汉中市燃煤污染型氟中毒病区改炉改灶12年效果评价

目的了解汉中市燃煤污染型氟中毒病区改炉改灶12年后儿童氟斑牙病情现状、居民防氟炉灶使用和相关行为形成情况及评价其防治效果。方法2018年在汉中市辖区镇巴县的42个燃煤型氟中毒病区随机抽取8个行政村进行调查。在抽中的每个病区村各随机抽取10户家庭,调查炉灶使用及相关行为转变情况;在8个调查村中随机选择3个村对所有8~12岁学生进行氟斑牙患病调查,并在每个村随机抽取50名学生进行尿氟含量测定。结果80户家庭均采取了不同形式的防氟措施,防氟炉具使用呈现多元化,改良炉灶使用率大幅下降,清洁能源得到了快速普及,使用率达到98%以上,正在使用的改良炉、改良灶的合格率和正确使用率均为100%,玉米辣椒的正确干燥率和保管率均在95%以上,玉米、辣椒食用前的淘洗率均在95%以上;儿童氟斑牙检查210人,检出率1.43%,氟斑牙指数0.04,显示氟斑牙未达到流行状态;共采集儿童尿样150份,尿氟在0.05~0.68 mg/L之间,几何均值为0.18 mg/L。结论汉中市燃煤型氟中毒病区改炉改灶12年防治成效显著,病区已达消除水平。持续加强健康教育、全面推广清洁能源的使用和开展病情监测是巩固防治成效的有效措施。

汉中市食用碘盐及儿童碘营养状况和智力水平调查

为了解汉中市实施食盐加碘(USI)干预措施后居民食用碘盐状况及8～10岁儿童碘营养状况和智力水平。根据全国和陕西省监测方案,于2001—2010年采用抽样调查方法采集居民食用盐样,用GB/T13025.7—1999《制盐工业通用试验方法》直接滴定法检测含碘量;用触诊法或B超法检查8～10岁儿童甲肿率;用砷铈催化分光光度法检测8～10岁儿童尿碘;用《中国联合瑞文测验》进行8～10岁儿童智商(IQ)测定.结果显示,汉中市居民碘盐覆盖率持续稳定在99%以上,碘盐合格率及合格碘盐食用率稳定在95%以上,非碘盐检出率处于0.5%以下的较低水平;8～10岁儿童甲肿率达到国家碘缺乏病(IDD)消除标准;尿碘中位数及尿碘水平偏高者(≥300μg/L)比例有逐渐升高趋势,碘营养不足(<100μg/L)和尿碘水平基本适宜(100～299μg/L)者比例逐渐下降;8～10岁儿童智力达到中等水平。提示汉中市居民食用碘盐覆盖率和碘盐质量稳定可靠,儿童碘营养状况已得到有效改善。