肩关节镜下单排与双排缝合桥修复技术在肩袖损伤中的应用

目的:分析肩关节镜下单排与双排缝合桥修复技术在肩袖损伤中的应用。方法:回顾性选取2021年1月—2023年1月蚌埠医学院第二附属医院骨科收治的120例肩袖损伤患者。根据手术方法的不同将其分为双排组和单排组,各60例。单排组给予单排缝合修复技术,双排组给予双排缝合桥修复技术。比较两组术前及术后1年肩关节情况、疼痛情况、肩关节功能,再撕裂率、再手术率、满意度。结果:术后1年,两组Constant评分升高,双排组Constant评分高于单排组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1年UCLA评分、术后3 d视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双排组再撕裂率、再手术率均低于单排组,总满意度高于单排组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肩袖损伤患者实施肩关节镜下双排缝合桥修复技术相较于单排缝合修复技术的临床效果更佳,再撕裂率及再手术率明显更低。

关节镜结合3D打印技术治疗髌股关节炎的疗效观察

目的:观察关节镜结合3D打印技术治疗髌股关节炎的近期疗效。方法:选取19例患者,男6例,女13例,年龄31~66岁,平均年龄(46.4±7.6)岁,病程3~23个月,平均病程(16.1±8.9)个月。其中患病部位为右膝者有11例,为左膝者有6例,为双膝者有2例。术前制作3D打印模型,评估及测量髌股关节相关数据,术中以膝关节镜微创治疗髌股关节炎,依照术前规划打磨成形髌股关节骨性异常。然后比较手术前后患者的Lysholm评分、Kujala评分及视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)的评分。结果:术后所有患者的切口均一期愈合,无并发症发生,膝关节肿胀均在2~7 d后消失,无关节积血、积液发生,术后2~3 d下地活动,无深静脉血栓发生。术后4~6周,膝关节疼痛均有明显缓解,上楼、下蹲痛及功能受限均有不同程度的减轻。所有患者均获随访,随访时间8~33个月,平均(20.6±5.3)个月,术前VAS评分(5.79±1.63)分,术后6周VAS评分(3.12±1.05)分,差异有统计学意义(P<0.05);Lysholm评分术前(60.23±9.37)分,增加至术后6周随访时的(87.61±8.26)分,差异有统计学意义(P<0.05);Kujala评分术前(64.36±6.12)分,术后(83.76±4.53)分,差异有统计学意义(P<0.05)。髌骨3D模型测量提示,术前髌骨外移(4.51±1.67)mm,术后髌骨外移(1.12±0.45)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节镜结合3D打印技术治疗髌股关节炎的疗效较好,术前明确髌股关节的解剖结构,有利于术前诊断、手术规划,从而可使术中治疗更微创及有针对性。

高速铁路平面控制测量技术及GPS应用案例研究

近些年来客专高铁的不断涌现和发展,对高速铁路安全、可靠和平顺性提出了更高的要求,因此,对高速铁路进行精密测量技术研究意义重大。本文首先分析了德国高速铁路控制测量网的布设方案,进而结合我国国情提出了我国客专高铁的控制测量的布设方案,并结合实例进行了分析,相信对从事相关工作的同行能有所裨益。

百色市园林绿化管理信息系统建设探讨与分析

根据百色市对园林绿化管理的实际需求,利用数字百色地理空间框架提供的基础地理信息数据和空间信息技术,建设百色市园林绿化管理信息系统。作者在完成多个数字城市地理空间框架建设示范应用系统建设基础上,对百色市园林绿化管理信息系统建设进行探讨与分析,为正在建设或尚未开始建设相关/信息系统的单位部门提供有益参考。

关节镜下肩关节松解术治疗冻结肩的术后疗效与患者术前病程的相关性分析

目的探讨关节镜下肩关节松解术治疗冻结肩的临床疗效,并分析术后疗效与患者术前病程的相关性。方法回顾分析2015年9月至2017年11月,在我院经关节镜肩关节松解术治疗的34例冻结肩病例。男12例,女22例;左肩20例,右肩14例;平均年龄54岁;平均病程5个月。比较患者术前及末次随访的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、主动肩关节活动度(range of motion,ROM)、肩关节功能评分(constant-murley,C-M)、美国肩肘外科医师协会肩关节功能评分(American shoulder and elbow surgeons,ASES)、美国加州大学洛杉矶分校肩关节功能评分(University of califonia,los angeles,UCLA),对患者末次随访肩关节功能评分与术前病程作相关性分析和线性回归分析。结果34例随访12~37个月,平均25个月。33例(97%)获得良好临床疗效,1例存在持续轻度患侧肩关节疼痛伴活动受限。VAS评分:术前9.00(7.75~9.25)分,末次随访0(0~1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。前屈:术前(80.15±19.87)°,末次随访(160.44±9.24)°;外展:术前(73.82±19.23)°,末次随访(158.06±8.92)°;外旋:术前(16.03±11.53)°,末次随访(57.06±10.08)°;体侧内旋活动范围也由手术前的臀部水平恢复到T12水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。UCLA肩关节功能评分:术前12.00(10.00~15.00)分,末次随访35.00(30.75~35.00)分,差异有统计学意义(P<0.05)。C-M肩关节功能评分:术前29.50(25.00~36.00)分,末次随访96(84.75~98.00)分,差异有统计学意义(P<0.05)。ASES肩关节功能评分:术前18.33(16.25~33.33)分,末次随访95.00(88.33~98.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术前UCLA、C-M及ASES肩关节功能评分与病程均无显著相关。末次随访UCLA、C-M及ASES肩关节功能评分与术前病程均呈线性负相关(UCLA:r=-0.443,P=0.0086;R2=0.357,P=0.0002。C-M:r=-0.502,P=0.0025;R2=0.393,P<0.0001。ASES:r=-0.538,P=0.0010;R2=0.388,P<0.0001)。结论关节镜下肩关节松解术是治疗冻结肩有效方法,并且术后疗效与患者术前病程间存在明显的线性负相关,即患者病程越长术后效果越差。因此对冻结肩患者建议保守治疗效果不显著时,应尽早行关节镜下肩关节松解术,以获得更好的疗效。

北部湾近海空间资源调查关键技术及应用

针对北部湾缺少陆海统一现代测绘基准、海洋资源调查技术体系单一等问题,文章通过突破跨海岸带物质不连续区域的重力归算、多源卫星数据融合处理、深度基准面核定和陆海垂直基准无缝转换等一系列关键技术,构建北部湾陆海一体垂直基准,以彩虹4无人机为依托,融合卫星遥感、低空小型无人机、无人船测量、水下多波束及单波束测深系统、多平台三维激光雷达、地面移动地理信息系统(GIS)与全球导航卫星系统(GNSS)相结合的外业调查方法,构建"天空地海网"一体化的海洋立体调查技术体系,实现北部湾近海空间资源的快速获取和多源数据的有机融合和无缝拼接,服务北部湾自然资源管理,促进海洋资源开发利用,为全国近海空间资源调查提供实践参考.