子宫腺肌病的现代中医治疗研究进展

中医古籍中无"子宫腺肌病"的病名,但根据其病因病机及临床证候将其归为"痛经"、"月经不调"、"癥瘕"、"不孕"等范畴。现代中医将其病因病机大致分为气滞血瘀、寒凝血瘀、肾虚血瘀、气虚血瘀、热灼血瘀、痰瘀互结六类。中医治疗此病疗效较好,副作用小,易于被患者接受,但科研方案欠严谨,对机制研究不够,辩证分型和疗效评价无统一标准,也无统一的中医药治疗方案和临床路径,今后的研究中应注意完善。

妇科消瘤丸联合丹黄祛瘀胶囊治疗气虚血瘀型子宫腺肌病的临床研究

子宫腺肌病（ adenomyosis，AM）是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层内，且至少要在内膜基底层下一个高倍镜视野宽度的良性疾病，多见于30～50岁的经产妇，总发病率在5％～70％之间［1-3］。目前西医治疗本病主要以激素与手术疗法为主。2012-01-2013-02，我们采用妇科消瘤丸联合丹黄祛瘀胶囊治疗气虚血瘀型AM 30例，并与采用丹莪妇康煎膏联合八珍颗粒治疗30例对照观察，结果如下。

中医辨证治疗崩漏伴骨髓增生异常综合征医案1则

崩漏是月经的周期、经期、经量发生严重失常的疾病,为妇科常见疑难病,临床治疗多遵循"急则治其标,缓则治其本"的原则,在"塞流、澄源、复旧"治崩三法的基础上,根据出血期和止血后的不同进行辨证论治。骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)以病态造血为特征,其中全血细胞低下患者多伴有顽固性贫血及严重凝血障碍,中医学多将其归为"虚劳""血症"等疾病范畴。本文选取临床疑难验案崩漏合并MDS 1则,阐述中医辨证治疗经验。本病治疗时,采取辨病辨证相结合,以补气养血、补肾扶脾、固冲止血为法,标本同治,同时配合中药周期疗法,以达到血止经调的目的。

补肾疏肝调周疗法治疗肾虚肝郁型排卵障碍性不孕症30例

目的观察补肾疏肝调周疗法治疗肾虚肝郁型排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法采用自身治疗前后对照法．纳入符合肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症的患者30例，按月经周期序贯口服调经疏肝汤、奠基滋阴汤、促排卵汤和温肾助黄汤．连续服药6个月经周期。结果治疗后总有效率为90．00％，临床痊愈率为70．00％。治疗前后中医临床症状积分、月经症状积分、月经周期改变均有显著性差异（P〈0．05）。治疗后月经周期第2天雌激素水平、排卵后第7天孕酮水平、优势卵泡直径、排卵期子宫内膜厚度均较治疗前明显增加，变化有显著性差异（P〈0．05）。结论补肾疏肝调周疗法治疗肾虚肝郁型排卵障碍性不孕症有一定的临床疗效，值得推广。

郭永红运用补肾疏肝调周疗法治疗不孕症经验举隅

不孕症是指凡婚后未避孕、有正常性生活、同居1年而未曾受孕者。临床较多见的不孕症多为肾虚肝郁型。采用补肾疏肝调周疗法治疗不孕症．分别在月经期、卵泡期、排卵期和黄体期给予调经疏肝汤、奠基滋阴汤、促排卵汤和温肾助黄汤，取得了较为满意的疗效.

针灸结合生物反馈治疗盆底弛缓型便秘的临床观察

本观察旨在探讨中医针灸与生物反馈疗法在治疗临床盆底弛缓型便秘上的应用,为中医针灸结合生物反馈治疗该疾病提供依据。1临床资料自2018年1月至2020年3月在我院内外科及肛肠科门诊中被诊断为盆底弛缓型便秘的患者共60例,按其挂号的单复数分为对照组和观察组各30例。对照组男16例,女14例;平均年龄49.2±7.6岁;平均病程21.4±5.3月;平均体重64.0±2.8公斤。观察组男13例,女17例.

切开挂线联合瘘管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的疗效观察

目的观察切开挂线联合瘘管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取温岭市中医院2019年3月至2020年3月收治的94例高位复杂性肛瘘患者为研究对象,其中实施切开挂线联合瘘管旷置术47例,为观察组;仅切开挂线疗法47例,为对照组。观察并比较两组患者创面情况(包括创面分泌物评分、创口愈合时间)、临床疗效、肛肠动力学指标[包括肛管最大收缩压(AMCP)、肛管最长收缩时间(ALCT)、直肠静息压(RRP)和肛管静息压(ARP)]以及术后1年复发情况等。结果观察组患者术后5、10 d创面分泌物评分均明显低于对照组,创口愈合时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率为97.9%,明显高于对照组的82.6%(P<0.05)。两组患者术前AMCP、ALCT、RRP、ARP等肛肠动力学指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3个月观察组患者RRP、ARP均明显低于对照组(均P<0.05),而AMCP、ALCT比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者术后1年复发率为4.3%,明显低于对照组的23.4%(P<0.05)。结论切开挂线联合瘘管旷置术治疗高位复杂性肛瘘疗效较好,较仅切开挂线疗法能明显促进创口愈合,降低术后复发率。

生物反馈治疗慢性功能性便秘的临床疗效

目的观察生物反馈治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法将100例慢性便秘患者作为研究对象,随机分为两组,观察组进行生物反馈治疗,对照组进行一般性治疗。对患者进行临床疗效评估,比较治疗前后便秘症状总分与不良反应。结果两组治疗后临床症状评分较治疗前均有改善(P<0.05)。观察组总有效率90%,对照组总有效率为60%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论生物反馈治疗能有效改善慢性便秘患者临床症状,Glazer盆底表面肌电评估方案可作为临床诊断和治疗慢性功能性便秘的参考依据。

100例缺血性结肠炎患者临床特点及内镜诊断情况探讨

目的探讨缺血性结肠炎的临床特点及内镜诊断情况。方法将100例缺血性结肠炎患者根据随机数表法分为观察者和对照组,每组50例。对照组采取常规治疗,观察组采用血栓通注射液治疗。比较两组的临床疗效,并总结分析缺血性结肠炎患者的临床特点、内镜表现特征、早期诊断、发病危险因素、治疗以及预后情况。结果观察组主要临床症状为腹痛、便血、腹泻、恶心及呕吐,病变部位累及左半结肠、乙状结肠、结肠脾曲、降结肠等。首次结肠镜检查后确诊率为85.48%,危险因素主要为血压、冠心病、高脂血症。观察组治疗痊愈率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性结肠炎主要临床症状为腹痛、便血等,危险因素主要为高血压、冠心病等,临床给予血栓通注射液治疗疗效显著,值得推广应用。

痔科洗剂2号方对混合痔患者术后创面愈合效果的影响观察

混合痔患者多接受手术治疗以实现彻底治愈的目的,但创面愈合困难成为此类患者始终无法回避的问题。本观察运用痔科洗剂2号方坐浴改善混合痔患者术后创面愈合,收效明显,现报道如下1资料与方法1.1一般资料:选取我院肛肠科2020年1月~2022年1月收治的80例行手术治疗的混合痔患者。

中医药对慢性骨筋膜室综合征及肌纤维类型转化中CaN-NFAT及PPAR/PGC-1信号通路的研究进展

抗疲劳能力下降是慢性骨筋膜室综合征患者最重要的临床症状之一。骨筋膜室内压增高后Ⅰ型、Ⅱ型骨骼肌肌纤维比例改变是导致肌纤维抗疲劳能力下降的重要原因。CaN-NFAT 和PPAR/PGC-1信号通路与肌纤维类型转化有密切关系。研究证实中医药可通过激活 CaN-NFAT 信号通路或抑制PPAR/PGC-1信号通路保护机体组织。因此，为更好的分析上述研究特作此综述。