小剂量多巴胺结合米力农治疗顽固性心力衰竭的效果及对血清NT-pro BNP水平的影响

目的:探讨小剂量多巴胺结合米力农治疗顽固性心力衰竭的临床效果及对血清NT-pro BNP水平的影响。方法:选取2018年6月-2019年10月笔者所在医院收治的顽固性心力衰竭患者57例,根据随机数字表法分为对照组(28例)及试验组(29例)。对照组采用强心、利尿、扩血管的传统抗心力衰竭治疗,试验组在对照组基础上采用小剂量多巴胺结合米力农治疗,比较两组治疗总有效率、治疗前后左室收缩期射血分数(LVEF)、6 min步行距离、血清肌酸激酶(CK)、N-末端前体B型钠尿肽(NT-pro BNP)的变化情况及不良反应发生率。结果:试验组总有效率为96.55%,高于对照组的67.86%(P<0.05);治疗后试验组LVEF、6 min步行距离均高于对照组,CK、NT-pro BNP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为13.80%,与对照组的10.71%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用小剂量多巴胺结合米力农治疗顽固性心力衰竭的效果显著,能明显提高治疗总有效率,改善患者心功能,且未增加不良反应发生率,具有较好的临床应用价值及推广意义。

静脉与经冠状动脉内注射替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后的影响

目的:对比分析静脉与经冠状动脉内注射替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后的影响。方法:选取2016年1月至2018年12月收治的78例行PCI术的急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为A组和B组。A组:冠脉造影后经冠脉注射替罗非班,B组:在冠脉造影前静脉注射替罗非班;比较两组治疗前后TIMI、TMPG血流分级,治疗后1周心功能指标,术后2hECGST段回落程度以及CTFC变化情况。结果:治疗前两组TIMI、TMPG血流分级无统计学差异(P>0.05),治疗后两组TIMI、TMPG血流分级均显著改善,且治疗后A组TIMI、TMPG血流分级优于B组。治疗后1周A组EF水平较B组显著提高,LVESD、LVEDD水平较B组显著降低;术后2hA组ECGST段回落程度优于B组,且术后CTFC帧较B组显著降低;A组心脑血管不良事件发生率为7.69%较B组的25.64%显著降低;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:冠状动脉内注射替罗非班应用于行PCI术的急性ST段抬高型心肌梗死患者效果更优,抑制血小板聚集更强,提高心功能,降低心血管不良事件的发生,促进患者的恢复,值得在临床上推广。

银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛患者临床研究

目的探讨银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法选取2015年2月至2018年4月我院收治的冠心病心绞痛患者136例,随机分为观察组和对照组,每组68例。观察组患者给予银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗,对照组患者仅给予尼可地尔治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后心绞痛发作频率、发作持续时间,硝酸甘油使用量,炎性因子水平,氧化应激指标水平。结果观察组患者的治疗总有效率(97.06%)显著高于对照组(83.82%),临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者的心绞痛发作频率、发作持续时间和硝酸甘油使用量均显著下降,观察组患者的水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)水平均显著下降,超氧化物歧化酶(SOD)显著升高,观察组患者的IL-6、TNF-α、CRP、MDA水平均显著低于对照组,SOD水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的不良反应发生率(2.94%)明显低于对照组(13.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛患者临床疗效显著,能有效缓解临床症状,抑制炎症反应和氧化应激反应,降低不良反应发生率。

稳心颗粒结合比索洛尔对慢性心力衰竭患者血清VEGF和cTnI水平的影响

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者采用稳心颗粒联合比索洛尔的治疗效果,分析其对血清血管内皮生长因子(VEGF)与心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平所产生的影响。方法:以本院为单位,在2017年2月-2019年2月间,选取CHF患者72例,将其依据随机数字表法均分成两组,对照组36例给予比索洛尔治疗,观察组在此基础上,加用稳心颗粒治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组治疗后心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)均高于对照组(P<0.05),血清cTnI、VEGF水平相比对照组,均显著偏低(P<0.05),两组不良反应情况对比,无显著差异(P>0.05)。结论:针对CHF患者,采用稳心颗粒与比索洛尔相联合方法来治疗,能有效改善其心功能,优化血清VEGF、cTnI水平,且不会增加不良反应,值得临床推广。

酒石酸美托洛尔联合脑心通治疗冠心病合并高血压患者临床疗效分析

目的探讨酒石酸美托洛尔联合脑心通治疗冠心病合并高血压患者的临床疗效。方法选取2017年2月至2019年3月我院收治的冠心病合并高血压患者92例为研究对象,按照患者就诊先后顺序分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者给予酒石酸美托洛尔治疗,观察组患者给予酒石酸美托洛尔联合脑心通治疗,疗程8周。比较两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后的血压、心功能、内皮功能;比较治疗期间两组患者的心血管不良事件发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率(93.5%)高于对照组(78.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,观察组患者的收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的心功能指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,观察组患者的左室收缩末期内径、左室舒张末期内径小于对照组,左室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,观察组患者的ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者的心血管不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论酒石酸美托洛尔联合脑心通治疗冠心病合并高血压患者临床疗效显著,可明显降低血压,改善心功能和血管内皮功能,但不会增加心血管不良事件的发生。

胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤的疗效分析

目的探讨胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤的疗效。方法选取2018年4月-2019年3月我院收治的心力衰竭伴快速房颤患者62例,随机分为两组,每组均为31例,对照组应用西地兰和高辛片实施治疗,研究组应用胺碘酮对患者实施治疗。结果研究组治疗后心功能优于对照组(P<0.05),研究组房颤转复时间短于对照组(P<0.05)。结论应用胺碘酮对心力衰竭伴快速房颤患者实施治疗,在一定程度上改善了患者的平均动脉血压和心率水平,有效缩短了患者的房颤转复时间,治疗效果较为理想,可以应用推广。

缬沙坦对老年高血压患者动脉壁硬化的影响

目的分析不同剂量的缬沙坦对老年高血压患者动脉壁硬化的影响。方法选取2016年1月-2018年3月阳西县人民医院收治的150例老年高血压患者作为观察对象,所有患者均给予缬沙坦治疗,按照不同给药剂量分为A、B、C三组,每组各50例,分别为40mg/d、80mg/d、160mg/d,比较三组治疗前后血压及心-踝血管指数(CAVI)变化。结果经过6个月的治疗后,三组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均较治疗前明显降低,但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组CAVI均明显低于治疗前,且C组CAVI低于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后A组与B组CAVI对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年高血压患者采用不同剂量缬沙坦治疗,均可有效降低CAVI,其中大剂量效果最佳,值得优先选择和推广。