阶段式综合护理模式在多发伤伴骨盆骨折微创手术中的应用研究

浅析给予多发伤伴骨盆骨折微创手术患者阶段式综合护理对于促进患者康复的作用价值。方法 选取2022年1至12月在重庆某三甲医院创伤科接受微创手术的30例多发伤伴骨盆骨折患者为样本,以骨盆骨折损害控制外科(Damage control surgery,DCS)为原则的阶段式综合护理模式为干预措施,以术后并发症及骨盆骨折功能评分表为观察指标,分析干预后效果。结果 随访3个月患者的骨盆骨折功能恢复优良率为63.3%,6个月是恢复优良率为83.3%;并发症发生率为13.3%。结论 按照DCS三阶段给予微创手术治疗的多发伤伴骨盆骨折患者阶段式综合护理干预,能够有效提升患者的康复效果,降低患者并发症发生率,提升骨盆骨折专科护理服务水准。

循证护理在恶性肿瘤化疗患者中的应用

目的探讨循证护理在恶性肿瘤化疗患者中的应用。方法对474例恶性肿瘤患者在化疗过程中应用循证护理的方法进行护理。结果使患者积极配合,减少或避免了化疗药物不良反应造成的并发症。结论循证护理是一种理想的护理模式,可有效地减少或避免并发症,减少患者的痛苦,提高了护理质量。

护士的压力现状分析

目的了解护士工作的主要压力源,帮助管理层及护士本人正确认识工作压力,设法减少工作压力,从而提高护士的工作效率及护理质量。方法在日常工作管理发现,与护士交谈交往中感觉护士流露出负性情绪,主动服务意识不够,结合相关文献和自身理解提出了主要的解决对策。结果现阶段护士面临的压力来源主要有工作、患者、医护矛盾、考试、职业特殊性、风险性、值班"三班倒"、社会、媒体报道、自身等压力。结论护士所承受的压力已成为一种职业性危险,将给护士的身心健康乃至护理事业带来重大影响,建议从管理角度减少或消除护士工作压力源,并对护士进行减轻工作压力的训练。

腹部创伤187例围手术期护理观察

道路交通伤及高处坠落伤等高能量损伤所致的腹部创伤,往往伤情较重,且常为腹部多脏器伤和全身多发伤,对诊治和护理要求较高。由于腹部创伤的复杂性、隐匿性,鉴别和处理危及生命的损伤、判断腹部异常的症状和体征,追踪伤情的细微变化、掌握护理干预的基本原则是腹部创伤护理的主要内容[1]。本研究回顾性分析重庆市急救医疗中心创伤科2015年1月—2018年12月收治的187例腹部创伤病例资料,探讨此类患者围手术期护理干预相关问题。

胃造口双管法治疗十二指肠损伤的术后护理

对2011年1月-2016年12月重庆市急救医疗中心创伤科收治的23例创伤性十二指肠损伤患者术中采用胃造口双管法治疗及术后护理,术后并发症10例;十二指肠瘘3例,胰瘘、腹腔脓肿各2例,胃瘫、十二指肠狭窄、粘连性肠梗阻各1例。治愈19例,死亡4例。

1例骨盆部损伤为主的严重多发伤的护理体会

收治1例骨盆部损伤为主的严重多发伤患者,按损害控制外科原则分简化手术护理、ICU复苏护理和确定性手术护理三阶段护理,疗效满意。

75例胸腹联合伤的观察和护理

胸腹联合伤时可因大出血和膈疝危及患者生命。本文总结75例胸腹联合伤护理。术前观察争取早期诊断和积极手术,术后主要针对并发症的预防和处理。

胰腺损伤的护理干预

探讨41例胰腺损伤的围手术期护理干预措施,治愈38例,死亡3例。术后并发症15例,胰瘘5例,胰腺假性囊肿及胰腺脓肿各3例,出血及创伤性胰腺炎各2例。加强胰腺损伤患者的围手术期护理,特别是术后并发症的观察及预防对其预后有积极作用。

新型敷料在慢性创面治疗中的应用

目的总结新型敷料在慢性创面治疗中的应用效果。方法选取该院创伤科2016年1月至2017年2月收治的慢性创面患者28例(34处创面),采用新型敷料进行换药及护理。结果 28例患者均痊愈出院,34处创面中肉芽生长良好14处,行二期缝合5处,行植皮术9处。结论正确评估创面、合理选择新型敷料、做好抗感染治疗能有效促进创伤后慢性创面的愈合。

加强思想政治工作 发展农村大好形势

本期名篇作者均为我校八五级培训班的学员。他们运用所学的科学社会主义原理,分析、研究当前改革实践中出现的新问题,特别是围绕“改革与理想”这一中心议题,着眼于促进社会主义物质文明和精神文明的同步发展,结合本地区、本部门的实际情况,提出了自己的见解。这些文章虽然还有待于从理论上进一步深化提高,但这种理论联系实际的学风和积极思考、勇于探索的精神无疑是可贵的。

求真务实为企业服务

1997年,我市外贸出口由过去全省地市先进行列滑落到第八位,外贸出口企业大多数处在瘫痪和半瘫痪状态。经过两年的顽强拼搏,终于摆脱了整体工作上的被动局面,外贸、外资、外经都实现突破性增长。

坚定不移实施外向带动战略 千方百计营造外经贸格局

我市对外经济发展从无到有,从小到大。1992年市进出口公司获得进出口经营权,在市直外贸系统内部一顶帽子大家戴,11家外贸公司自营份额很小。1997年,全市出口仅3875万美元,市直外贸公司和全市出口总额均排名全省第八位;实际直接利用外资1690万美元;对外劳务合作营业额34万美元。1998年,市委书记陈履祥同志为扩大开放;发展对外经济。

创伤性纵隔血肿的观察和护理

目的探讨创伤性纵隔血肿的观察和护理。方法回顾性分析该院创伤科2006年7月至2016年5月收治的44例纵隔血肿患者的临床资料。结果患者治愈40例,死亡4例(9%),1例死于术后消耗性凝血障碍,1例死于急性冠脉综合征,2例因严重多发伤死于创伤性失血性休克。结论及时诊断和处理心脏和胸腔内大血管损伤是挽救患者生命的关键;护理重点为观察血肿的进展,采用控制性降压、限制性液体复苏和正确选择输液途径等综合治疗护理措施预防血肿的扩大和破裂。

胸部创伤患者应用呼吸训练器的效果观察

目的探讨呼吸训练器应用于胸部创伤患者的治疗效果。方法选取2019年12月至2021年5月在该中心创伤科住院的胸部创伤患者154例,按照随机数字表法分为两组,各77例。对照组采用传统的胸部治疗方法,观察组采用传统的胸部治疗方法与呼吸训练器相结合训练。比较治疗前和治疗后3、7、14 d患者动脉血气指标变化,以及肺不张、肺部感染发生情况。结果治疗前,两组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、PaCO_(2),以及肺不张和肺部感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组PaO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)均升高,PaCO_(2)均下降,且治疗后7、14 d观察组PaO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺不张和肺部感染发生率均低于对照组,且两组治疗后7、14 d比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论传统胸部治疗联合呼吸训练器对胸部创伤患者进行呼吸功能训练,可有效增强肺部功能,减少肺部并发症发生。