柳红芳基于象思维视域论治肾性贫血经验

柳红芳认为肾性贫血的病因病机与肾精亏耗、肾阳不温、肾气亏虚、脾虚失运、精微难以化血密切相关。通过运用中医学取象比类的思维,柳红芳提出“薪火暖釜”造血模型,并结合对肾性贫血的现代认识,临证中灵活运用此模型。以填精益肾法为枢,柳红芳注重运用补肾通络、补中健脾、温肾助阳法辨证施治肾性贫血,疗效明显。附验案1则以佐证。

基于熵权TOPSIS的徐州市产业扶贫绩效评价研究

产业扶贫是促进贫困地区发展、提升贫困居民收入的有效途径,是国家开展扶贫工作的主要任务,因此对产业扶贫绩效的研究十分重要。通过构建熵权TOPSIS模型对徐州市2016—2020年的产业扶贫绩效进行评估,文章发现徐州市的产业扶贫效果呈现持续上升的趋势。为了降低在后扶贫时代下的返贫风险,文章给出了产业发展与农村集体经济建设相融合、完善防贫大数据平台的建设及鼓励地区教育优化的三条防范建议。

从肾论治糖尿病自主神经病变验案3则

糖尿病自主神经病变(diabetic autonomic neuropathy,DAN)是糖尿病慢性并发症之一,临床表现复杂多样,常累及心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统等,亦可影响体温调节和泌汗调节,严重降低了患者的生活质量,增加了患者的死亡风险[1]。现代医学认为DAN发病机制主要涉及缺血缺氧、代谢障碍、营养障碍、自身免疫等方面[2]。

GEO/IGSO混合区域导航星座的设计与优化算法

区域导航星座能够以较低成本和较短时间获得目标区域导航能力,且地球同步轨道是构建非极区区域导航星座的重要轨道类型。提出一种基于GEO(地球静止轨道)和IGSO(倾斜地球同步轨道)的区域导航星座设计方法。基于星下点轨迹特性构造对称星座设计参数和优化参数集,并考虑地球扁率长期摄动影响,计算星座轨道参数。以导航服务区的统计GDOP(几何精度因子)为目标函数,利用差分进化算法构建星座优化模型。以印度IRNSS的7星星座为例,仿真检验了设计和优化算法的正确性,讨论了IRNSS星座优化构型和轨道类型选取。本方法采用的对称星座设计参数少,能够提升GEO/IGSO混合区域导航星座的全局优化效率,为后续非对称星座快速提供最佳星数和构型设计。

标题党们可不可以把标题还回来?

这两天刷手机,不断看到一条新闻在微信群、朋友圈及新闻头条里出现——《7吨碳9泄露,40万泉港人在无声中消逝》,乍看到这个标题,我的小心脏禁不住“扑通扑通”乱跳:40万人一下子没了?这是在哪?泉港在哪?我怕我语文学得不好,特意百度了一下“消逝”:指慢慢逝去,不再存在;消失。我理解为,即便慢慢消失,那也应该一下子很多人没了的,大事件!

乌梅丸治疗寒热错杂型头痛临证经验撷菁

乌梅丸是出自《伤寒杂病论》厥阴病脉证治篇的经典方,此方常用于治疗蛔厥、久泻,然其临床适用范围却随着现代临床研究的深入而日趋广泛,多种不同系统疾病均可运用乌梅丸治疗,如哮喘、胃痛、痛经等。文章主要阐述了张龙生主任医师通过大量临床实践,指出头痛多与寒热虚实夹杂病机有关,并在临床诊疗过程中上充分利用乌梅丸,运用其酸苦为合、寒温合用、补泻兼施的治法基础上,治疗多例寒热夹杂之心脑血管系统疾病,尤其对寒热错杂型头痛疗效明显。

柳红芳基于“审因论治”治疗肾性水肿

肾性水肿因其病因繁多、症状杂乱、数症并发的临床特点,既要重视明确的症状和体征进行审证求因,同时在“审因论治”的思维下,强调“辨病寻因”指导“审证求因”,主张结合西医病理、化验检查、影像学技术等,详加分析各疾病引起水肿的病因病机,进而确立治疗法则予以施治方能取得最佳疗效。急性肾炎性水肿看似病位在肾,实乃风邪犯肺,肺气郁闭,通调失司,加之中阳亏虚,脾不制水,共发为水肿,临证治疗取越婢加术汤合苓桂术甘汤为主方,疏风解表,开宣肺气,化解病因,健脾温阳,培土制水,斩断病机,达肺脾同调以治肾之效。糖尿病肾病真阴亏损,水不制火,相火妄动,不安其位,成游离之火,遍历全身,火迫阴津偏离水道,停聚于筋肉之间而不散,浮肿乃作,治疗常以济生肾气丸合水陆二仙丹加减,填补真阴,引火归元,化生肾气,消肿利水。多囊肾水肿多因命门火衰,阳不化阴,蒸化失权,则气冷水寒,流溢失序,出现水肿,故以温阳补血,散寒通滞为治法,取阳和汤为主方治疗。肾萎缩水肿的核心病机为肾形消损,肾气衰微,气不化水,治以六味地黄丸补“形”,以升陷汤调“气”,则肾精得补且肾形渐充,大气发挥斡旋气机之能,气化功能恢复则水肿自然消退。

糖尿病肾病“精损络痹”病机的生物学内涵

糖尿病肾病是在糖尿病气阴两虚病机基础之上发展而来,长期气阴两虚势必耗伤人体阴精,人体阴精又藏于肾,络脉受损,后天之精无法灌注补充,机体失养,脏腑生理功能失职,影响肾的固摄藏精功能,蛋白等精微物质从尿液漏出,加重肾精亏损并渐至肾气、肾阴、肾阳无从化生。肾的生理功能逐渐下降,痰、热、瘀血等病理产物胶结于肾络,肾络痹阻,病理上可见“微型癥瘕”。因而糖尿病肾病病机可归纳为“精损络痹”。随着对糖尿病肾病发病机制的深入研究,该病中医病因病机的生物学内涵也得以明确:糖尿病肾病肾络热郁与炎症损伤、肾络痰阻与糖脂代谢异常、肾络瘀痹与内皮细胞损伤、肾络痹阻与肾病理改变均具有一定的相关性。