及４例肿瘤样病变患者检测。结果显示此法对脉络膜肿瘤与老年黄斑变性具有鉴别诊断价值。４例眼内肿瘤激光治疗显示，彩色多普勒可作为脉络膜肿瘤治疗监测手段。

冠心病患者二尖瓣环运动频谱的研究

目的 :用多普勒组织成像 (DTI)技术研究冠心病患者二尖瓣瓣环运动频谱。方法 :测量 2 0例正常人和 2 0例冠心病患者左室射血分数 (L VEF) ,二尖瓣口舒张期血流频谱 E波、A波和二尖瓣环频谱 Sa波、Ea波、Aa波的峰值速度。结果 :DTI脉冲多普勒测定的二尖瓣环频谱呈规律波群 ,有收缩期 Sa,舒张期 Ea和 Aa3个主波。冠心病组 Sa波、Ea波峰值速度及 Ea/Aa比值显著低于正常组。正常人 95 % Ea波起始早于血流 E波 ,而 70 %冠心病患者 Ea波晚于 E波。结论 :冠心病患者二尖瓣瓣环运动频谱与正常人的差异可反映其左室收缩和舒张功能之异常 ,提供瓣环机械动力障碍的信息。

扩张型心肌病二尖瓣口血流频谱与心功能不全的关系

扩张型心肌病二尖瓣口血流频谱与心功能不全的关系郑哲岚，徐启彬，黄元伟资料与方法根据ＷＨＯ对扩张型心肌病的定义［１］，选用１９９１年７月至１９９２年７月间在我院经临床确诊的患者２０例（男１４例，女６例），年龄１８～７４岁，平均５２．７０±１３．５９岁。...

多普勒心动图测定慢性风湿性心瓣膜病并三尖瓣返流时的肺动脉压

目的 旨在探讨肺动脉压与三尖瓣返流之间的关系。方法 慢性风湿性心瓣膜病 68例 (其中男性 1 9例 ,女性 4 9例 ) ,年龄平均 36± 1 0 .2岁 ,依是否伴有三尖瓣返流将其分为三尖瓣返流组 (n =33)和非三尖瓣返流组 (n =35) ,所有患者均接受M、二维和多普勒超声心动图检查。结果 统计分析表明 ,三尖瓣返流组的左心房内径、肺主动脉内径和右心室内径等参数均显著大于非三尖瓣返流组 ,肺动脉压虽略高于后者但差异并不显著。结论 慢性风湿性心瓣膜病患者三尖瓣返流与肺动脉压之间的关系仍有待于进一步研究。