2018年北京市石景山区中小学生营养知识状况调查

目的了解北京市石景山区中小学生营养知识状况,为今后开展学生营养改善工作提供科学依据。方法根据午餐供餐模式是学校食堂还是企业送餐,从每种供餐模式中各抽取1所小学和1所初中。共873名学生参加问卷调查,回收有效问卷852份。结果学生各项营养知识知晓率为3.0%~90.8%,尤其是铁相关营养知识知晓率最低。"日常饮食应该以哪种食物为主"是单选题中知晓率最低的一项,仅为21.4%。小学生对"多吃油炸食品对身体的影响"知晓率最高,为90.8%,小学五年级学生对"蛋白质含量最丰富的食物"和"最能预防缺铁性贫血的饮食方式"知晓率分别为80.9%和34.4%。对初中学生增设了"哪种食物是补铁较好的食物"、"儿童缺铁会出现的症状"和"大量喝含糖饮料可能引起的疾病"3道多选题,回答全部正确的学生分别仅占6.4%、3.0%和55.8%。石景山区中小学生获取营养知识途径前四位分别为父母或家人(68.7%),校园宣传或课堂教学(54.3%),课本(54.2%)和电视、广播(51.6%)。结论石景山区中小学生整体营养知识水平较低,应利用各方资源全面深入开展有针对性的营养宣教工作,以提高学生的营养知识水平。

副溶血性弧菌引起的食物中毒事件调查分析

目的查明一起食物中毒事件的发生原因和致病菌。方法通过描述性流行病学方法查找可疑中毒餐次和中毒食品,采集可疑食物和病例标本进行实验室检测。结果共搜索到19名病例,症状主要为腹泻(100%)、腹痛(79%)、呕吐(74%)和恶心(68%)。现场流行病学调查显示花蛤为可疑致病因素,剩余花蛤在储存时发生交叉污染且未经有效加热即重新供应,可能是此次食物中毒的感染环节。在患者粪便与生花蛤中检出同源的副溶血性弧菌。结论食用了被副溶血性弧菌污染的花蛤是导致此次食物中毒的主要原因,建议加强对餐饮单位的监督管理,使其形成良好的生产操作规范,防止类似事件再次发生。

2019年北京市石景山区居民各类食物摄入及营养状况调查

目的应用食物消费量调查结果分析北京市石景山区居民各类食物摄入及营养状况,为该地区居民营养与健康状况的改善提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取石景山区137户家庭共443名≥3岁居民进行调查,采用3 d非连续24 h膳食回顾法调查居民摄入的所有食物,采用称重法调查家庭调味品消费量。结果2019年北京市石景山区居民平均每标准人日谷薯类、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类、蛋及其制品、奶及其制品、大豆及坚果、食用油和盐的摄入量分别为374.7、332.1、113.3、98.5、20.3、48.1、136.9、27.2、36.4和8.2 g。奶及其制品、鱼虾类和水果类摄入量低于推荐摄入量的居民比例均超过80%。40%的居民畜禽肉类摄入量超过推荐摄入量。能量、钙、维生素A、硫胺素、核黄素和维生素C等营养素普遍缺乏,摄入量低于推荐摄入量的人群比例均超过50%,钙摄入不足的比例高达93.5%。碳水化合物供能比偏低、脂肪供能比偏高。结论北京市石景山区居民膳食结构不合理。应继续加强平衡膳食的宣传教育,培养居民科学营养的消费观。

一起由GⅡ型诺如病毒引起的食源性疾病暴发调查

目的调查2021年北京市某学校急性胃肠炎暴发疫情的发生原因和致病因素。方法通过描述性流行病学方法描述病例的临床表现和三间分布,结合病例对照研究、回顾性队列研究和logistic回归分析查找可疑暴露餐次和可疑暴露食品。开展现场卫生学调查,采集病例标本、食品加工工具及环境涂抹样本进行诺如病毒PCR检测。结果共搜索到92名病例,临床症状主要为呕吐(84.78%),其次为恶心(58.70%)、腹泻(31.52%)、腹痛(29.35%)和发热(25.00%)。现场流行病学调查结果显示,可疑暴露餐次为4月1日早餐,可疑致病食品为果仁黄瓜,感染诺如病毒的厨工在食堂工作期间排毒使其制作的菜品被污染是可能的主要感染环节。在72份粪便/肛拭子样本中检出23株GⅡ型诺如病毒株。结论该次疫情为一起GⅡ型诺如病毒引起的学校食源性急性胃肠炎暴发疫情。食用了被诺如病毒污染的果仁黄瓜是导致该次食源性疾病暴发的主要原因。

南水北调前后北京市石景山区市政水水质比较

目的 了解南水北调前后北京市石景山区市政水水质变化,为进一步改善石景山区水质提供依据。方法 收集2018年4月、2021年8月北京市石景山区在两个区域南水北调通水前后的市政末梢水监测点数据。以该两个区域分别于2018年4月、2021年8月通水前为南水北调前,通水后为南水北调后。对南水北调前后34项水质指标进行描述性分析,使用迭加型综合水质指数(WQI)对市政水水质做综合比较。结果 监测北京市石景山区南水北调前市政末梢水287件,合格285件,合格率为99.30%;监测南水北调后市政末梢水157件,合格率为100.00%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.542,P>0.05)。南水北调后检测值下降的指标为锰、锌、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、总硬度、硒、氟化物、硝酸盐、四氯化碳、汞(P<0.05),南水北调后pH值、铝、耗氧量、阴离子合成洗涤剂、三氯甲烷、砷、铬的检测值升高(P<0.05)。南水北调前后WQI的中位数分别为6.88和4.96,差异有统计学意义(Z=14.81,P<0.05)。结论 南水北调后北京市石景山区末梢水水质整体呈现优化趋势。

2022年石景山区重点职业病监测结果分析

通过“职业病及健康危害因素监测信息系统”分析石景山区职业健康检查个案、职业病报告及尘肺病随访等信息。结果显示,石景山区主要职业病危害因素为矽尘、噪声、苯系物;噪声作业工人双耳高频平均听阈升高者血压异常检出率升高(P<0.05);建筑业工人双耳高频平均听阈升高率高于其他行业(P<0.05);制造业接触矽尘作业人员肺功能异常率高于采矿业及建筑业(P<0.05);尘肺合并症和慢性阻塞性肺疾病患病率均较2021年有所升高。提示应加强对石景山区重点行业、重点人群工作场所职业病危害因素的检测及劳动者的职业健康监护工作。

禾谷镰刀菌产毒影响因子预测微生物学筛选

目的对可能影响禾谷镰刀菌产毒的关键因子进行筛选,为不同自然条件下预测禾谷镰刀菌的产毒情况和粮食防霉提供实验手段。方法以禾谷镰刀菌为材料,以玉米、小麦和大米为基质,对影响禾谷镰刀菌产毒的重要因素变量(温度、通气量、水分含量、pH值、光照、培养基量、基质成分、培养时间等)进行筛选,构建L18-Hunter和Plackett-Burman模型(PB模型)。结果 L18-Hunter模型的实验结果表明,3株禾谷镰刀菌受试菌株中仅菌株3.4522产3-A-DON、15-A-DON以及毒素总量的模型拟合结果有统计学意义,回归方程系数效应检验结果显示,水分含量和培养时间是影响禾谷镰刀菌3.4522产3-A-DON、15-A-DON及毒素总量的关键因子;PB模型实验结果表明,就脱氧雪腐镰刀菌烯醇(DON)及毒素总量的绝对值以及DON、玉米赤霉烯酮(ZEN)、DON及其衍生物、B类单端孢霉烯族化合物及毒素总量浓度的对数值而言,该模型显著(P值分别为0.034 5、0.014 8、0.002 2、0.0029、0.006 8、0.006 7和0.000 6),模型R2分别为0.812 4、0.861 6、0.928 7、0.921 6、0.894 5、0.895 1和0.954 3,回归方程系数显著性检验结果显示,培养时间、温度和培养基初始pH值是影响禾谷镰刀菌3.452 2产毒的关键因子。结论培养时间、一定范围内(20%～50%)的水分含量、温度和培养基初始pH值是影响禾谷镰刀菌产毒的关键因子。

我国部分省区2008年产小麦玉米中真菌污染状况研究

目的对安徽、江苏、河北、河南四省部分地区2008年产小麦、玉米真菌污染情况和菌相分布进行调查,为进行粮食中主要污染真菌产毒预测微生物学研究提供菌株,为粮食防霉提供依据。方法将采集的小麦、玉米样品消毒后点种于PDA培养基上,培养后进行菌落计数并鉴定菌相。结果四省小麦样品真菌污染率几乎100%,优势菌是交链孢霉;玉米全部样品均被真菌污染,优势菌是镰刀菌。结论四省的小麦、玉米样品真菌污染严重,粮食储藏过程中应采取必要的措施防止粮食霉变。

北京市石景山区社区居民急性胃肠炎发病情况流行病学调查

目的了解北京市石景山区急性胃肠炎的流行现状,探讨社区居民急性胃肠炎的经济负担和影响因素,为制定食源性疾病预防控制策略提供依据。方法石景山区9个街道全部纳入调查,每个街道采用简单随机抽样法,共抽取20个居委会,在每个抽中的居委会内,采用简单随机抽样法抽取84个调查户,于2014年4月至2015年3月选取调查户中将要过生日的个体进行入户问卷调查。结果全年实际调查1 542人,急性胃肠炎月患病率为1.10%,年发病率为0.14次/人年。30~39岁人群患病率最高,达3.80%,其次为70~79岁组,为2.51%,不同年龄段患病率差异有统计学意义(χ~2=0.02,P<0.05)。76.47%的居民自认为急性胃肠炎与进食污染食物有关,居民罹患急性胃肠炎后就诊率为35.29%。结论 30~39岁和70~79岁两组人群是急性胃肠炎的高风险人群,应针对可能的危险因素采取措施,以降低人群急性胃肠炎的发病率。此外,石景山区社区居民罹患急性胃肠炎后就诊率低,因此单靠医院肠道门诊对腹泻患者进行监测不足以反映实际发病情况,应完善相关监测和调查工作。

2006—2015年北京市石景山区尘肺病发病特征分析

2006—2015年石景山区共报告尘肺病7大类159例,矽肺、电焊工尘肺、煤工尘肺占总例数的73.6%,破碎、电焊、冶炼浇铸、采煤等工种占发病总数的53.5%,壹期108例(67.9%)、贰期44例(27.7%)、叁期7例(4.4%)。发病年龄27.3~87.0岁,平均(58.0±12.8)岁;接尘工龄3.3~45.3年,平均(21.6±8.8)年。接尘工龄与期别无关联,发病年龄与期别有关,叁期尘肺发病年龄高于壹、贰期(F=3.335,P=0.038)。提示应针对本地区特定工种及年龄特点制定有效的尘肺防治策略。

2015-2019年北京市石景山区游泳场所泳池水质分析

目的了解2015-2019年北京市石景山区游泳场所水质卫生情况,为制定有针对性的监督监测计划提供数据支持。方法按照国家有关游泳池卫生标准,分析2015-2019年北京市石景山区游泳场所泳池水质监测数据。结果2015-2019年共监测游泳池水样414份,合格86份,合格率为20.77%。在监测的6项指标中,大肠菌群、pH值、浑浊度合格率为100.00%(414/414),菌落总数、尿素、游离性余氯合格率分别为86.71%(359/414)、63.04%(261/414)、34.06%(141/414)。各年度游泳池水质合格率(15.30%、17.20%、16.67%、5.56%、100.00%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各年份之间尿素及游离性余氯指标合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两种类型游泳池(国有事业单位;私营企业)水合格率(26.59%、11.73%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京市石景山区游泳场所水质卫生状况不容乐观,水质合格率偏低。

2006—2019年北京市石景山区新发尘肺病特征分析

收集2006—2019年北京市石景山区网络直报新发尘肺病例信息并建立数据库,对其发病年龄、接尘工龄、工种、尘肺期别等进行统计分析。结果显示,180例完成随访的新发尘肺病例平均发病年龄(66.3±11.3)岁,平均接尘工龄(22.0±9.3)年,主要集中在采矿业,工种以破碎工、电焊工居多,提示应加强对采矿业的职业卫生监管力度,制定有效的职业病防护措施,控制尘肺病的发生。

北京市石景山区尘肺病例随访调查

目的分析尘肺患者生存情况以及保障情况。方法对北京市石景山区1949—2019年底搜集的所有职业性尘肺病例,采用Kaplan-Meier法、寿命表法进行生存分析,采用Kruskal-Wallis H检验分析患者保障情况。结果尘肺患者共353例,死亡172例,病死率48.73%,中位生存时间为24.33年。尘肺病类别、行业、初次诊断尘肺期别、接尘工龄及发病年龄对尘肺患者生存时间的影响差异均有统计学意义(均P<0.05)。随着生存时间的增加,尘肺患者累积生存率逐步降低。发病年龄≥66岁患者的门诊与住院总费用、门诊报销比例均高于36~<46岁患者(均P<0.05),年龄≥66岁患者的门诊与住院总费用、门诊报销比例均高于36~<56岁患者(均P<0.05)。结论尘肺患者的死亡风险与尘肺病类别、行业、尘肺期别、接尘工龄及发病年龄有关;发病年龄与年龄越大,门诊与住院总费用及报销比例越高。应加强重点行业接尘工人个体防护、作业场所防尘、健康监护以及健康教育工作,保护接尘工人健康并逐渐完善尘肺病的保障和救治工作。

2019年北京市石景山区居民预包装食品摄入及营养标签使用情况调查

目的了解北京市石景山区居民预包装食品摄入及营养标签使用情况。方法2019年8月采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法,抽取北京市石景山区12个居委会的461人为研究对象,采用非连续3 d、24 h回顾调查法进行食物消费量调查,通过问卷收集营养标签使用情况。采用χ^(2)检验和秩和检验进行统计分析。结果2019年北京市石景山区3岁以上居民预包装食品消费率为83.30%(384/461)。70.07%(323/461)的居民消费了乳类及其制品,其次是焙烤食品(35.79%,165/461)、方便食品(28.63%,132/461)、饮料(24.73%,114/461)、休闲食品(11.28%,52/461)、冲调食品(5.42%,25/461)。男性乳类消费率低于女性(64.29%,75.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄段居民预包装食品总体消费率、乳类、焙烤食品、休闲食品消费率不同,差异均有统计学意义(P均<0.01),均以3~17岁居民消费率最高(总体消费率98.51%,乳类消费率97.01%,焙烤食品消费率49.25%,休闲食品消费率23.88%)。男性饮料摄入量高于女性(分别为166.67、150.00 g/d),差异有统计学意义(P<0.05)。35.59%(147/413)的居民营养标签重度使用不足,不同年龄及学历人群使用不足率不同,差异均有统计学意义(P均<0.01),其中学龄儿童青少年及低学历成人使用不足率较高(分别为72.41%、43.28%)。结论北京市石景山区居民预包装食品总体摄入率高,摄入结构仍需改善,营养标签使用状况有待提升。