老年人内在能力测评与结局指标范围审查的比较研究

目的:系统综述国内外老年人内在能力测评及结局指标相关研究。方法:聚焦内在能力,系统检索中英文数据库,由2名研究员使用标准化表格提取文献的出版物信息、研究地点、研究类型、样本量及年龄分布、样本信息获取方式、内在能力领域和用于评估相应领域能力的指标及方法、综合评分计算方式、生物学标记物、相关结局指标等。结果:共纳入63篇文献,共38项测评指标(运动领域10项、认知领域6项、感观领域3项、心理领域8项、活力领域11项)、7种内在能力综合得分计算方式、13项相关结局指标。结论:建议卫生保健机构和相关人员通过前瞻性的研究方法充实内在能力内涵,在综合和了解国内外内在能力测评方法的基础上,制定和发展适合我国国情、医疗和养老环境的内在能力测评工具及综合评分界值,以标准化工具促进老年人内在能力提升。

基于改进遗传算法的柔性流水车间调度研究

针对最小化最大完工时间的柔性流水车间调度问题,文章提出了多目标选择的改进的遗传算法(MTGA),设计了针对该问题的一维的编码与解码方法,采用对立的方法进行种群的初始化。针对遗传算法,交叉操作进行整个工序的交叉向最优解靠拢加快了算法的收敛速度,变异操作中对所有的工序操作顺序进行整体变异,选择操作将种群分成多份做到向多个较优解靠拢,扩大了算法的搜索范围,降低了陷入局部最优的概率,并应用了两套交叉和变异概率增加算法灵活性。通过多个已有算法进行对比验证了算法的有效性。

老年肌少症性肥胖非药物干预研究现状

综述老年肌少症性肥胖的定义、流行病学、诊断标准、健康结局以及非药物干预措施等方面的研究现状,以期为临床护理人员早期识别并干预老年人肌少症性肥胖提供参考和借鉴。

新型冠状病毒肺炎定点医院老年病房护士心理状况及压力源调查

目的:了解新型冠状病毒肺炎流行初期,定点救治医院老年病房护士的心理状况及压力源,为实施一线储备护士早期心理干预提供依据.方法:采用方便抽样法,于2020年1月29-31日,以武汉市某新冠肺炎危重症患者救治定点医院的136名老年病房护士为研究对象,采用一般资料问卷、健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、孤独感及恐惧感数字评分法和护士压力源量表进行调查.结果:1周内有45名(33.1%)老年病房护士出现抑郁、59名(43.4%)出现焦虑、102名(75.0%)有孤独感、131名(96.3%)有恐惧感;护士压力源总分为(2.28±0.76)分,处于中等水平,患者照护方面问题是老年病房护士的主要压力源.结论:应对老年病房护士存在的心理应激反应及压力源给予足够重视,积极发挥社会支持系统作用,加强对护士的心理疏导和医院感染防控知识培训,促进护士身心健康,保障护理质量和患者安全.

临床决策支持系统在护理学中的应用进展

介绍了临床决策支持系统的概念、构架体系及构建方法,对临床决策支持系统在护理领域中的应用进展及开发与应用中的障碍进行综述,以期为临床护理人员开发和应用护理临床决策支持系统提供新思路。

脑卒中患者吞咽障碍筛查工具的研究进展

目的系统检索脑卒中患者吞咽障碍筛查工具的相关研究,为临床护理人员更好地理解和应用吞咽障碍筛查工具提供参考依据。方法采用范围综述的研究方法,以脑卒中、吞咽障碍、筛查工具等为关键词,检索PubMed、Web of Knowledge、CBM、中国知网、万方数据资源系统2017年7月20日前相关文献。提取纳入文献基本信息、吞咽障碍筛查工具的特征等数据。结果共纳入13篇文献,从中提取了9个适用于脑卒中患者的吞咽障碍筛查工具,通过整合和分析,呈现了筛查工具的应用范围、条目内涵、筛查方法和测量学特性。结论脑卒中患者吞咽障碍的筛查工具很多,目前尚无统一标准,仍需高质量研究进一步探讨。在临床实践中,护理人员可结合患者的病情及吞咽障碍相关症状与体征,按需选择合适的筛查工具。

老年科护士老年护理需求评估知信行现状及影响因素研究

目的:分析老年科护士对老年护理需求评估的知信行现状及影响因素,为综合医院开展老年护理需求评估与规范服务工作提供参考依据。方法:2021年6月采用便利抽样法选取武汉市某三级甲等综合医院的180名老年科护士为调查对象,采用自制的一般资料调查表、老年护理需求评估知信行问卷对其进行问卷调查。结果:老年科护士老年护理需求评估知信行总分为(130.23±15.01)分,处于中等水平。其中,知识维度得分为(26.54±3.87)分,态度维度得分为(44.20±5.45)分,行为维度得分为(59.49±10.45)分。不同从事老年护理工作年限的护士知识维度得分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、职称、从事老年护理工作年限、专科护士类型的护士态度维度得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年科护士对老年护理需求评估态度较积极,但对老年综合征相关知识掌握不足,行为水平亟待提高。护理管理者应建立老年专业护士临床培训体系,完善老年护理需求评估工作规范,强化护士的知识与行为,以满足老年病人多样化、多层次的护理服务需求,实现健康老龄化。

肠道菌群调控肥胖症脂质代谢机制的研究进展

肥胖是全球性健康问题,与多种代谢疾病相关。肠道菌群的特定改变是肥胖和肥胖相关的代谢疾病的重要特征之一。近年来,肠道菌群在肥胖及相关代谢疾病中的作用受到了越来越多的关注,被认为是肥胖潜在的治疗靶点。肠道菌群的组成丰富,其参与宿主脂质代谢机制复杂。本文介绍了肥胖发生发展过程中的代表性菌种,概述了肠道微生物调控宿主脂质代谢的潜在机制的研究进展,以期为基于肠道菌群为靶点的治疗手段和药物研发提供思路。

基于老年综合评估的80岁及以上住院患者吞咽障碍筛查的多维度分析

目的 :使用老年综合评估调查80岁及以上住院患者吞咽障碍患病情况并分析其危险因素。方法 :采用便利抽样法选取2018年10月至2020年8月武汉市某三级甲等医院老年科≥80岁住院患者为研究对象。对其进行老年综合评估,包括洼田饮水试验、多重用药、日常生活活动能力、简易智力状态评估、老年人精神抑郁量表、微型营养评价精法、Fried衰弱表型评估以及握力、上臂围和小腿围。使用Logistic回归分析患者吞咽障碍的危险因素。结果 :共调查住院老人110例,吞咽障碍检出率为70.9%。多因素分析结果示多重用药、营养不良、握力及上臂围是≥80岁住院患者吞咽障碍的影响因素,OR值分别为35.267、18.985、0.843和0.740,均具有统计学意义(P<0.05)。结论 :高龄住院患者吞咽障碍发生率较高,应及早进行老年综合评估以筛查高龄吞咽障碍患者的危险因素,采取有效的干预措施,改善患者吞咽功能,预防并发症,提高生活质量。

护理与其他医学专业学生学习动机和成绩的比较研究

目的了解护理本科生与其他医学专业学生学习动机和学业成绩状态,并探究学习动机与学业成绩的关系。方法采用学习动机与策略问卷调查护理、医药卫生管理、临床医学(五年制)3个专业325名本科生,另外收集每位学生的一般资料和最近学期的学习成绩加权分数。结果不同专业学生内在价值差异显著(P<0.01);不同专业、性别、年级、专业调剂学生加权成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01);学业表现与自我效能、内在价值呈显著相关(均P<0.01)。结论不同专业学生对学习重要性的认识,对挑战的态度和对目标的定位会影响他们的学习动机。护理学生要加强学习动力水平的提升,进而提高本科护理教育质量。

出院老年人居家用药失误状况及影响因素调查

[目的]探讨出院老年病人居家用药失误的发生率、种类及影响因素。[方法]采用自行设计的一般情况调查表、老年抑郁量表和用药失误调查表,对1 167例出院老年病人进行调查。[结果]老年病人居家用药失误的发生率40.4%,其主要影响因素为性别、居住地、有否照顾者、用药数目、抑郁程度。[结论]应加强老年人从出院到家庭的延续护理,针对用药失误的影响因素施加干预,改善居家老年人的用药失误状况。

加拿大安大略注册护士协会《老年人的谵妄、痴呆、抑郁:评估和护理》临床实践指南解读—痴呆

对加拿大安大略注册护士协会发布的2016版《老年人的谵妄、痴呆、抑郁:评估和护理》中老年痴呆病人的管理部分进行详细解读,旨在为我国医护工作者进行痴呆规范管理提供科学依据,改善老年痴呆病人照护结局。

基于深度学习模型对提高教师执行双减政策效果的途径研究

文章将教师作为重点研究对象,通过探究提高教师内化双减政策效果的途径,来进一步提高“双减”政策的课业减负效果。以全国教师群体为研究对象,以课堂教学和作业设计的情况作为衡量教师内化“双减”政策效果的依据,总结出政策因素、学校因素以及自我因素这三类影响因素,并利用方差分析方法以及逻辑回归和决策树模型来综合分析其作用机制。最后得出提高教师落实双减政策的关键途径是营造良好的工作环境以及提升教师对于政策的理解程度和执行意愿这一结论。

药盒及用药信息卡联合应用减少出院老年病人用药失误的效果观察

[目的]探讨减少出院老年病人居家用药失误的护理干预措施。[方法]对照组为2013年3月—6月出院的心血管内科病人150例,按常规拿药回家服用。干预组为2013年7月—10月的心血管内科出院病人139例,在医院拿药后,免费获得1个28格药盒和一张个体化的用药信息卡,研究者指导其根据用药信息卡,将口服药提前1周放入药盒以备规律服药。2周后进行电话随访,询问两组病人的居家用药情况。[结果]干预组老年病人居家用药失误率低于对照组(P<0.01)。[结论]28格药盒和个体化用药信息卡的联合应用能有效降低老年病人的居家用药失误发生率,改善其用药失误状况。

近浅海环境监测系泊系统的设计研究

为了有效开展近浅海环境调查监测,本文建立了监测网传输系统中系泊系统的运动方程.根据受力平衡与力矩平衡分析,得到了基于差分方程的系泊系统状态变量的表达式.在满足系统正常工作的前提下,根据所选择的锚链型号可数值计算出在极端天气下所需锚链长度与挂件重物球的质量.结果显示,本方法能确保整个系统可抗强台风、正常运行与海上安全.

“老年人谵妄、痴呆和抑郁的评估和护理”临床实践指南(2016版)谵妄部分解读

对加拿大安大略注册护士协会发布的2016版临床实践指南“老年人谵妄、痴呆和抑郁的评估和护理”中谵妄病人管理部分进行解读,旨在为医护工作者制定决策提供科学依据,改善病人照顾结局。

老年共病患者出院准备服务方案的建立及应用

目的建立老年共病患者出院准备服务方案,探讨其在临床实践中的应用效果。方法通过小组讨论,建立老年共病患者出院准备服务方案。采用便利抽样法,选取2019年6月至12月于本科室就诊的138例老年共病患者为对照组,给予常规护理及出院宣教指导;选取2020年6月至12月就诊的128例老年共病患者为干预组,根据综合评估结果,由多学科团队共同制定干预措施,责任护士于患者入院后即开展出院准备服务方案。结果干预组出院前1d时的出院准备度量表总分以及各维度得分均高于对照组,住院时间明显少于对照组,出院后30d、6个月、12个月内再入院率与出院后30d、6个月跌倒发生率均明显低于对照组(均P<0.001)。出院后30d干预组照护者的家庭照护能力明显高于对照组(P<0.001),两组均处于较高水平。结论出院准备服务方案的建立及应用,有利于缩短老年共病患者的平均住院日,降低出院后再入院率和居家负性事件发生率,同时提升患者的出院准备度和照护者的家庭照护能力,从而提高患者生活质量。

临床护士营养知识态度及行为的调查分析

目的了解医院临床护士学习营养知识的态度及执行行为现状,分析相关影响因素,为提高医院临床护理营养支持水平提供理论依据。方法2020年5月,采用自行设计调查问卷对我院27个病区共426名护士进行营养知信行的调查分析。结果参与调查护理人员营养知识水平有待提高,营养态度较好,营养行为进一步提高。主管及以上职称的护士营养知识得分高于护士和护师;护士长营养知识得分高于护士;岗位越高,营养知识得分越高。职称、岗位对营养知识的影响具有统计学差异(P<0.05)。是否参加营养相关学习班、管理者是否定期督查对营养知识、营养态度、营养行为得分的影响具有统计学意义(P<0.01)。结论护理人员营养护理知信行状况有待改善,医院应重视营养继续教育,强化护士营养知信行的培训和监管。

分级膳食管理对老年吞咽障碍患者生活质量的影响

目的探究分级膳食管理对老年吞咽障碍患者生活质量的影响。方法选取我院自2016年3月至2017年3月间收治的老年吞咽障碍患者90例作为实验对象,随机将其分成两组,对照组患者采用常规膳食管理方案,观察组(45例)采用分级膳食管理方法,连续干预3个月对比两组患者干预前后生活质量的改善情况。结果干预后两组患者的吞咽功能均有所改善,观察组评分下降幅度高于对照组,P <0. 05;干预前两组患者生活质量(SF-36)总平均分差异无统计学意义,干预后观察组患者总平均分升至(89. 25±6. 02)分,远高于对照组的(82. 44±6. 27)分,t=5. 256,P <0. 05。结论在老年吞咽障碍患者护理期间使用分级膳食管理可促进其吞咽功能的恢复,提升生活质量,值得推广。

基于奥马哈理论的高龄冠心病合并糖尿病患者出院计划方案的构建

目的基于奥马哈理论,构建高龄冠心病合并糖尿病患者出院计划方案。方法成立研究小组,系统检索中英文数据库和相关指南、政府网站,整合高龄冠心病合并糖尿病患者护理相关文献,并结合专题小组讨论法,制订方案初稿。经2轮专家小组讨论并完善,确定基于奥马哈理论的高龄冠心病合并糖尿病患者出院计划方案。结果基于奥马哈理论的高龄冠心病合并糖尿病患者出院计划方案包括环境领域、心理社会领域、生理领域、健康相关行为领域4个领域,涵盖住宅、精神健康、循环障碍、神经—肌肉—骨骼功能等11大类别的29项常见护理问题的具体照护计划,并确定了高龄冠心病合并糖尿病患者出院计划管理方案和实施路径图。结论本研究构建的出院计划方案具有科学性、可靠性及适用性,可给临床护士为高龄冠心病合并糖尿病患者制订出院计划方案提供参考和借鉴。