早期乳腺癌中70基因检测相关影响因素及应用现状的多中心观察性研究

目的基因检测是乳腺癌预后评估的重要工具,对70基因检测(MammaPrint)在江苏省内28所三级医院早期乳腺癌中的应用现状进行调查,探究其相关影响因素及对辅助治疗方案选择的影响。方法横断面收集2019年5月至2023年3月于多中心接受MammaPrint女性乳腺癌患者的临床信息及病理资料,进行临床风险评估及基因风险评估,并记录治疗方案。结果组织学分级、Ki67表达(P<0.01)在MammaPrint各风险分组中存在显著性差异,而年龄、淋巴结状态的组间差异无统计学意义,进一步将以上自变量纳入Logistic回归分析,得到G3、Ki67≥10%为基因高风险的主要危险因素(P<0.05)。治疗方案选择上,89.5%的患者能够接受MINDACT临床研究的指导意见,10.9%的临床低风险人群治疗方案发生改变。同时需要注意,联合BluePrint检测后发现基因高风险人群中存在个例Basal型及HER2型乳腺癌。结论目前国内对于早期乳腺癌患者的辅助治疗决策总体较为保守,但MammaPrint评分在不同组织学分级、Ki67之间存在显著差异,可以考虑通过基因检测为对应人群指导降阶或升阶治疗。

新时代高校学生管理工作中思想政治教育的意义和方法

思想政治教育,在高校学生管理工作体系中占有十分重要的地位。思想政治教育的引进,能够实现学生管理工作效力力度信度提高,从而实现学生管理效率的优化和完善。随着当前高校扩招,使得学校相关管理人员的工作更加艰巨和复杂,难免在管理时缺少对于学生思想上的引导和教育,忽略对学生开展思想政治引领。所以现阶段加强对于思想政治教育的深入研究和分析,并将其融入于高校学生管理工作中,具有重要意义和价值。本文就基于此开展分析,仅供参考。

语言差异、城市信度与省际贸易间关系的实证研究

本文利用铁路货运量作为省际贸易的代理变量,考察语言差异对中国省际贸易的影响作用,并引入城市信度这一变量,考察其对语言差异与省际贸易之间关系的调节作用。实证研究结果表明,语言差异对省际贸易有着显著的负向作用,即语言差异越大,地区间贸易量越小。本文进一步按南北划分地区,结果发现相较于语言较为统一的北方地区,南方地区之间、南方与北方地区之间的语言差异较大,因而贸易量也相应减少。城市信度则能够减弱两者之间的负相关关系,也就是说,城市信度能够削弱语言差异对省际间贸易往来的阻碍作用。

辣木籽蛋白对浊度水的去除作用

目的研究辣木籽蛋白对浊度水的去除作用。方法采用盐溶与盐析方法提取辣木籽蛋白，并用考马斯亮蓝法测定辣木籽蛋白浓度；采用混凝搅拌试验测定辣木籽蛋白对浊度水的去除作用。通过测定加入辣木籽蛋白后水中COD、氨态氮和硝态氮的含量，检测辣木籽蛋白对水质的影响。结果辣木籽蛋白对高、中浊度水的去除效果好，其去除效果呈浓度剂量依赖。其中7mg/L的辣木籽蛋白提取液对高、中浊度水的去除率分别达到了92.25%和64.71%。但对低浊度水的去除效果较差，7mg/L的辣木籽蛋白对低浊度水的去除率仅为31.91%。COD、氨态氮和硝态氮的测定结果显示，辣木籽蛋白在有效去除水中浊度的同时，并不会增加水中有机物的含量。结论辣木籽蛋白对浊度水均有一定的去除作用，其中对高、中浊度水的去除作用较强，对低浊度水的去除效果较差。辣木籽蛋白对水质影响较小。

浅谈影响音乐表演者心理的几个因素及改善措施

在音乐表演过程中,心理的紧张、不适合的情感投入、不适当的肢体动作都是影响音乐表演者心理的重要因素。通过平常努力地练习,正确认识自身情况,处理好情感与表演的关系,可以很好地帮助音乐表演者解决心理的障碍,提高综合素质,呈现出最好的表演状态。

多重耐药肺炎克雷伯菌血流感染临床分布及耐药分析

目的 分析多重耐药肺炎克雷伯菌(MDR-KP)血流感染(BSI)的临床分布及耐药情况,为促进临床合理治疗MDR-KP引起的BSI提供指导。方法 根据绍兴市人民医院(浙江大学绍兴医院)2005—2020年血液样本中分离出的405株肺炎克雷伯菌(KP)的药敏结果,筛选出134例MDR-KP,收集临床资料、药敏数据进行统计分析。结果 MDR-KP检出率为0.49%~4.20%。≤40岁组检出率最高,占46.67%。MDR-KP来源前3位的科室分别为ICU(23.88%)、肝胆外科(23.13%)和血液科(9.70%)。体外药敏试验结果显示,MDR-KP对临床常用抗生素如第1~3代头孢菌素类、β-内酰胺类/酶抑制剂类、头霉素类、喹诺酮类、单酰胺环类、磺胺类的总体不敏感率高,仅对碳青霉烯类、氨基糖苷类、甘氨酰环肽类不敏感率低于50%。碳青霉烯类药物的不敏感率呈上升趋势,美罗培南、亚胺培南、厄他培南总体不敏感率分别为8.62%、19.40%、24.78%。结论 MDR-KP在BSI中的检出率及耐药率呈上升趋势,对多种常用抗菌药物耐药率高,应加强对分离率高的科室及人群的监测。

3种生长素对蛹虫草液体发酵的影响

研究了3种生长素,吲哚丁酸(IBA)、α-萘乙酸(NAA)、2,4-D在不同浓度下对蛹虫草液体培养的影响。通过测定不同浓度下蛹虫草生物量以及胞内、胞外多糖的含量,确定了3种生长素使用的最佳质量浓度,并对各浓度下蛹虫草的生长情况进行了分析与讨论。结果表明,在生物量方面,IBA的质量浓度为3 mg·L^(-1)时达到最大为21.50 g,比对照组提高了11.30%。NAA的质量浓度为1 mg·L^(-1)时达到最大为16.20 g,比对照组提高了32.80%。2,4-D对蛹虫草生物量的累积起抑制作用。在胞外多糖方面,IBA和2,4-D均起抑制作用,NAA在1 mg·L^(-1)时起抑制作用,但其质量浓度为5 mg·L^(-1)时,胞外多糖累积量达到最大为85.60 mg,比对照组提高了80.30%。在胞内多糖方面,3种生长素均起促进作用。当加入质量浓度为1 mg·L^(-1)的NAA时,胞内多糖累积量达到最大为117.93 mg,比对照组提高了275.36%。

考虑负摩阻力发挥系数的桩基下拉荷载计算方法

基于浙江省工程建设标准DB33/T 1136—2017《建筑地基基础设计规范》提出的方法,根据实际工程的现场实测数据建立负摩阻力发挥系数与桩土相对位移的关系,对某实际工程桩基的下拉荷载进行计算分析。结果表明,传统方法可能会低估下拉荷载的大小。浙江省工程建设标准推荐的方法结合现场试验进行应用,即可较为合理地估算下拉荷载。

浅谈如何开展国有企业政治巡视巡察工作

国有企业开展巡视巡察,是强化党的领导、推动从严治党的重要举措。巡察是巡视作为党内监督的一种有效形式在基层的延伸,由派出巡察组的党组织对下一级党组织进行巡察监督。发现问题是巡视巡察工作的生命线,推动解决问题是巡视巡察工作的落脚点。本文通过阐述做好巡察整改工作的意义、系统剖析做好巡视巡察工作的实现途径,研究解决国有企业如何高质量的开展好党内巡视巡察工作。

基于共享理念的智能车位锁研究

为了最大化利用车位资源,实现停车位分时错峰共享,并克服人工车位锁存在的不足,本研究开发了一款智能车位锁,包括控制模块、蓝牙模块、GPRS模块等,实现车锁的自动开关,以解决人工车位锁的不便。通过智能车位锁的GPRS模块与云服务器、手机APP,共同实现车锁的远程控制,进而实现车位的共享。本研究所开发的车位锁是实现共享车位的关键设备,为共享车位推广应用奠定了基础。