婴儿促纤维增生型星形细胞瘤一例

1病例患儿,男性,7月,因“癫痫”就诊。患儿为第二胎,足月顺产,无产伤,无窒息史,生长发育与月龄基本一致。影像学检查:颅脑MRI平扫示右侧额颞顶叶交界区体积缩小,右侧基底节区结构显示不清,右侧额颞顶叶及基底节区见片状及囊状T1WI低T2WI高信号,信号欠均匀,边缘可见,部分与蛛网膜下腔相通,邻近侧脑室稍扩张并向右移位;左侧额颞顶交界区脑沟增宽、加深,其内见增粗迂曲血管影走行。考虑右侧额颞顶叶及基底节区脑软化灶伴周围胶质增生、限局性脑萎缩、脑穿通畸形。患儿未行CT扫描及脑电图等其它检查,到重庆儿童医院就诊。手术及病理所见:患儿在重庆儿童医院行“右侧额颞叶癫痫病灶切除术”。术中见右额颞叶皮层脑沟回稍黄,额颞交界区软化灶皮层约4cm×2cm,其下见软化灶及胶质增生。病理大致形容为灰白色碎软组织,大小约3×2×0.8cm。镜下见所送组织显示病变区呈胶质细胞增生区、血管纤维增生区及神经元增生区,其内见少量皮质组织及室管膜上皮,微钙化多见。多灶脑软化及慢性炎症细胞浸润。免疫组化:GFAP(+)S-100(+)NF(+)OLig-2(-)CD68小灶(+)EMA(-)Ki67约2%(+)。提示右侧额颞顶叶混合性神经元-胶质细胞增生性病变伴脑软化,考虑为婴儿促纤维增生的星形细胞瘤,WHOⅠ级。患儿术后五年期间总共四次在我院复查颅脑磁共振,术后未见复发征象,预后良好。

侧脑室旁胶样囊肿1例

患者女,62岁。因“易饥多食10年,头晕1周”入院。10年前无诱因出现易饥多食伴头晕,诊断为“2型糖尿病”。2周前无诱因出现头晕伴视物旋转及耳鸣就诊。影像学检查:CT平扫显示右侧额部直径约5.6 cm不规则混杂密度团块影,以稍低密度为主,边缘见不规则结节及斑点状钙化影,病灶深达右侧脑室旁并与侧脑室额角分界不清,右侧脑室额角受压(图1)。MRI平扫显示右侧额叶不规则团块状混杂信号影,大小约4.3 cm×3.7 cm×4.0 cm,呈T1WI低T2WI稍高及FLAIR稍高信号为主,其间见结节状T1WI低T2WI低FLAIR低信号,病灶向内凸向脑组织,深达右侧脑室旁(图2~4);增强扫描病灶中心无强化,部分壁轻度强化(图5~7);考虑右侧额叶囊性肿瘤性病变并钙化。

透明细胞型脑膜瘤1例

患者女,38岁,因“头晕伴头痛2月”就诊。头颅CT平扫示左侧颞顶枕交界区片团状密度减低影,形态不规整,边界不清,病灶延伸至幕下左侧小脑半球外份乙状窦区,邻近脑组织水肿,左侧脑室受压(图1~图2)。MRI平扫及增强扫描示左侧颞顶枕部交界区不规则团块状T1WI低、T2WI高信号,增强扫描呈“丝瓜瓤”样强化,病灶与相邻左侧横窦及乙状窦分界不清,相邻脑膜增厚并明显强化,邻近颅骨板障增厚并信号异常,小脑扁桃体向下移位,(图3~图9)。

复印机供纸系统电动机驱动电路设计

供纸系统是复印机纸路系统的一部分,主要完成复印机搓纸动作和输纸过程,直流电动机用来完成搓纸动作,而输纸过程由步进电动机完成。基于ARM嵌入式控制器,提出了供纸系统中直流电动机和步进电动机驱动电路设计方案。研究中选用的主控芯片S3C44BOX I/O引脚数量多且有多个定时器具备PWM功能,给设计供纸系统中传感器接口电路提供了方便,且减少硬件成本。S3C44BOX芯片运算速度快,控制精度高,省去各种控制算法的引入,节约软件设计流程。结果表明:设计方案节约控制资源,简化程序设计,利于系统稳定运行。供纸系统贯穿整个复印机工作过程的始终,影响到纸张能否顺利、平稳地输送给印刷单元,且对形成高品质的复印件起重要作用。

超声检查在诊断胎儿脐带绕颈中的临床分析

目的:探讨超声检查在诊断胎儿脐带绕颈中的临床应用。方法:本次实验以笔者所在医院2010年1月-2011年1月所收治的200例足月妊娠产妇为实验对象,所有产妇均接受超声检查,对比分析无脐带绕颈组和脐带绕颈组产妇的产后情况。结果:经过超声检查和对比分析,超声检查在诊断胎儿脐带绕颈中的阳性率为92.5%,阴性率为97.0%,敏感性为91.5%,特异性为97.5%,误诊率为7.5%,漏诊率为2.5%,准确率为96.0%。结论:本次临床实验结果表明,超声检查在诊断胎儿脐带绕颈中的准确性和特异性都较高,能够降低围产儿发生并发症的几率,有利于临床分娩方式的适当选择,因而具有较高的临床推广和使用价值。

拓展阅读,培养学生的英语核心素养

英语作为一门语言,要求学生掌握大量的词汇,阅读大量的文章,以熟练运用英语。因此,教师要引导学生进行拓展阅读,培养学生学以致用的能力。教师可结合教材文本,适当加入交际性、补充性、巩固性的拓展阅读材料,培养学生的英语核心素养。

如何提高小学生听写训练的实效性

针对传统的词语听写训练方式中存在的问题,对提高小学生听写训练的实效性进行探讨。提出教师应改变简单的听写模式,丰富听写训练的形式,凸显学生的主体地位,利用遗忘规律及时强化记忆,以提高听写训练的效果。

电子商务对财务会计的影响

随着信息化时代的到来和发展,财务会计活动面临新的课题和挑战,市场行为主体对电子商务的运用,对以往的财务会计工作带来了新的冲击和影响。

“生本”思想,须在细节中行走

我们经常看到这样一种现象：课间,学生总是生龙活虎,又蹦又跳,一双双眼睛闪动着灵气。而一进入课堂,仿佛变了个人似的,或眼神游离,或畏畏缩缩,或目光呆滞。为什么学生课内与课间判若两人？学生的这些表现值得我们每一位教师深思。笔者认为,这些都是由于我们的课堂出了问题。我们的课堂只有始终树立＂生本＂思想,才能培养学生的灵性。

对话,让小学语文课堂更高效

小学语文是小学学习的基础学科，是学习其他学科的基础，对话作为小学语文的一部分，与小学语文学习息息相关。教师要全面提高教学质量，为对话提供良好的基础与契机，增强学生之间、师生之间的良性互动，促进学生语文学习积极性不断提高，从而促进小学语文课堂更加高效。

一次不经意引发的精彩——浅谈习作教学如何开拓学生的思路

一个雨天,学生在教室里看书。一只小麻雀飞进来,停息在窗上,左瞅右瞧,很是可爱。我示意学生不要惊吓它,并悄悄地观察它。几分钟过后,我逐步启发学生：小麻雀可能从哪儿来的？为什么会飞到我们的教室避雨呢？小麻雀又会飞向哪？由于正是学生所关注。

对预算外资金的增长与管理失控引发的思考

几年来关于预算外资金的增长与管理失控问题,曾一度成为热门话题,然而在治理经济环境,整顿经济秩序,全面深化改革的当前,它却被人们所忽视。其实在现实的财政经济生活中,预算外资金高于预算内资金的增长速度而盲目增长,管理上又表现为严重失控,正是引发财政赤字,致使消费基金和投资膨胀,导致通货贬值,财政濒临困境的重要原因之一。

胰腺多发脂肪瘤一例

患者,女,58岁,以“支气管扩张伴咯血、感染”入院。实验室检查:肝、肾功能均正常;CA-199升高;CEA、CA-125正常。影像学检查:CT增强扫描胰腺头部及体尾部交界区见最大径分别约1.1cm、0.8cm斑片状低密度影,CT值分别约-105HU、-102HU,形态欠规则,边界清楚,未见明显强化(图1~图2);MRI平扫示T_(1)W高信号T_(2)W-SPAIR低信号,反相位呈中心高周围环形低信号,DWI呈低信号,动态增强扫描未见明显强化,周围组织无受侵表现(图3~图8);考虑为胰腺多发脂肪瘤。

大面积脑梗死的诊疗进展

大面积脑梗死(large area cerebral infarction)一般是指由大脑主干动脉闭塞所导致的大面积的脑梗死,具有较高的致残率和病死率,给人们带来了严重的社会–经济负担。因此了解大面积脑梗死的病因、发病机制、病理生理、诊断标准、治疗方法对预防、救治大面积脑梗死患者非常重要,本文将对以上几点做一综述。

胆囊炎的超声诊断价值

目的：对超声在胆囊炎诊断中的应用价值进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法：对62例胆囊炎患者进行超声检查，并对比分析超声检查结果与病理结果的符合情况。结果：超声检查与病理结果符合率达98．39％，且胆囊大小、囊壁厚度以及胆汁透声状态等观察指标在两种检查方法间均不存在显著差异（P〉0．05）。结论：超声检查在胆囊炎诊断中具有较高的准确性，与病理结果符合率高，值得关注。

牵手美丽的儿童诗——听《真想变成大大的荷叶》有感

优秀的儿童诗,它以孩子独特的视角来表现清新活泼、情趣盎然、五彩斑斓的童年生活与情感世界。简言之,儿童诗是儿童生活诗意的存在。在儿童诗的教学中,周霞老师要带领学生们一同牵手美丽的儿童诗,在诵读、想象中,滋养他们纯洁的心灵。