多沙普仑联合曲马多治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的临床研究

目的对比单纯多沙普仑或曲马多以及二者联合治疗剖宫产术中腰—硬联合麻醉引起寒战的效果。方法选择剖宫产腰—硬联合麻醉期间出现寒战的产妇240例,ASAⅠ~Ⅱ级。按随机数字表法分成4组,取出胎儿后,A组给多沙普仑0.5mg/kg,B组给曲马多1 mg/kg,C组给多沙普仑0.5 mg/kg联合曲马多1 mg/kg,D组给生理盐水10 ml。持续监测术中血流动力学及寒战消除效果、不良反应及复发情况。结果寒战治疗有效率A组为90.0%,B组为91.7%,C组为96.7%,D组为8.3%,前三组均高于D组（P〈0.01）;治愈后30 min内,C组复发率低于A、B组（P〈0.05）。结论多沙普仑联合曲马多治疗腰—硬联合麻醉后寒战疗效高,复发率低。

曲马多复合罗哌卡因应用于子宫次全切除术后硬膜外镇痛的临床研究

目的观察曲马多联合罗哌卡因用于子宫次全切除术后硬膜外镇痛的效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级经腹子宫次全切除术患者90例,随机平均分为3组。R组:0.18%罗哌卡因;F组:0.18%罗哌卡因+0.0003%芬太尼;T组:0.18%罗哌卡因+0.5%曲马多。3组术毕均经硬膜外注入0.5%罗哌卡因6ml,连接一次性微量泵进行硬膜外镇痛。监测术后不同时间的VAS疼痛评分、心率、平均动脉压,观察恶心、呕吐等不良反应和下肢运动阻滞情况以及肛门排气时间,镇痛总体满意度评分。结果R组VAS评分明显高于F组和T组(P<0.05);F组和T组VAS评分无明显差异(P>0.05);F组恶心、呕吐发生率高于R组和T组(P<0.05);F组和T组镇痛总体满意度优良率明显高于R组(P<0.05)。结论曲马多、芬太尼分别与罗哌卡因合用均可达到有效的术后硬膜外镇痛效果,曲马多与罗哌卡因配伍不良反应发生率较低,是一种更为安全有效的硬膜外术后镇痛方法。

丙泊酚与瑞芬太尼不同配比全凭静脉麻醉对苏醒时间的影响

目的:探讨不同剂量丙泊酚与瑞芬太尼配伍应用对全身麻醉苏醒时间的影响。方法:80例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术病人,随机分为4组,A组(丙泊酚与瑞芬太尼配比剂量600mg:1mg);B组(配比剂量500mg:1mg);C组(配比剂量400mg:1mg);D组(配比剂量300mg:1mg)。术中丙泊酚与瑞芬太尼持续泵入维持麻醉,按照每组要求给予不同配比剂量,根据双频谱指数(BIS)值调节输注速度,维持BIS值在46～50范围内。并维持血压在基础值±20%范围内。观察患者苏醒时间、拔管时间及警觉/镇静评分(OAA/S)。结果:苏醒时间、拔管时间A、C、D与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。C组的苏醒时间、拔管时间最短,且术后苏醒质量评分最佳。B组次之,A组与D组较差。结论:丙泊酚与瑞芬太尼400mg:1mg剂量配比时,持续输注维持全凭静脉麻醉,苏醒最快、质量最佳。

多沙普仑治疗剖宫产术硬-腰联合麻醉期间寒战的疗效观察

目的观察多沙普仑治疗剖宫产术硬-腰联合麻醉期间寒战的疗效。方法剖宫产术硬-腰联合麻醉期间寒战产妇60例,用数字表法随机分为D组和T组,每组30例。D组静脉注射多沙普仑0.5 mg/kg,T组静脉注射曲马多1 mg/kg,观察两组治疗效果及治疗前后平均动脉压(MAP)、心率、脉搏氧饱和度(SpO2)及不良反应情况。结果D、T两组产妇寒战治疗疗效相似(P>0.05),治疗前后MAP、HR、SpO2无变化(P>0.05),不良反应均轻微。结论多沙普仑及曲马多均可安全用于治疗剖宫产硬腰联合麻醉期间寒战,效果确切,不良反应少。

不同剂量地佐辛对腹腔镜斜疝修补术患儿全麻苏醒期躁动的影响

目的观察不同剂量地佐辛对腹腔镜斜疝修补术患儿全麻苏醒期躁动(EA)的影响。方法选择在丙泊酚复合瑞芬太尼全麻下行腹腔镜斜疝修补术的患儿120例,按随机数字表法分为4组,每组30例。手术结束前15 min,C组(对照组)静脉注射生理盐水2 ml,D1、D2、D3组分别静脉注射0.10 mg/kg、0.15 mg/kg、0.20 mg/kg地佐辛。记录4组患儿拔除气管导管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间及EA发生率,记录4组患儿拔管即刻、拔管后10 min及30 min患儿麻醉苏醒期躁动量化评分(PAED)及拔管后10 min镇静(Ramsay)评分,观察4组患儿术后6 h不良反应发生情况。结果 D3组拔除气管时间、PACU停留时间及恶心、呕吐发生率均长于或高于其他3组(均P<0.05),而C组、D1组、D2组间差异均无统计学意义(均P>0.05);D2组、D3组EA发生率均低于C组及D1组(均P<0.05),而D2组与D3组间及C组与D1组EA间差异均无统计学意义(均P>0.05)。拔管后30 min 4组PAED评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),拔管即刻、拔管10 min D2组、D3组PAED评分均低于C组及D1组(均P<0.05),而D2组与D3组间及C组与D1组间均无统计学意义(均P>0.05)。术后10 min Ramsay评分D3组高于C组、D1组和D2组,D2组高于C组(均P<0.05),而D2、D1组间及C组、D1组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论手术结束前15 min静注地佐辛0.15 mg/kg能明显降低腹腔镜斜疝修补术患儿全麻EA的发生率,且不延长拔管时间及PACU停留时间,副作用少。

格拉司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨格拉司琼联合地塞米松对预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的疗效。方法 120例择期行妇科腹腔镜手术患者随机分成4组,每组30例。开始缝皮时格拉司琼组(G组)静脉注射格拉司琼3 mg(用生理盐水稀释成10 ml),地塞米松组(D组)静脉注射地塞米松10 mg(用生理盐水稀释成10 ml),格拉司琼联合地塞米松组(GD组)静脉注射格拉司琼3 mg+地塞米松10 mg(共10 ml),对照组(C组)静脉注射生理盐水10 ml。观察和记录术后24 h PONV的例数和程度。结果与对照组相比,格拉司琼组、地塞米松组、格拉司琼联合地塞米松组均能显著减少妇科腹腔镜术后24 h PONV的发生(P<0.01);联合用药较单一,用药差异有统计学意义(P<0.05)。结论格拉司琼联用地塞米松预防妇科腹腔镜PONV临床疗效显著,效果较单用格拉司琼或地塞米松更佳。

中西医结合三联疗法治疗口腔扁平苔藓疗效观察

目的:观察曲安奈德联合雷公藤及中药治疗口腔扁平苔藓的临床效果。方法:将46例患者随机分成两组,治疗组用曲安奈德稀释后局部注射,同时口服雷公藤及中药23例;对照组口服泼尼松片23例,观察两组患者治疗前后的病愈率及复发率。结果:8周后治疗组采用中西医治疗的有效率高于对照组,两年后治疗组复发率低于对照组。结论:曲安奈德联合雷公藤及中药治疗口腔扁平苔藓疗效高,复发率低,副作用少,有临床应用价值。

腭护板在上颌骨腭部囊肿术后的临床应用

目的:探讨腭护板用于上颌骨腭部囊肿术后的效果。方法:对8例上颌骨腭部囊肿术后患者,采用腭护板局部应用的方法。结果:8例患者均Ⅰ期愈合,无不良反应。结论:上颌骨腭部囊肿患者,经腭护板辅助治疗后,效果确切。

地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者恢复期躁动的影响研究

目的探析地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者恢复期躁动中的临床干预效果。方法选取本院2014年1月至2016年1月所收治的120例腹腔镜胆囊切除术患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组61例,采用生理盐水进行处理,观察组59例,采用地佐辛予以干预,并对两组患者躁动情况、视觉模拟评分情况、舒适度评分进行比较分析。结果观察组患者经地佐辛干预治疗后,其躁动评分明显低于对照组,其出现躁动症的患者比例亦低于对照组,并且观察组患者的视觉模拟评分明显低于对照组,舒适度评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛可有效减少瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者在恢复期的躁动现象,并降低患者的疼痛感,具有极高的临床应用价值。

改良托槽行颌间牵引固定的临床应用

目的:探讨改良托槽在颌骨骨折后行颌间牵引固定的临床效果。方法:用经过改良后的正畸方丝托槽对32例颌骨骨折伴有咬牙合关系错乱的患者进行颌间牵引固定,调整咬牙合关系后再切开复位坚固内固定,术后牵引1-2周。结果:经上述方法治疗的颌骨骨折患者2周后咬牙合关系完全恢复正常。结论:改良托槽是一种良好的颌间牵引固定方法。

磁场及磁处理水防治动脉粥样硬化的实验报告

本研究旨在探索用磁场及磁处理水(磁水)防治动脉粥样硬化的可能性及其机理。实验用高胆固醇饲料或正常饲料饲养大白鼠70只,并分别供给磁场,磁水或自来水105天。我们发现,磁场组或磁水组的血清高密度脂蛋白—胆固醇(HDL—Ch)上升;低密度脂蛋白(LDL)有下降趋势;磁水组的总胆固醇(TC)或甘油三酯也下降。

腰麻联合硬膜外麻醉下行妇科腹腔镜手术310例临床观察

目的探讨腰麻联合硬膜外麻醉下行妇科腹腔镜手术的可行性。方法310例妇科腹腔镜手术患者全部采用腰麻联合硬膜外麻醉,术中静脉辅以镇静药,观察心电图(ECG)、无创血压(NBP)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸(RR)、心率(HR)、呼气末二氧化碳(PETCO2)情况。结果除15例患者因麻醉平面达不到手术要求需加用静脉麻醉药外,其余患者均在腰麻联合硬膜外麻醉下顺利完成手术,未出现呕吐、误吸等并发症。结论腰麻联合硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术时操作简单、安全可行。

磁场及磁处理水对大鼠血清脂类的影响

有关磁场及磁处理水的生物学效应及其临床应用曾有不少报道,但方法不同,结果也不尽相同。本实验试图通过测定磁场或磁处理水对大鼠血脂的影响,探讨利用磁场或磁处理水预防动脉粥样硬化(AS)的可能性。材料和方法1.实验动物 SD大鼠55只,80日龄,平均体重136克,随机分成4组:空白组(15只),喂正常饲料、自来水;对照组(15只),喂高脂饲料、自来水;磁处理水组(15只),喂高脂饲料、磁处理水;磁场组(10只),喂高脂饲料并给予磁场处理(每日每鼠放置恒定磁场30分钟)。各组平行饲养,每笼1只。后3个组每鼠每日早晨先供给胆固醇15mg,鸡蛋黄5g,猪油5g,

曲马多联合格拉司琼治疗剖宫产腰硬联合麻醉中寒战的临床研究

目的观察曲马多联合格拉司琼对剖宫产腰硬联合麻醉中寒战的临床疗效。方法ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产行腰硬联合麻醉后出现寒战患者80例,随机分为两组,每组40例。为避免药物对胎儿的影响,全部在胎儿娩出后,给产妇静脉注射药物。Ⅰ组采用曲马多1.5mg/kg复合格拉司琼3mg治疗,Ⅱ组采用曲马多1.5mg/kg治疗,用药后观察寒战的变化,同时观察恶心、呕吐,头痛等不良反应及其他并发症的发生情况。结果寒战消失情况两组比较差异无统计学意义。Ⅰ组恶心、呕吐发生率显著低于Ⅱ组。结论曲马多复合格拉司琼治疗剖宫产腰硬联合麻醉中寒战效果确切,副作用少。

土工模袋混凝土新技术在晋江市安平桥闸除险加固工程中的应用

该文通过对我省首例水下模袋混凝土技术在安平桥闸除险加固工程中成功应用的分析 ,论证土工模袋混凝土在我省推广应用的可行性。

无水酒精囊腔注射治疗口腔黏液腺囊肿的疗效观察

目的:观察无水酒精囊腔内注射治疗口腔黏液腺囊肿的疗效。方法:根据囊腔大小,对42例患者采用囊腔内注射无水酒精治疗,注射剂量范围为0.1-0.5ml。结果:痊愈26例,好转10例,显效4例,无效2例,总治愈率95.2%。结论:无水酒精囊腔注射治疗粘液腺囊肿,具有无需麻醉、创伤小、痛苦小、疗效可靠等优点,值得推广。

开喉剑喷雾剂治疗妊娠期智齿冠周炎的疗效观察

目的:探讨局部使用开喉剑喷雾剂治疗妊娠期智齿冠周炎的效果。方法:将60例妊娠期智齿冠周炎患者按不同治疗方法,分为治疗组30例和对照组30例。结果:治疗组有效率80%,对照组有效率43.33%,具有显著性差异,P<0.05。结论:开喉剑喷雾剂治疗妊娠期智齿冠周炎具有独特的疗效。

探地雷达技术在我省小型水库除险加固中的应用

大坝隐患在一定的水文地质作用下将产生严重的后果,因此不断探索检测大坝隐患的新方法、新技术非常必要。该文简要阐述探地雷达检测基本原理,并以福清东皋水库加固工程应用为例,说明探地雷达对大坝不同隐患的检测效果及在我省普及的重要性。

多发性颌面部骨折术后急性肺栓塞死亡1例

颌面部骨折术后并发急性肺栓塞者十分罕见。本文报道1例多发性颌面部骨折患者术后并发了急性肺栓塞,抢救无效后死亡。

喉罩通气联合右美托咪定麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中的应用

目的观察喉罩通气联合右美托咪定麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中的应用效果。方法将玉林市妇幼保健院2021年7月至2022年7月收治的60例行腹腔镜疝气手术患儿作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组采用传统气管插管全麻,实验组采用喉罩通气联合右美托咪定麻醉。记录两组全麻诱导时间、术中通气情况、患儿苏醒时间,气管插管或插喉罩的患儿反应及生命征变化,麻醉情况(麻醉效果、术中麻醉质量、手术医生综合评级),不良反应(躁动、术后随访声音嘶哑及咽痛等情况)和患儿或家属满意度。结果实验组患儿全麻诱导时间及苏醒时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术中通气情况相比,差异无统计学意义(P>0.05),两组患儿在T 1~T 4时间段的气管插管或插喉罩的血氧以及T 1的收缩压、舒张压、心率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。而在T 2~T 4时间段实验组患儿收缩压、舒张压、心率较对照组更低更平稳,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。患儿的麻醉效果优率、术中麻醉质量优率及手术医生综合评级为Ⅰ级率,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。而实验组患儿发生躁动情况、术后随访声音嘶哑及咽痛率显著低于对照组,患儿或家属满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿腹腔镜疝气手术中,喉罩通气联合右美托咪定麻醉可明显缩短全麻诱导时间及患儿苏醒时间,手术过程生命征更平稳,躁动情况、术后随访声音嘶哑及咽痛发生率低,显著提升患儿及家属对于麻醉的满意程度,效果理想。