二期梅毒1例

临床资料患者男，56岁。脐周红肿、流脓、增生伴疼痛，肛周、阴囊红斑、丘疹、脱屑伴瘙痒3个月余。患者3个月前无明显诱因出现脐部红肿，伴轻微疼痛，自行涂抹多种药膏，效果不佳，后肚脐有大量脓性分泌物渗出，中央缓慢长出约蚕豆大鲜红色肉芽组织，表面糜烂，疼痛明显，同时肛周及阴囊出现散在红斑、丘疹，伴轻微瘙痒，无明显水疱、渗出。

痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪治疗面部痤疮的疗效观察

研究痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪治疗面部痤疮的临床效果,以将其更好地应用到临床治疗中。选取我院收治的100例患有面部痤疮的患者,随机分为观察组和对照组各50例,对观察组患者进行痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪进行治疗,并涂抹痤疮灵,对照组患者只用单纯红蓝光照射和涂抹痤疮灵进行治疗。两组患者的疗程全部为21天(3周)。在对两组患者治疗后,将其结果进行比较,两组患者均在不同程度上有所减缓,部分患者得到治愈,其中观察组有效率为94%,对照组有效率为56%,两组有效率差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。对面部痤疮患者采取痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪进行治疗的疗效较为明显,显效率较高,能够使患者更快、更好地恢复或减轻症状,以步入健康的生活。因此这一方法值得进一步深入研究,应在治疗面部痤疮的临床中广泛应用。

三种常见脱发性疾病与睡眠质量和情绪因素的相关性调查

目的调查和探讨生理性脱发、雄激素性脱发、斑秃与睡眠质量和情绪因素的相关性。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及焦虑自评表(SAS),对我院皮肤科确诊为生理性脱发、雄激素性脱发、斑秃的患者及健康对照者进行调查和分析。结果 3种脱发患者与健康对照者在青年组(15～29岁)、壮年组(30～44岁)、中老年组(>45岁)的PSQI及SAS得分逐渐增加,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01)。斑秃患者PSQI总分>7分,有睡眠问题;在PSQI的7个指标中,青年组主要在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍有差异(P<0.01);壮年组在睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍上有差异(P<0.05);中老年组在入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍上有差异(P<0.05)。青年组的斑秃及雄激素性脱发患者SAS得分高于国内常模分值。脱发对于女性患者PSQI及SAS积分的影响大于男性。经Pearson积矩相关分析(r=0.487,P=0.000),说明睡眠与情绪焦虑之间存在正相关。结论脱发性疾病,尤其是斑秃同时受到睡眠质量、精神因素的影响,因此恢复良好的生活习惯和调整情绪对预防斑秃的发生有重要价值。

急性痘疮样苔藓样糠疹1例

1临床资料 患者男，15岁，全身弥漫性红斑、紫癜、水疱、糜烂、坏死伴疼痛1月余。患者1个月前无明显诱因于胸部出现散在红斑丘疹，

综合治疗急性狼疮性肺炎1例

1临床资料患者,女,37岁,因咳嗽咳痰关节疼痛2月,发热10d于2009年4月24日入院。患者于2009年3月底出现咳嗽、咳痰,4月2日出现四肢大小关节疼痛,伴有胸骨隐痛,吞咽困难。4月10日咳嗽加重,咳白色泡沫样痰,4月15日开始出现高热,最高体温40℃,以午后发热及夜间发热为主,有轻微盗汗,关节疼痛加重,外院查胃镜检查示胃多发性溃疡（活动期）,胸部CT示双侧胸腔少量积液，心包中量积液。

人脂肪干细胞(ADSCs)体外培养的研究及应用进展

干细胞是一类具有自我更新与增殖能力的细胞，按其分化阶段不同分为胚胎干细胞与成体干细胞，目前对成体干细胞的研究较为广泛。人的脂肪干细胞（adipase derivedstem cells，ADSCs）是来源于脂肪组织的干细胞，具有自我更新及多向分化的能力，在适宜诱导条件下可以分化为成骨细胞、脂肪细胞、软骨细胞等。自从2001年ZUK首次通过吸脂术抽取脂肪组织悬液培养出多能干细胞，ADSCs因其取材方便，一次取材获取的细胞数量大，对供体创伤小等优点已成为近年来种子细胞的研究热点。

色素血管性斑痣性错构瘤病1例

色素血管性斑痣性错构瘤病是一种少见的以皮肤血管痣并发广泛性黑素细胞痣或表皮痣的综合征[1]。笔者将就近期在门诊诊断的1例,现报告如下。1病历摘要患者男,19岁。因左上肢、胸背部红斑及褐色斑片19年,面部及右肩背部灰蓝色斑片6年,于2017年8月15日来我科门诊就诊。患者出生后左上肢、胸部左侧及肩背部即出现片状红斑,同时左侧胸前区一片状褐色斑片,随着年龄增长皮损逐渐增大,但无明显扩展;6年前额部、眼周及面颊出现灰蓝色斑片,皮损颜色加深,皮损面积扩大,延及颞部、鼻部及右侧肩背部,双侧巩膜出现蓝染。

Q开关激光在色素性疾病的临床应用

目的观察Q开关激光治疗皮肤色素性病变的疗效及并发症。方法用波长1064/532nmQ开关激光治疗太田痣、雀斑、纹身、脂溢性角化等皮肤色素性疾病。结果共治疗各种皮肤色素性病变844例,总有效率达86.3%。结论激光治疗太田痣、雀斑等皮肤色素性病变效果良好,相比传统的治疗方法有更多的优点。

军事飞行人员银屑病医学鉴定操作指南(2022)

银屑病是一种免疫介导的多基因遗传性皮肤病,病因涉及遗传、环境、免疫等多种因素,可合并内脏和关节等其他系统损害。我军现行飞行人员体格检查标准中有关医学鉴定条款包括合格、不合格和个别评定,其中有关银屑病的条款规定,难以治愈的泛发性银屑病不合格,但未对合格情况,特别是飞行人员中常见的寻常型银屑病进行具体描述,也未对诊治方法及不同类别飞行人员的鉴定原则做出明确规定,实际应用中主观性较强,难以保证医学鉴定结论的精准性和一致性。随着临床医学的发展,银屑病治疗效果的提升,航空医学的进步及空中战勤、技勤人员队伍的扩大,增加了患银屑病飞行人员治疗后放飞的可能性。为此,全军航空航天医学专业委员会根据“十三五”期间空军特色医学中心全军重大课题等系列研究成果,组织相关专家制定“军事飞行人员银屑病医学鉴定操作指南”,内容包括银屑病的诊断、治疗、航空医学关注点、医学鉴定要求、飞行合格后的随访原则等,旨在为军事飞行人员寻常型银屑病的医学鉴定提供实际操作规范。

Q开关激光R20法祛除不良文饰2例

本研究报道2位女性患者,年龄分别为45岁和44岁,双侧眉部红色文饰20余年。2位患者20余年前双侧眉部皮肤行黑色文饰,随时间颜色转为红色。查体可见双侧眉部皮肤红色文饰,呈条索型,眉毛分布正常。2位患者左右两侧眉部文饰分别给予调Q激光单次治疗和R20法(在一次激光治疗中,文身区域反复暴露于激光,进行多次激光照射,每次照射间隔时间为20 min)3次治疗。治疗后6个月复诊,单次激光治疗侧,红色文饰变为黑色,R20法侧红色文饰明显变浅,均未见明显并发症。

不同代次角质形成细胞构建组织工程皮肤的增殖分化能力比较

目的比较三维条件下不同代次角质形成细胞构建的表皮形态及增殖分化情况。方法采用不同代次角质形成细胞构建组织工程皮肤，通过苏木精-伊红（HE）和高碘酸-希夫（PAS）染色，观察各组组织工程皮肤的结构形态；并利用角蛋白CK1／CK10、CK5／CK14、细胞增殖核抗原Ki-67免疫组织化学染色，比较各组组织工程皮肤表皮的增殖分化能力。结果不同代次角质形成细胞构建的组织工程皮肤都有明显的表皮真皮结构。1、2代较其他代次分层情况好，2代表皮层厚度明显高于其他代次（P〈0．05）。加Ⅳ型胶原组的表皮真皮间黏附的紧密程度高于未加Ⅳ型胶原组，Ⅳ型胶原对表皮的厚度影响不大（P〉0．05）。Ⅳ型胶原组PAS染色阴性，说明单独加Ⅳ型胶原不能形成基底膜结构。2代角质形成细胞Ki-67增殖系数接近正常皮肤，其余各代次角质形成细胞的增殖系数逐渐减少（P〈0．05）。CK1／CK10、CK5／CK14在1、2代皮肤中阳性表达明显，其余代次对于两种角蛋白的表达并不明显。结论3代以前角质形成细胞有更好的增殖分化能力，更适合作为组织工程皮肤的种子细胞。

透明质酸喷雾对面部激光术后皮肤修护的临床观察

目的观察透明质酸喷雾对面部CO2点阵激光治疗后皮肤修护的临床疗效和安全性。方法自2019年6—7月,对收治的12例面部皮肤光老化患者行面部左右侧自身对照研究,比较其术前、术后的差异。全面部行超脉冲CO2点阵激光治疗后,观察组即刻于左侧面部外用透明质酸喷雾,并用冰袋冷敷30 min;对照组即刻于右侧面部用冰袋冷敷30 min。然后观察患者面部水肿、疼痛感、红斑、烧灼感等炎症反应。分别于CO2点阵激光治疗前、治疗后即刻、0.5、1 h测定面部皮肤水分值和经皮水分丢失值。结果CO2点阵激光治疗后0.5 h,观察组水分含量明显高于对照组;CO2点阵激光治疗1 h后,两组经皮水分丢失值均明显上升。观察组在皮肤红斑、水肿程度恢复上明显好于对照组。结论外用透明质酸喷雾对CO2点阵激光治疗术后面部皮肤出现的不良反应有修护作用,能够满足临床上的修护需求。