癌因性疲乏在胃肠肿瘤术后患者睡眠与认知功能间的中介效应分析

目的探讨癌因性疲乏在胃肠肿瘤术后患者睡眠和认知功能间的中介效应。方法选取314例胃肠肿瘤术后患者作为研究对象,通过癌因性疲乏量表、匹兹堡睡眠质量指数量表和癌症治疗功能评估-认知功能量表分别评估患者的癌因性疲乏评分、睡眠评分和认知功能评分。采用Pearson相关分析探讨癌因性疲乏、睡眠、认知功能的相互关系,采用极大似然法构建结构方程模型并加以验证,分析癌因性疲乏对睡眠和认知功能的中介效应。结果胃肠肿瘤术后患者的癌因性疲乏评分为(10.07±6.69)分,睡眠评分为(7.46±3.99)分,认知功能评分为(97.13±25.40)分。相关性分析结果显示,癌因性疲乏评分与睡眠评分呈正相关(r=0.308,P<0.001),与认知功能评分呈负相关(r=-0.432,P<0.001);睡眠评分与认知功能评分呈负相关(r=-0.269,P<0.001)。中介效应检验结果显示,癌因性疲乏在睡眠与认知功能间起部分中介效果(解释变异量比率为22.44%)。结论癌因性疲乏、睡眠、认知功能三者关系密切,睡眠可直接或间接通过癌因性疲乏影响认知功能。临床医护人员应重视胃肠肿瘤术后患者的睡眠情况和疲乏状态,以降低认知功能障碍的发生率。

中文版癌症患者功能评估-认知功能量表在胃肠肿瘤患者中的信效度检验和最佳界值研究

目的 验证中文版癌症患者功能评估-认知功能量表(functional assessment of cancer therapy-cognitive function FACT-Cog)在胃肠肿瘤人群中的信效度,并探讨其最佳界值。方法 采用随机抽样方法选取311位胃肠肿瘤患者进行调查,评价问卷的信效度,应用受试者工作特性曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)以确定量表的最佳界值。结果 中文版FACT-Cog量表的Cronbach’s α系数为0.876,4个维度的Cronbach’s α系数分别为0.851、0.946、0.838和0.969,重测信度为0.975;探索性因子分析共提取4个公因子,累积方差贡献率为76.515%;验证性因子结果显示模型拟合良好;效标效度与蒙特利尔认知评估量表呈正相关(r=0.291);量表最佳界值为75分,此时ROC曲线下面积为0.967、敏感度为84.6%、特异度为90.7%。结论 中文版FACT-Cog量表在我国胃肠肿瘤患者人群中具有较好的信效度,推荐最佳界值为75分,可用于评价我国胃肠肿瘤患者的认知功能。

逆境商在护士工作场所欺凌与心理健康间的中介效应分析

目的 调查护士工作场所欺凌、心理健康和逆境商现状,探讨工作场所欺凌、逆境商与心理健康间的关系,为预防和减少护士工作场所欺凌的发生,提升护士心理健康水平提供参考。方法 采用便利抽样法,2022年4月对扬州市7所医院960名护士采用一般资料调查问卷、中文版负性行为问卷(negative acts questionnaire revised,NAQ-R)、护士逆境商自我评价量表、12项一般健康问卷(12-item general health questionnaire,GHQ-12)进行调查。结果 NAQ-R总分为30.00(25.00,36.00)分,逆境商总分为(129.37±36.29)分,GHQ-12总分为8.00(6.00,10.00)分。相关分析结果显示,NAQ-R总分与GHQ-12总分、逆境商总分呈正相关,GHQ-12总分与逆境商总分呈正相关(均P<0.01)。逆境商在护士工作场所欺凌与心理健康间的中介效应显著,中介效应占比为56.7%。结论 护士心理健康得分处于中等偏下水平,工作场所欺凌既可以直接影响护士的心理健康,也可通过逆境商间接作用于护士的心理健康。护理管理者可以通过培训提高护士逆境商以预防或减少护士工作场所欺凌的发生,进而提高护士的心理健康水平。

大学生公益意识及行为的调查研究

目的了解当下大学生公益意识及行为，为学校对大学生公益意识及行为的培养提供参考。方法采用自行设计的大学生公益意识与行为的调查问卷表对南京市5所高校不同年级和5种不同类别专业的大学生进行调查。结果95．2％的大学生均有公益意识，58．2％的大学生对参加公益活动的积极程度评价均为一般，75．5％的大学生均是偶尔参加公益活动，大二的学生参加公益积极性最高，不同专业学生参加公益的行为无明显区别。结论大学生公益意识的总体水平较高，公益的动机也比较端正，但参与公益的行为仍不理想，多种因素阻碍了大学生公益活动参与度。提示学校及相关部门应积极引导学生，提供资金、技术和培训的支持，为大学生参加公益创造更好的条件和机会。