糖尿病肾病临床治疗进展

糖尿病肾病(DKD)是我国现阶段终末期肾病(ESRD)的主要原因,具有病因复杂、进展快、治疗费用高昂等特点。常规生活方式干预配合降压降糖降脂的治疗是DKD患者必不可少的基石。随着钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLT2)抑制剂、新型非甾体盐皮质激素受体(MR)拮抗剂、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂等药物的问世,DKD在治疗方面取得了突破性进展,同时MR拮抗剂、PKC抑制剂等新型在研药物也为今后多靶点治疗DKD提供了临床基础。

基于学案教学的网络远程教育探究

本文分析了网络远程教育的优缺点,介绍了学案式教学法,并针对网络远程教育的缺点讨论了网络远程教育与学案式教学法如何结合和实施过程中的主要问题。

基于J2EE的网上教学系统的设计与实现

本文对网上教学系统的系统结构和功能作了介绍,并分析了相关的关键技术,如JSP、XML、流媒体、连接池等。

在RedHat linux 9.0下用squid+iptables实现透明代理

本文讨论了在linux下如何使用squid+iptables实现透明代理,允许内网ip通过NAT访问外网,又利用squid提供缓存,提高网络访问速度。

中西医方案联合胸腺五肽治疗原发性肾病综合征临床疗效分析

目的:观察胸腺五肽(thymopentin5,TP5)在原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)中的干预作用。方法:回顾性分析2015年1月—2019年12月上海中医药大学附属龙华医院浦东分院肾病科具有明确肾脏病理诊断的PNS患者,根据治疗方案进一步分为对照组(中药+基础治疗)及观察组(中药+基础治疗+胸腺五肽),两组疗程均为12周。从肾病相关指标[白蛋白(Alb)、血清肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白定量(UTP)]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、血白细胞总数(WBC)、中性粒细胞百分比(NUET)]、T淋巴细胞(CD_(16)^(+)NK、CD_(19)^(+)绝对计数、CD_(3)^(+)绝对计数、CD_(4)^(+)绝对计数、CD_(8)^(+)绝对计数、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值)和安全性指标(血常规、尿常规、肝功能)等方面对两组数据进行对比分析。结果:共纳入病例91例,其中对照组44例,观察组47例。两组患者观察指标在基线上差异无统计学意义,具有可比性。与基线相比,治疗第12周时,观察组Alb水平显著升高(P<0.01),WBC、NUET、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值显著下降(P<0.05),其余观察指标差异无统计学意义;对照组NUET显著下降(P<0.05),其余观察指标差异无统计学意义;两组间比较,治疗前后Alb差值差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后Alb升高,其余观察指标差异无统计学意义。结论:TP5能有效改善PNS患者低蛋白血症,改善炎症状态,调节T淋巴细胞比例,为丰富PNS临床治疗方案提供新的思路。

中西医慢性病管理模式对老年阴虚阳亢型高血压临床管理的效果评价

目的:探讨中西医慢性病管理模式对老年阴虚阳亢型高血压患者血压管理的疗效。方法:选取2018年1月至2019年3月就诊的阴虚阳亢型原发性高血压老年患者115例,随机分为治疗组58例和对照组57例。治疗组和对照组均脱落3例,最后纳入统计分别为55例和54例。对照组给予血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗及健康管理,治疗组在对照组基础上给予降压八段锦联合耳穴贴压中西医结合连续性慢性病管理模式干预。两组均以30 d为1个疗程,共治疗3个疗程。记录两组干预前后各阶段血压值、生活质量评分、血压达标率和中医证候改善状况情况。结果:干预90 d后,两组收缩压和舒张压均下降(P<0.05),生活质量较干预前均提高,且治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者血压达标率在干预后均显著提高,治疗组达标率显著优于对照组(P<0.01)。在中医临床症状变化上,治疗组患者眩晕、头痛、急躁易怒及五心烦热症状改善明显优于对照组(P<0.05),其余症状改善两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年阴虚阳亢型高血压患者采用中西医慢性病管理模式防治的效果理想,值得在社区推广。

浅谈网络安全风险评估的方法

随着第三次工业科技技术革命的到来,互联网在短短的二三十年内已经成长为社会发展的主流趋势。在21世纪的今天,网络已经走进了千家万户。无论是购物还是交友,网络都已经成为人们生活必不可少的一个部分。而随着网络技术的发展,网络安全问题也变得日益严重。如何对网络安全问题进行整体的评估是当前大量学者所研究的主要课题。本文从网络安全风险的理论层次入手分析,对网络安全风险评估的方法进行了分析总结,进一步说明了对网络安全风险进行评估的重要性。