河源地区上尿路结石患者成石危险因素分析及生活方式引导的临床价值

目的研究河源地区上尿路结石患者成石危险因素,分析生活方式对结石预防的临床价值。方法前瞻性收集河源德康医院2013年1月-2021年12月400例上尿路结石患者的临床资料,随机分为实验组(260例)和对照组(140例),其中实验组行结石成分分析、血生化及24 h尿液成分分析,且根据以上检查分析的结果,对患者实施精准的生活方式及饮食指导,而对照组仅实施常规的健康宣教。比较两组患者的依从性及结石复发率。结果实验组结石标本中含草酸钙成分196例(75.4%),其中草酸钙+尿酸23例(8.8%),草酸钙+羟磷灰石51例(19.6%),草酸钙+羟磷灰石+尿酸26例(10.0%),草酸钙+鸟粪石+磷酸钙42例(16.2%),草酸钙+鸟粪石+尿酸或者尿酸铵54例(20.8%);鸟粪石+尿酸24例(9.2%)。24 h尿液生化分析异常者240例(92.3%)。实验组的依从性明显高于对照组,且复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论结合上尿路结石患者成石危险因素,探讨合理的生活方式,并正确引导教育,提高了患者的依从性,可降低上尿路结石的远期复发率,值得在社区推广。