基于数据挖掘分析中医药治疗母儿ABO血型不合的用药规律

目的:运用数据挖掘技术分析中医药治疗母儿ABO血型不合的用药规律。方法:检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中有关中医药治疗母儿ABO血型不合的文献,采集处方信息,进行频次统计、关联规则分析、系统聚类分析、因子分析。结果:共纳入文献123篇,涉及处方145首,中药104味。频次前5位的药物分别为茵陈、黄芩、大黄、甘草、栀子;性味以苦、寒为主;多归于脾经、肝经;功效前3位分别为补虚药、清热药、利水渗湿药;二项关联规则有10组,三项关联规则有24组;核心药组功效可概括为清热利湿、补肾健脾、凉血散瘀、活血理气。结论:中医药治疗母儿ABO血型不合用药以补肾健脾安胎、清热利湿退黄为基础,并根据辨证辅以凉血、散瘀、理气、养阴。

基于网络药理学及实验探究益癸方汤防治绝经后骨质疏松症的作用及机制

目的结合网络药理学及实验探究益癸方汤防治绝经后骨质疏松症的作用及机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台等数据库搜索方剂中主要成分及靶点,利用GeneCard、Drugbank筛选疾病靶点,再使用Cytoscape 3.7.1进行药物-疾病靶点网格的构建,最后进行基因本体论及京都基因与基因组百科全书分析。采用随机数字表法将25只大鼠分为假手术组、模型组、益癸方汤组、戊酸雌二醇组、益癸方汤+戊酸雌二醇组,每组5只。除假手术组以外,其余组采用去卵巢手术法造模。术后1个月开始给药,益癸方汤组给予10 mL/(kg·d)益癸方汤灌胃,戊酸雌二醇组给予0.21 mg/(kg·d)戊酸雌二醇灌胃,益癸方汤+戊酸雌二醇组给予益癸方汤10 mL/(kg·d)+戊酸雌二醇0.21 mg/(kg·d)灌胃,模型组及假手术组给予10 mL/(kg·d)蒸馏水灌胃。给药12周后,注射2%戊巴比妥钠麻醉后取主动脉血,颈椎脱臼法处死大鼠后取左右股骨组织。采用微型计算机断层扫描分析大鼠股骨骨微细结构,包括骨体积分数(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数量、骨小梁间隔;采用ELISA法检测血清Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平;采用Western blot法检测大鼠股骨组织中信号传导和转录激活因子3(STAT3)、Janus激酶(JAK)、蛋白激酶B(Akt)蛋白表达。结果结合网络药理学分析益癸方汤中可能含有槲皮素、木犀草素、丹参酮、柚皮素、谷甾醇等活性成分。核心靶点包括丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)3、Akt1、TNF等,涉及MAPK、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/Akt等信号通路。动物实验结果显示,与模型组比较,益癸方汤组、戊酸雌二醇组、益癸方汤+戊酸雌二醇组大鼠股骨组织BV/TV、Tb.Th升高,血清中PINP、E2水平升高,FSH水平降低,STAT3、JAK、Akt蛋白表达水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论益癸方汤可能通过下调PI3K/Akt、JAK/STAT信号通路调控炎症、细胞凋亡等防治绝经后骨质疏松症。

基于数据挖掘探究丁彩飞治疗复发性流产用药规律

目前复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的诊断标准尚未统一。2017年欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)发布的RSA诊断标准为:连续发生2次及以上的妊娠24周前的胎儿丢失[1]。我国发布的《复发性流产诊治的专家共识》中指出,与同一配偶发生3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失为RSA[2]。《自然流产诊治中国专家共识(2020年版)》建议将连续2次及以上妊娠28周前的胚胎丢失定义为RSA,包括生化妊娠[3]。

王会仍运用“四时膏方”调治慢性肺系疾病经验

膏方是中药剂型的一种,具有注重整体、强调辨证、纠偏却病、缓和持久等特点,广泛运用于慢性病的调理。全国名老中医王会仍擅用膏方调治各类慢性肺系疾病,对膏滋疗法提出许多独到的见解,认为其不仅仅用于"冬令进补",四时皆可服食,并为此提出"因时制宜""疏补并重""因人而异"等处方原则,其经验对指导临床诊疗、扩展临床思路皆有参考价值。

未破裂卵泡黄素化综合征中医证型与证素分布特点的文献研究

未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured follicle syndrome,LUFS)指卵泡成熟后不破裂排出卵子,而发生原位黄素化并分泌孕激素,使机体发生与排卵周期类似的变化,是导致排卵障碍性不孕的一个重要原因[1]。随着超声卵泡监测技术与促排药物的广泛运用,LUFS的检出率和发病率呈增高趋势,在不孕症患者中达25%~45%[2]。

基于数据挖掘中医孕前干预复发性流产用药规律分析

复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)指女性与同一配偶多次发生早期妊娠丢失。不同国家地区关于该病的诊断标准存在差异,我国最新指南将RSA定义为连续发生2次及以上妊娠28周前的胎儿丢失(包括连续生化妊娠)^([1])。育龄期女性RSA发病率0.5%~1%^([2]),该类患者再次妊娠流产风险达50%以上^([3])。西医治疗主要采用免疫疗法、抗凝、抗血小板聚集、内分泌调节、宫腔镜手术、辅助生殖技术等^([1]),但部分方法的有效性、安全性、获益与风险仍有待进一步评估[4],且RSA西医病因具有异质性,临床诊疗难度较高,成为当前生殖医学界亟待解决的重难点问题之一。

非妊娠期不明原因复发性流产患者中医证候分布规律探究

目的探究非妊娠期不明原因复发性流产患者中医证候分布规律。方法收集并分析2020年6月1日至2021年12月31日于浙江省中西医结合医院生殖医学科首诊的164例非妊娠期不明原因复发性流产患者医案中的四诊信息,进行频数统计、证素分析及系统聚类分析。结果本研究共涉及患者症状与体征66种、舌象16种、脉象10种。非妊娠期不明原因复发性流产的病位证素主要为胞宫、肝、肾、脾、心神、心,病性证素主要为气虚、阴虚、阳虚、血虚、气滞、血瘀。聚类分析将本病常见中医证型归纳为肝肾阴虚证、肝郁血瘀证、气血两虚证、脾肾两虚证和脾虚痰湿证。结论非妊娠期不明原因复发性流产中医证候以虚证为主,部分可呈虚实夹杂,虚证主要包括肝脾肾脏腑不足,阴阳偏失,精气血虚损,实证主要涉及气血不畅,痰湿内阻,寒热偏盛等。此外,心(心神)病机需得到更多关注。

丁彩飞教授辨治卵巢储备功能下降经验

卵巢储备功能下降影响育龄期妇女的生育能力及生活质量,是目前生殖内分泌领域的研究热点,传统中医在本病治疗中具有一定优势。丁彩飞教授结合中医理论与临床经验,从脏腑辨治本病,提出以“肾、脾、心、肝”为核心的脏腑辨证体系,认为肝肾亏虚为本病的病理基础,脾胃虚弱、心阴不足、肝气郁结等亦是重要病机。治疗上以补益肝肾、平调阴阳为主,兼施补养脾胃气血、清心养心宁神、疏肝理气调血等法,配伍灵活,多方兼顾,临床效果显著。

桂枝茯苓丸辅助治疗多囊卵巢综合征的Meta分析

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种与内分泌、糖脂代谢紊乱相关的常见妇科疾病,以高雄激素血症、排卵障碍、多囊卵巢形态为主要临床表现,发病率高达4%~21%,严重影响青春期及育龄期女性的身心健康[1-2]。PCOS病因病机尚不明确,腹型肥胖、胰岛素抵抗、遗传、精神心理等是目前较为公认的危险因素[3-6]。西医治疗以调整月经周期、改善排卵、手术及生活方式调摄等为主,但均不能持久缓解患者症状,同时可能产生卵巢过度刺激、高排卵率低妊娠率、卵泡黄素化等问题[7-9]。

基于数据挖掘中医治疗输卵管性不孕用药规律研究

输卵管性不孕(tubal infertility,TI)约占女性不孕的25%~35%[1],是女性不孕最主要的原因之一。TI的常见病因包括炎性疾病史(阑尾炎、盆腔炎)、异位妊娠史、宫腔操作史、结核病史等。通过机械性阻塞、输卵管积水、盆腔粘连等病变影响输卵管的结构和功能,最终致使输卵管不能正常地运输配子和受精卵而引起不孕。近年来,对于TI的治疗逐渐被愈发成熟的辅助生殖技术替代[2],但中医治疗TI仍有其优势。本研究通过频数分析、系统聚类、关联规则分析等研究方法进行数据挖掘,探究近年中医治疗TI用药规律。

滋阴解毒法治疗慢性前列腺炎验案一则

慢性前列腺炎是以泌尿生殖器疼痛、下尿路症状、精神心理异常和性功能障碍为主要症状的疾病^([1])。现代医学采用改善生活方式、改变饮食结构及拮抗α肾上腺素能受体、抗感染、止痛、精神心理干预、盆底肌功能康复等治疗方式,但存在症状反复、疗效不理想等问题^([2])。慢性前列腺炎于祖国传统医学称“精浊”“白淫”“白浊”。

从《洄溪医案》浅谈徐灵胎妊娠及产后病诊疗特色

徐灵胎(1693-1771),江苏吴江人,清朝著名医家,亦通天文地理音律,名大椿,字灵胎,号洄溪,其行医五十余载,著有《医学源流论》《医贯砭》《难经经释》等,独树一帜,善针砭时弊,影响深远。《洄溪医案》为后人整理编纂后问世,共记录医案91则,短小精炼,富有代表性,且角度丰富,病因病机、理法方药、评述议论等方面皆有涉及。共涵盖妇科病症8种,医案8则,分别是《崩》《瘀血冲厥》《胎中毒火》《子利》《试胎》《产后风热》《产后血臌》《产后肠痉》。

基于数据挖掘的中医药治疗反复胚胎移植失败用药规律研究

目的采用数据挖掘的方法,通过中医辅助传承系统软件,研究中医药治疗反复胚胎移植失败的方药规律。方法检索并筛选中国期刊全文数据库(CNKI)、维普、万方数据服务平台、中国生物医学文献、PubMed数据库近20年来有关中医药辨治反复胚胎移植失败的期刊论文,建立处方药数据库,并导入中医传承辅助平台V3.0,用频数分析、聚类分析、关联规则等方法进行数据挖掘,总结常用药物、组合、类方,分析药物及类方特点。结果检索文献数据库之后,共筛选出文献103篇,包含处方112条。使用频次较多的中药依次为:补虚药,活血化瘀药,清热药;112首处方中用药四气以温、平为主,五味以甘味、苦味、辛味为主,归经以肝经、肾经、脾经为主;通过关联规则分析共挖掘出10条常用药物组合;经聚类分析,获得8条核心类方。结论从中医药的观点来看,反复胚胎移植失败病位在肝、肾、脾,病性以虚为主,又见虚中夹实,治疗以补益肝肾、益气健脾、活血祛瘀为主。