基于超声心动图参数和血清学指标构建预测老年慢性心力衰竭患者预后的风险列线图模型

目的 构建并验证基于超声心动图参数和血清学指标的老年慢性心力衰竭患者预后风险列线图模型。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月贵州中医药大学第一附属医院收治的110例老年慢性心力衰竭患者,随机分为建模组80例和验证组30例。根据预后情况将建模组患者分为预后良好组57例和预后不良组23例。收集超声心动图参数及血清学指标,分析老年慢性心力衰竭患者预后不良的影响因素,绘制并验证风险列线图模型。结果 预后不良组患者左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter, LVESD)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)均显著高于预后良好组,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)显著低于预后良好组(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,LVEDD、LVESD、LVEF、sST2、NT-proBNP、cTnT均是老年慢性心力衰竭患者预后不良的影响因素(P<0.01)。基于以上影响因素构建风险列线图模型的ROC曲线下面积为0.788、敏感性为83.61%、特异性为80.59%,Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ^(2)=4.115,P=0.894。绘制决策曲线结果显示,当阈概率为17%~96%时获益性较高,该模型可选择的阈概率范围较大。结论 LVEDD、LVESD、LVEF、sST2、NT-proBNP、cTnT均与老年慢性心力衰竭患者预后不良有关,基于以上因素所构建的老年慢性心力衰竭患者预后不良的风险列线图模型具有良好的准确性和鉴别性。

心衰宁合剂治疗冠心病缺血性心肌病型心力衰竭35例临床疗效观察

心力衰竭是各种心脏疾病导致心脏舒缩功能不全，使心排血量不能满足机体代谢需要的临床综合征［1］。流行病学资料显示，全球心力衰竭患病每年新增200万人［2］，缺血性心肌病是指由于冠状动脉粥样硬化所致长期心肌缺血引起的以弥漫性纤维化为主的心肌病变，是心力衰竭的主要原因。笔者采用西医基础治疗加服心衰宁合剂治疗冠心病心力衰竭心肾阳虚70例，疗效满意，现报告如下。

芪蛭红花汤治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛的临床研究

冠心病心绞痛是由于冠状动脉器质性或（和）功能性改变导致冠状动脉供血不足，心肌急剧的短暂的缺血所引起的临床综合征［1］，冠心病心绞痛是心血管系统的常见病、多发病，严重危害人民的身体健康，随着人们生活水平的提高，该病发病率逐年上升，并有发病人群呈年轻化的趋势。笔者采用益气活血法治冠心病稳定型心绞痛（气虚血瘀型）30例，疗效满意，现报告如下。

银丹心脑通胶囊治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察银丹心脑通软胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法将60例稳定型心绞痛患者随机分为两组。对照组30例,予常规基础治疗,治疗组30例,在对照组治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊4粒,3次/日,疗程8周。结果治疗组临床症状、心电图改善总有效率分别为86.7%、63.3%,显著高于对照组的60.0%、33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊能改善气滞血瘀型稳定型心绞痛患者的心肌供血,缓解胸痛症状,是治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛的安全、有效中成药。

葛酮通络胶囊治疗瘀血痹闭型稳定性心绞痛的疗效观察

目的观察葛酮通络胶囊对于治疗有冠心病稳定性心绞痛患者的临床疗效。方法在临床收集的60例稳定性心绞痛患者中分出30例患者作为对照组,给予常规治疗,治疗组30例,在对照组治疗基础上加用葛酮通络胶囊2粒,每日2次,疗程8周。结果治疗组临床症状、心电图改善总有效率分别为86.7%、63.3%,显著高于对照组的60.0%、33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葛酮通络胶囊能缓解瘀血痹闭型稳定性心绞痛患者的胸痛症状,还可以改善患者的心肌供血,是一种安全、有效的中成药。

干部选拔任用工作中“两定两不定”模式探索

干部选拔任用中采取"两定两不定"的工作模式,是实施干部人事制度改革、克服干部选拔任用工作中存在问题,实现"群众公认"、"人岗相宜"、"干部储备"等目标的探索和实践,内涵丰富,特点鲜明,运用中需要把握好关键环节。

结合分数阶微分和暗原色先验及Retinex的去雾算法

为提高雾霾天气图像的清晰度,提出了一种结合分数阶微分、暗原色先验及Retinex的去雾算法.首先将纹理丰富的雾霾天气下的图像进行分数阶微分,然后将分数阶微分后的图像作暗原色先验处理,并根据暗原色景深图信息计算其在图像中的Retinex尺度,最后对分数阶微分后的图像进行Retinex变换得到结果图像.对一系列雾霾天气下图像的测试结果表明:文中算法能够有效提高雾霾天气中模糊图像的清晰度,减少Retinex的光晕现象;与现有的多尺度Retinex及暗原色先验算法相比,对于纹理丰富及场景深度差异较大的雾霾天气下的图像,文中算法既能保持良好的增强效果,又可以加快运行速度.

经腹联合经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值

异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,是妇科常见急腹症之一,近年来,异位妊娠的发病率明显增加,一旦发生破裂将会危及患者生命,因此,早期诊断异位妊娠非常重要。超声是诊断异位妊娠的主要方法,以往主要采取经阴道检查的办法,部分患者被漏诊。

超声积分法对60例胎儿肾积水的诊断价值

近年来，随着产前超声检查的普及和超声诊断技术的提高，胎儿畸形检出率也越来越高，胎儿泌尿生殖系统畸形肾积水是产前超声诊断中比较常见的一种，胎儿时期诊断为肾积水的病例可能在出生后自行消失，但也有胎儿出生后肾积水不能消失，导致肾脏功能减退，因此，早期诊断胎儿肾积水，评估病理性肾积水的可能性，有利于早期治疗泌尿系先天性疾病。

芪蛭红花汤治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛的临床研究

目的观察芪蛭红花汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法将60例稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组30例,予常规基础治疗,治疗组30例,在对照组治疗基础上加用芪蛭红花汤疗程8周。结果治疗组临床症状、心电图改善总有效率分别为90.0%、63.3%,显著高于对照组的63.3%、33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪蛭红花汤能改善气滞血瘀型稳定型心绞痛患者的心肌供血,缓解胸痛症状,是治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛的安全、有效的中药方剂。

媒体融合与数字报业之路

一、媒体行业信息化建设的未来方向在新媒体时代，传统媒体与新媒体正在竞争与融合的基础上实现多元化的共同发展。面对竞争与机遇，中国报业要想冲出重围，唯有在创新中谋求战略转型，从营销报纸逐渐转变为营销内容，由一个报纸运营商逐渐转变为内容运营商。要达到这一目标，必须延伸媒体产业链。而这其中重要的一环，就是全媒体流程再造，按媒体内部的传播规律打造流程。如何利用现有资源，

高校德育工作创新模式的构建

创新是民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的动力，是中国走向振兴的关键。以知识创新为重要特征的今天，对人才素质提出了更新更高的要求。高校德育工作在素质教育和人才培养中发挥着十分重要的作用，应紧跟时代步伐，克服传统德育模式的弊端，积极探索构建新形势下高校德育工作的新模式。

社会主义政治道德规范构建与和谐社会建设

和谐社会的实质是各种关系的和谐,尤其是政治关系的和谐。政治道德规范是调整社会政治活动中各种关系应当遵循的道德行为尺度和标准,集中体现着政治道德意识和政治道德实践活动的统一,具有自律性、善恶评价和价值导向的功能。社会主义政治道德规范是以人为本、关爱人性的规范,是符合人类社会进步与发展要求的规范,是符合社会主义政治理性,符合大多数人利益和社会公认的基本的普适的政治道德规范。构建社会主义政治道德规范架构是建设和谐社会的内在要求:一方面,和谐社会蕴含着社会主义道德对社会主义政治的要求;另一方面,构建社会主义政治道德规范对于建设和谐社会有着重要的价值和意义。

试论教育公平是构建和谐社会的伦理基石

公平，是与人类文明史相伴随而发展的千百年来人们所追求的理想社会状态，也是和谐社会内涵的基本价值核心。在不同的历史时期、不同的学科领域中，公平有着不同诠释。归结起来，公平大体上表现为现实公平、方法公平、制度公平和道德公平等四个方面。现实公平是社会现实的表现，是人们追求的目的。方法公平、制度公平是保障现实公平实现的手段和措施。而人们采取什么样的方法、制度来达成一定的现实公平，在很大程度是取决于道德公平。道德公平和道德行为决定着人们最初的主观思想意识和主观道德意识的选择。本文更多地从道德的层面来探究构建、遵循教育公平对于和谐社会建设的重要理论意义和现实意义。

为报业广告客户战略提供支持

经过多年的发展和积累，报社已拥有了庞大的客户群、海量的内容资源、优质的品牌、多渠道的配送能力和强大的消费引导力。在这些资源中，客户资源是报社最宝贵的财富。

报业蓝海征程从客户资源启航——方正媒体客户资源管理解决方案为报业优化盈利结构

随着传媒行业迅速发展，我国传媒业已形成多种高科技媒体介入的新格局，传统媒体的外部生存环境发生了巨大变化。传统媒体在与各种新兴媒体的竞争中已处于劣势，转型势在必行。在信息技术层面上，由新闻采编、广告、发行等业务模块构成的以“订单”为核心的传统业务管理系统，应转向以“客户”为中心的经营管理系统。在经营管理层面上，一元化的经营模式应转向多元化内容产品经营和信息增值服务模式。

服务型基层党组织建设“校地党建组团模式”的探索和实践

"校地党建组团"是新形势下,高校与所在区域创新落实党建主体责任,通过项目化方式搭建校地党建工作的载体和平台,构建起以党建为核心引领的校地合作新模式。通过学校党委带动各级基层党组织与属地镇、社区、街道的党组织结对共建,由点及面,由分散的组织对接到学校层面组团推进,实现校地区域发展共建,促进高校优势党建资源进村社、进园区、进社区,进一步推进区域化服务型党组织建设。

超声造影引导下穿刺活检术在肝硬化实性结节诊断中的价值分析

对超声造影引导下穿刺活检术在肝硬化实性结节诊断中的价值进行研究。方法 将肝硬化实性结节疑似肝癌60例患者进行随机分组,超声引导下穿刺的30例设为对照组,超声造影引导下穿刺的30例设为实验组,穿刺所取得的标本均放入福尔马林溶液中送病理科检查,将最后取得的病理检查结果进行比较,对比实验组与对照组两组穿刺成功率、定性为肝细胞肝癌和肝硬化增生结节的诊断率。结果 实验组和对照组穿刺成功率都为100%,实验组定性诊断率为100%,对照组的定性诊断率则为80.0%。将两组定性诊断率进行统计学分析,得出实验组定性诊断率高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论 超声造影引导下肝硬化实性结节穿刺活检术,能清楚显示肿瘤组织中活性区域、清晰区分坏死区域及液化区域,能精准定位穿刺,提高穿刺成功率,降低假阴性的风险,值得临床推广运用。