土的压缩模量与变形模量的理论关系

在实际工程中经常用到土的变形模量,由于测试变形模量需要花费较多的时间和费用,故常常通过压缩模量来估算变形模量,但这种估算有很大争议。本文首先指出长期公认的变形模量与压缩模量间的关系式E_(0)=βE_(s)中存在的问题,然后重新推导了它们的关系式E_(0)=β′E_(s),考虑到土的结构性、应力历史条件以及土体扰动,最后建立了一种新的变形模量与压缩模量的关系式E_(0)=αE_(s)。

胸导管结扎预防食管癌术后乳糜胸

目的:探讨常规行胸导管结扎预防术后乳糜胸的经验和方法。方法:全组318例患者,术中均常规行胸导管结扎。同期823例作为对照未行胸导管结扎。结果:结扎组无一例乳糜胸发生。结论:常规术中结扎胸导管能有效预防术后乳糜胸的发生。

肺癌术后胸导管损伤的处理

目的探讨肺癌切除和淋巴结清扫术后并发乳糜胸的治疗方法。方法回顾性分析6例肺癌术后并发乳糜胸患者的临床资料。结果2例经保守治疗,4例沿原切口开胸行胸导管结扎,均治愈。结论对术后乳糜胸应根据患者的病情而行保守疗法或开胸手术。

肺部炎性假瘤的诊断和外科治疗29例

目的探讨肺部炎性假瘤的发病机理及其临床特点。方法分析29例肺炎性假瘤的发病特点,发病机理及X线表现。结果肺部炎性假瘤发病率有逐年增高的趋势,70%以上的患者发病前有呼吸系统感染史,发病原因与大剂量应用及滥用抗菌素有关,X线与CT表现缺乏特异性,易与肺部恶性肿瘤相混淆。肿瘤病理切片可见炎症细胞、浆细胞和淋巴细胞,无恶性改变。结论对呼吸系统感染者应合理使用抗菌素,对诊断不明的肺肿物应考虑手术治疗。

创伤性膈肌破裂的诊断与治疗

目的探讨创伤性膈肌破裂的诊断与治疗。方法回顾性分析26例膈肌破裂患者的临床资料。结果锐器穿透伤14例,钝性伤12例。经胸手术20例,经腹手术6例。23例(88.46%)患者术后痊愈。慢性脓胸2例。3例死亡,死亡率为11.54%。结论创伤性膈肌破裂主要损伤机制为刃器伤和钝性伤,根据症状、体征、胸部X线、CT等检查,能提高诊断率。膈肌破裂一旦确诊,应尽快手术。

机械通气治疗严重肺挫伤50例临床观察

目的探讨不同模式机械呼吸在治疗严重肺挫伤中的应用价值。方法对50例严重肺挫伤患者采用不同呼吸模式,即A组30例病人在自主呼吸情况下以呼吸机辅助呼吸;B组20例病人静脉应用镇静药物下行通气机械呼吸。结果生存质量:A组良27例(90.00%),差2例(6.67%),死亡1例(3.33%);B组良12例(60.00%),差5例(25.00%),死亡3例(15.00%)。两组病死率比较差异无显著性(P>0.05),但A组生存质量良好者多于B组(P<0.05)。结论不同呼吸模式在机械呼吸辅助治疗严重肺挫伤中的应用应根据病情而定,但早期保留自主呼吸常能有利于减轻生存者的并发症。

贲门癌根治术入路分析

目的探讨适合贲门癌根治术的手术入路。方法将428例贲门癌患者分为3组:经胸组(60例)、经腹组(150例)和胸腹联合组(218例),回顾分析3组资料。结果全组无死亡病例,3种手术径路手术切缘阳性率等差异无显著性(P>0.05),但3年生存率差异有显著性(P<0.05),胸腹联合组3年生存率显著高于其他两组。结论胸腹联合切口下行贲门癌根治术效果较理想。

70岁以上肺癌患者术后预后因素分析

目的:分析70岁以上老年肺癌患者术后发生严重并发症和死亡的各种危险因素,为老年肺癌的治疗提供依据。方法:回顾性分析53例手术治疗的70岁以上老年肺癌患者的术后死亡、术后并发症及严重并发症的有关情况,采用单因素和多因素分析各种危险因素的危险度。结果:肿瘤直径>3cm、TNM分期、淋巴结清除个数为该组患者的预后独立危险因素;楔形切除及肺叶切除术预后好于全肺切除术(P=0.032);辅助化疗组与单纯手术组5年生存率差异无统计学意义(P=0.139)本组周围型病变92.2%,术后并发症发生率15.1%,术后30天内死亡率1.95%。5年生存率;根治术49.7%,高于姑息术15.0%(P<0.05);腺癌45.1%高于鳞癌20.9%(P<0.05);TNM分期中Ⅰ期51.9%,Ⅱ期28.6%及Ⅲa期20.1%。在姑息术中,综合治疗组的5年生存率23.0%,单纯手术组无5年生存率(P>0.05)。结论:老年肺癌患者术前应全面检查,尽量避免单纯探查手术和姑息手术。手术以肺叶切除为标准术式,某些特殊情况下,也可行部分肺叶切除术。

浅谈如何进行作文教学

小学课堂作文教学质量的高低与教师如何进行作文教学有着密切的关系，所以研究作文教学程序的各个要素以及它们之间的联系，才能发挥小学作文教学的整体功能，更有效地提高学生的作文水平。

培养学生创新能力的点滴体会

时代呼唤创新教育, 创新教育呼唤创新人才.在全面实施素质教育, 促进学生健康发展的过程中,要注重培养学生的创新精神.在现代小学语文教学过程中, 必须通过培养兴趣、 善教善放、 质疑设疑、 及时评价、 加强阅读、 营造氛围等几个方面, 对学生进行创新能力的培养.只要我们遵循教育规律, 把握语文学科特点, 尊重学生主体地位, 就能充分调动学生创造性思维, 培养学生的创新能力.

补肾中药对肾虚型骨质疏松症大鼠前列腺素E_2和肾脏蛋白激酶C的影响

目的探讨补肾中药对肾虚型骨质疏松症(OP)大鼠前列腺素E2和肾脏蛋白激酶C的影响。方法采用去势法切除大鼠双侧卵巢造成骨质疏松模型,随机分为假手术组、模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、阳性对照组,各12只。经补肾中药和阳性药物治疗后,观察血清前列腺素E2和肾脏蛋白激酶C(PKC)表达。结果模型组、中药低剂量组、中药中剂量组前列腺素E2低于假手术组,中药高剂量组前列腺素E2高于假手术(P<0.05);阳性组与假手术组前列腺素E2比较,差异无统计学意义(P>0.05),各中药组、阳性组前列腺素E2高于模型组,中药高剂量组前列腺素E2高于阳性组(P<0.05)。模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、阳性组PKC蛋白表达低于假手术组(P<0.01);中药高剂量组与假手术组PKC蛋白表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);各中药组、阳性组PKC蛋白表达高于模型组,中药高剂量组PKC蛋白表达高于阳性组(P<0.05)。结论补肾中药治疗肾虚型OP大鼠效果良好,可促进前列腺素E2表达,抑制PKC蛋白活性。

1例关节镜下清理肩关节感染及术后复发的处理

患者,女,52岁,无诱因出现后颈部疼痛、灼热感,发展至右侧肩关节疼痛,急诊就诊。右肩关节X线检查,考虑为右肩关节退行性改变,给予口服消炎止痛药对症处理。患者回家后仍有疼痛不适,在当地诊所先后行5次肌注曲安耐德,肩关节疼痛缓解,但患者出现发热症状,体温最高达到38.3℃。随后出现肩关节肿胀,局部肤温升高,剧烈疼痛。患者主诉后颈部、右侧肩关节疼痛、灼热感,向肘部放射,活动受限,体温36.2℃。查体:后颈部、右侧肩关节肿胀、压痛、肤温较高、活动受限。实验室检查:WBC12.70×109/L,N71.0%,ESR65mm/1h,CRP41.2mg/L。

手拉壶的文化传统与艺术创新

手拉壶在潮州具有悠久的历史,它是老祖宗传下来的文化魁宝。有人将手拉壶称为"潮州陶瓷一奇葩",这样的形容不足为过。因此,本文首先介绍了手拉壶的传统文化,并以手拉壶"彩云追月"为例,对其创作过程中的文化传承与艺术创新进行了探究,希望为更多的手拉壶创作者带来灵感。

反思政治性国际劫机犯罪的司法协作困境——以政治犯不引渡原则为切入

各国意识形态领域的差异以及特定国际事件的国家利益纠葛共同影响了对政治犯不引渡原则的适用,进一步导致了与"政治性目的"有关的国际劫机犯罪的司法协作困境重重。此类劫机事件的困境实质上是各国国家利益、世界人权事业发展与政治自由以及国际打击劫机犯罪等诸多需要的体现。而解决困境的现实方案则是:将具体的"政治性"国际劫机事件所涵括的现实国家利益纠葛作为首要的价值砝码,兼顾事件的人权保护意义与政治自由价值,并在此基础上分类处理。

牛膝总皂苷体外干预膝关节炎软骨细胞增殖与凋亡的研究

目的观察不同浓度牛膝总皂苷对人膝骨关节炎软骨细胞增殖、凋亡及炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法实验分为空白组、牛膝总皂苷0.01 mg/mL组、牛膝总皂苷0.05 mg/mL组、牛膝总皂苷0.1 mg/mL组、牛膝总皂苷0.5 mg/mL组、牛膝总皂苷1 mg/mL组。取第3代人膝骨关节炎软骨细胞,空白组常规培养,牛膝总皂苷各组加入相应浓度牛膝总皂苷D/F12培养,采用CCK-8法及Annexin V-FITC/PI检测细胞增殖和凋亡情况,应用放射免疫分析法检测IL-1β水平,应用ELISA法检测TNF-α水平。结果牛膝总皂苷各组培养第3天细胞增殖达到高峰(空白组第5天达到高峰),之后呈下降趋势,牛膝总皂苷0.5 mg/mL组各时间点细胞增殖OD值均明显高于其他组(P均<0.05)。培养3 d后,牛膝总皂苷0.01 mg/mL和0.05 mg/mL组早期和晚期细胞凋亡率及总凋亡率与空白组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);牛膝总皂苷0.1 mg/mL、0.5 mg/mL、1 mg/mL组早期和晚期细胞凋亡率及总凋亡率均明显低于空白组(P均<0.05),且牛膝总皂苷0.5 mg/mL组细胞总凋亡率明显低于牛膝总皂苷0.1 mg/mL和1 mg/mL组(P均<0.05)。干预72 h,牛膝总皂苷各组IL-1β、TNF-α水平均明显低于空白组(P均<0.05),且牛膝总皂苷浓度越高,IL-1β、TNF-α水平越低,各组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论牛膝总皂苷体外能有效促进人膝骨关节炎软骨细胞增殖,抑制软骨细胞凋亡及软骨细胞中IL-1β、TNF-α的表达。

基于AMEsim的电动汽车单水泵冷却回路仿真

电动汽车热管理中需要散热的关键部件主要有电池包和电机电控,通过分析以上关键部件的生热模型,设计单水泵供给电池、电机电控冷却液的冷却回路,通过AMEsim进行建模仿真,以耗电量最低为指标得到在某一环境温度下流经电机电控冷却水套的最佳冷却液温度,在最佳冷却水温度的目标下进行水泵的PID控制与开关控制的对比,在PID控制下的水泵相对开关控制提高16.3%的效率。

软土地区低净空上跨运营地铁盾构区间隧道的基坑开挖施工技术研究

杭州市文一西路地下隧道明挖基坑K3+184-3+229段上跨地铁5号线,基坑位于地铁5号线的正上方,坑底距离地铁隧道顶最小距离仅4.9 m,为了确保地铁运行的安全,先采用MJS工法桩提前加固盾构区间上方以及周围土体,再采用钻孔灌注桩/双排桩+内支撑的支护体系,最后在开挖中采用“跳仓法”将基坑分成若干小基坑分别开挖等措施,通过Plaxis2 D有限元模拟计算分析,研究探讨施工技术的安全性。

基于矿山项目高耸塔体结构的抗震综述

地震从古至今一直伴随着人类社会,人类也从古至今与地震斗争了上千年,通过无数次与地震的斗争,人类通过自己杰出的智慧与才能,经过无数次的摸索与论证,研究出了很多减震抗震的方案。从古至今,地震给人类文明留下了不可磨灭的创伤,是人们的生命财产受到了非常大的损失,而相对于地震频发的国家和地区来说,地震给其经济社会的创伤更是非常巨大的。所以减震防震抗震对于他们来说显得尤为重要。每次在新闻上看到有关于地震的报道,我的内心都很沉重,不过随着人类科技经济水平的不断提高,人们对抗震技术有了很大的提升,不断有高科技高水平的抗震方案被提出,使得人们的建筑物更加牢固,人们的安全感也更足,本论文就是通过科技论文的形式从众多抗震减震方案中挑选高层高耸结构抗震方案进行论述。现如今,人们的建筑物大多数是以钢结构钢筋混凝土为主,建筑物的高度越来越高,对其抗震性能提出了更高的要求,下面我们就慢慢的对高层高耸结构抗震进行论述。

食管癌及贲门癌术后隐匿胸腔瘘的诊断与治疗

目的 探讨食管癌及贲门癌术后隐匿胸腔瘘的诊断、治疗方法.方法 回顾性分析2010年1月至2013年9月40例行胸内胃食管吻合术的食管癌、贲门癌患者资料.40例患者出现高热、白细胞升高等脓毒血症表现,早期均无造影剂渗漏,但CT显示吻合口或胃残端周围出现散在小气泡、少量包裹性积液,存在吻合口或胃残端早期微小瘘口的可能,定义为隐匿胸腔瘘.20例按隐匿胸腔瘘处理,给予禁食、抗感染治疗、保持胃肠减压通畅、鼻肠管肠内营养等治疗;另20例按术后未出现胸腔瘘进行常规治疗,给予降温及抗生素治疗.比较两组胸腔瘘发生情况,总结泛影葡胺食管造影及胸部CT扫描隐匿胸腔瘘的特点.结果 按吻合口瘘处理的20例患者泛影葡胺食管造影及胸部CT扫描显示,有2例（10％）发展为较小的吻合口瘘,未按胸腔瘘处理的20例患者中有17例（85％）发展为胸腔瘘,6例并发多器官衰竭死亡.结论 食管癌、贲门癌术后出现脓毒血症表现,泛影葡胺食管造影及胸部CT扫描显示吻合口或胃残端周围有小气泡、不规则包裹性积液为隐匿胸腔瘘的特异性征象,应按胸腔瘘处理.