小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受54例临床分析

目的观察小剂量红霉素静脉给药对早产儿胃肠蠕动的影响。方法将早产喂养不耐受患儿54例随机分为治疗组29例和对照组25例。治疗组予小剂量红霉素5mg/(kg.d),静脉滴注,1次/d,疗程5～7d,对照组给予常规治疗。结果治疗组全胃肠道喂养时间平均(8±4.1)d,对照组(15±5.5)d,(P<0.01),治疗组每日体质量增长(22±3.4)g,对照组每日体质量增长(15±4.4)g,(P<0.01)。结论小剂量红霉素静脉滴注治疗早产儿喂养不耐受是安全、有效的。

干扰素穴位注射治疗婴幼儿喘憋性肺炎100例疗效观察

婴幼儿喘憋性肺炎是儿科常见病,多为呼吸道合胞病毒感染引起,常规治疗疗效不太理想,我们对2006年1月～2009年1月住院治疗的婴幼儿喘憋性肺炎病例200例,随机分为干扰素治疗组与常规治疗组进行疗效观察,现报道如下。

四季抗病毒合剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床观察

目的:观察四季抗病毒合剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效及副作用。方法:将84例疱疹性咽峡炎患儿随机分成2组:治疗组46例,应用四季抗病毒合剂5ml/次,3次/天,口服;对照组38例,应用利巴韦林注射液10mg/(kg·d)～15mg/(kg·d)静脉滴注;连续3d～5d。2组对症治疗相同,合并细菌感染者加用抗生素治疗。观察患者退热时间、疱疹消退时间,比较疗效,同时观察副作用。结果:治疗组的退热时间、疱疹消退时间均较对照组缩短,有显著性差异(P<0.01)。治疗组总有效率为95.65%,对照组为84.21%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。临床应用中未发现患儿有不适主诉,未见不良反应发生。结论:四季抗病毒合剂治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效优于利巴韦林,并且安全无毒副作用。

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停113例

目的:探讨纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法:将113例原发性呼吸暂停早产儿随机分为治疗组56例和对照组57例。在常规综合治疗的基础上,两组均用氨茶碱,首次负荷量5mg/kg,12h后予维持量3mg/kg.d,分2次微量输液泵输入。治疗组加用纳洛酮注射液,以负荷量0.1mg/kg,静脉注射,1h后用10μg/kg.h经微量输液泵持续静脉输入。结果:治疗组显效率、总有效率分别为69.64%和92.86%,对照组分别为38.60%和64.91%。两组显效率、总有效率比较均有显著差异(x^2=5.793,6.786 P均<0.05)。结论:纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱。

小儿呼吸衰竭的气管插管以及机械通气治疗效果

目的:进一步印证使用气管插管以及机械通气治疗方式治疗儿童呼吸衰竭疾病的临床效果,提升儿童呼吸衰竭疾病的治疗有效率。方法:回顾性分析122例儿童呼吸衰竭疾病患者的临床资料,分为对照组与治疗组,每组61例。其中对照组采用单纯性气管插管的治疗方法,治疗组采用机械通气治疗法,经过一段相同时间的治疗过程,比对两组患者的病理表现改善情况以及血氧饱和程度的恢复程度、二氧化碳含量恢复程度等。结果:对照组患者病症改善明显,血氧含量以及二氧化碳检测结果均达到标准值,临床表现无异常,但插管方式对患者机体的摔伤性较大,其中有42例患者发生不同程度感染症状,有36例患者在常规性抗生素药物的作用下,病情得到控制或是痊愈,6例患者感染情况有持续恶化趋势,病情发展较难控制。治疗组中患者病症改善较为明显,血氧含量以及二氧化碳检测结果均达到正常标准,但其改善所需时间要明显长于对照组,但患者感染情况出现概率要小于对照组,其中21例发生不同程度的感染情况,常规性抗生素治疗后,病情均得到控制或是治愈,有1例患者的感染情况有恶化趋势。两组患儿的治疗结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于气管插管式的治疗方式而言,机械通气这种治疗方式有很好的治疗效果,并且产生的并发症较少,可以在临床医学中广泛使用。

四季抗病毒合剂和利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的比较

目的:比较四季抗病毒合剂和利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:将214例急性上呼吸道感染患儿随机分成两组,治疗组138例,给予四季抗病毒合剂5ml/次～10ml/次。对照组76例,给予利巴韦林注射液10mg/(kg·d),两组均加苯唑西林钠50mg/kg·d,静滴。结果治疗组治愈时间5.14±1.50d,对照组5.55±1.46d。两组平均治愈时间无显著差异(P>0.05),但治疗组平均退热时问与对照组比较有显著差异(P<0.055)。结论:四季抗病毒合剂具有清热解毒,消炎退热,副作用小等特点,是治疗小儿急性上呼吸道感染较理想的药物。

小儿惊厥121例临床分析

目的 分析小儿惊厥的临床特点，以利治疗和预后。方法对121例惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析。结果热性惊厥78例（64．5％），癫疴15例（12．4％），低钙性惊厥3例（2．5％），颅内出血3例（2．5％），颅内感染22例（18．2％）。发病年龄以1～3岁比例最高，为47例，占38．8％；其次是1个月-1岁42例，占34．7％；3—6岁22例，占18．2％；6-10岁10例，占8．3％。全年均有发病。结论热性惊厥为小儿惊厥的主要原因，颅内感染次之，以1～3岁婴幼儿易发生惊厥。

379例新生儿惊厥病因分析

目的:通过分析新生儿惊厥病因,探讨防治措施并提出相应对策。方法:对379例惊厥新生儿进行病因分析。结果:脑炎脑膜炎(128例,占33.8%)、婴儿痉挛(57例,占15.0%)、新生儿缺氧缺血性脑病(42例,占11.1%)、新生儿颅内出血(31例,占8.2%)及新生儿破伤风(26例,占6.9%)列新生儿惊厥病因前5位。在各种疾病的致病因素中,生产因素(包括产前、产时因素)占22.2%,后天因素占45.1%,遗传因素占4.2%,原因不明占3.4%。结论:认真做好优生优育工作,加强产前检查,提高产科质量,对高危儿要早期诊断,早期干预。

反复感染伴粒细胞减少1例漏诊分析

反复感染是儿科的常见病，这与儿童免疫系统发育不够成熟有关，随着年龄增长，发病率逐渐下降，而反复感染伴粒细胞减少的病例却十分少见。我院曾收治1例此类病例，历时数月才得以确诊，现将此例患儿的诊治经过报告如下。