加速康复外科护理结合多元化自我管理教育在行冠脉搭桥术治疗的冠心病患者中的应用效果观察

目的探讨加速康复外科护理结合多元化自我管理教育在行冠脉搭桥术治疗的冠心病患者中的应用效果.方法选取2022年6月—2023年4月本院收治的120例行冠脉搭桥术的冠心病患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组60例.对照组实施加速康复外科护理联合常规健康教育,观察组在对照组基础上联合多元化自我管理教育.对比两组的疾病知识掌握情况、自我管理行为、生活质量.结果干预前,两组疾病知识掌握情况、自我管理行为、生活质量对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组疾病知识掌握度评分、饮食管理、运动管理、情绪管理、不良习惯控制和遵医行为评分及生活质量评分均较干预前提高,且观察组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论加速康复外科护理结合多元化自我管理教育在行冠脉搭桥术治疗的冠心病患者中的应用效果良好,值得临床推广.

5例心脏术后发生心室电风暴的抢救及护理

总结了5例心脏术后发生心室电风暴的抢救及护理。护理上主要是严密监测病情变化,及时准确地配合抢救,实施全面的整体护理,包括适度镇静、心理护理等。经过综合的抢救与护理,患者心律得到控制,均痊愈出院。

贝克认知疗法联合音乐放松训练在心脏手术患者中的应用

目的:探讨贝克认知疗法联合音乐放松训练在心脏手术患者中的应用方法和效果。方法:将2016年6月~2017年2月入住心脏外科的80例患者作为对照组,采用心脏外科常规护理措施进行护理;将2017年2月~10月入住心脏外科的80例患者作为实验组,在对照组基础上增加贝克认知疗法和音乐放松训练。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、恐惧视觉模拟评分法(FAVS)、视觉模拟评分法(VAS)对两组患者进行测评,同时比较两组患者短期并发症发生情况。结果:实验组SAS、SDS、FAVS及术后VAS评分均显著低于对照组(P<0.05),实验组术后短期并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:贝克认知疗法联合音乐放松训练能够改善心脏手术患者的心理状态,降低术后并发症发生率。

HtoH连续护理对心脏瓣膜置换术患者的影响

目的:探讨医院到家庭(HtoH)连续护理对心脏瓣膜置换术患者的影响。方法:将130例心脏瓣膜置换术患者随机分为实验组和对照组各65例,实验组实施从入院到出院后1年的HtoH连续护理,对照组实施常规护理,比较两组生活质量(SF-36)量表评分、汉密尔顿焦虑(HAMA)量表评分和1年内心血管抗凝不良事件发生率。结果:实验组SF-36量表评分高于对照组,其中生理职能比较差异无统计学意义(P>0.05),其他项目比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);实验组术前、出院前、出院1年HAMA量表评分均低于对照组(P<0.05);出院后1年内实验组心血管抗凝不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:HtoH连续护理可以提高心脏瓣膜置换术患者的生活质量,缓解负性情绪,降低并发症发生率。

ICU危重病人护理风险因素识别评估及防范策略

[目的]探讨重症监护室(ICU)危重病人护理风险因素评估和护理风险管理,降低护理不良事件发生。[方法]识别和评估ICU危重病人的护理风险因素,制订和完善危重病人护理风险防范制度,比较风险管理实施前后护理不良事件发生情况。[结果]风险管理实施后护理不良事件的发生率低于实施前。[结论]加强对临床危重病人的护理风险管理可减少护理不良事件的发生。

新型桡动脉置管固定手板的设计与应用

桡动脉置管常用于心脏术后进行有创血压的监测,不但能直观方便地观察到患者的动态血压变化,且能保持采集动脉血的通路。但置管期间管路在动脉内的固定较为困难,常因患者躁动、腕部活动等导致置管部位穿刺处渗血、管道打折,以致测量值不准确,甚至导致管路滑脱出体外,引起出血等护理意外。传统的用于静脉输液的固定板无法满足桡动脉固定的要求,不能满足手腕部的解剖特点,固定后也不能随时观察置管处的情况,并且传统的硬塑料板应用时间较长时容易引起压疮。

心外科护士对开胸手术后患者液体复苏管理的知信行现状调查研究

目的调查心外科护士对开胸手术后患者液体复苏管理的知信行现状及影响因素分析,为提高心外科护士的液体复苏管理水平提供参考价值。方法采用便利抽样法,于2021年8月-2022年2月选择山东省5所三级甲等医院162名心外科护士作为研究对象,采用一般资料问卷、患者液体复苏管理知信行量表进行调查,采用多元线性回归分析其液体复苏管理知信行的影响因素。结果液体复苏管理知识维度得分为(76.71±8.25)分、态度维度得分为(33.65±4.23)分、行为维度得分为(57.81±7.26)分,总分为(168.17±19.74)分;多元线性回归分析结果显示,影响心外科护士液体复苏管理知识的因素为年龄、是否参加过液体复苏培训(t=-2.438、2.941,P<0.05),影响态度的因素为职称、是否参加过液体复苏培训(t=2.175、3.136,P<0.05),影响行为的因素为是否参加过液体复苏培训(t=4.041,P<0.05)。相关性分析结果显示,心外科护士对开胸手术后患者液体复苏管理的知识、态度、行为之间存在正相关(P<0.05)。结论心外科护士对开胸手术后患者液体复苏管理的知信行较好,临床护理管理者应建立较为完备的培训体系,强化心外科护士的知识和行为,为提高心外科护士的液体复苏管理水平提供参考价值。

心脏病患者胃液pH值监测对预防呼吸机相关性肺炎的作用研究

目的:通过观察心脏病患者术后抑酸药物使用的规律与胃液pH值水平,分析pH值与呼吸机相关性肺炎(VAP)的关系。方法:将2017年1月-2022年1月收治的75例气管插管或气管切开行机械通气>48 h的心脏病患者作为研究对象,患者按照服用抑酸药物种类不同分为奥美拉唑组、西咪替丁组、莫沙必利组,各25例。三组患者在用药前和服药48 h后抽取胃液,检测胃液pH值,进行胃液细菌培养,同时采集呼吸道分泌物进行细菌培养。结果:三组患者用药后胃液pH值均升高,与用药前比较差异具有统计学意义(P<0.01)。用药48 h后奥美拉唑组患者发生VAP的概率为12.0%,西咪替丁组为8.0%,莫沙必利组为4.0%。通过对患者胃液和呼吸道细菌进行分离鉴定,其中胃液中的细菌主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、埃希大肠杆菌、克雷伯杆菌,呼吸道细菌主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌。胃液中的细菌与下呼吸道优势菌具有同源性。结论:在使用不同抑酸药物情况下体内pH值升高,患者pH值越高则患VAP的概率越大。所以心脏病患者术后对其进行抑酸药物的指导使用,能够控制胃液的pH值,降低VAP发生率。

关键在坚持与时俱进

江泽民同志在十六大报告中指出：贯彻“三个代表”重要思想，关键在坚持与时俱进。坚持党的思想路线，解放思想、实事求是、与时俱进，是我们党坚持先进性和增强创造力的决定性因素。能否做到与时俱进，关系到党和国家的前途和命运。

多媒体宣教对心脏手术患者医院感染的预防控制效果

目的探讨多媒体技术对心脏手术患者医院感染的预防效果,为临床应用提供理论依据。方法选择2013年1月-2016年6月在医院行心脏手术患者1 126例;用随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组各563例;对照组患者给予常规健康教育,采用口头叮嘱形式,研究组在对照组的基础上给予多媒体技术干预,比较两组患者医院感染发生率和平均住院时间;采用自制调查问卷方式,对手术前后注意事项、感染相关知识、疾病知识等知晓率进行统计;对感染患者的痰液、尿液、血等标本进行细菌培养和鉴定。结果研究组6例患者发生医院感染,感染率为1.07%,对照组27例患者发生医院感染,感染率为4.80%,显著高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者感染知识知晓率为95.20%、术前注意事项知晓率为90.23%、术后注意事项知晓率为95.91%,疾病知识知晓率为88.99%,均显著高于对照组(58.08%、68.38%、70.34%、66.43%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);33例感染患者的送检标本中共分离出病原菌46株,其中革兰阴性菌23株,占50.00%,革兰阳性菌19株,占40.43%,真菌4株,占8.70%;对照组平均住院时间(20.39±4.45)d高于研究组(14.34±4.59)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多媒体技术能够显著降低心脏手术患者医院感染率,提高患者医院感染相关知识知晓率,降低患者的住院时间,对比常规健康教育具有较好的优越性。

政工与管理结合“四同步”

辽河油田兴隆台采油厂围绕生产经营开展思想政治工作和精神文明建设，主要抓了“四个同步”，效果较好。一是目标任务同步。把思想政治工作引入生产经营的深层领域，主要是针对企业生产经营面临的突出矛盾开展工作，选取生产经营工作中最迫切需要解决的难题，也是最需要思...

将成本控制到位!——辽河兴隆台采油厂“四到工作法”法理解析

低成本战略是中国石油的长期战略之一。采油厂作为控制原油成本的基本环节,对原油成本的升降起着至关重要的作用。辽河油田兴隆台采油厂依靠“四到工作法”降本增效,成效显著,堪称机制创新、管理创新、技术创新,进而实现“管理增效”的一大典例,值得同行借鉴。

转岗职工思想小议

职工转岗分流是企业深化改革的一项重要工作，而做好转岗职工的思想工作，对促进转岗分流工作的顺利进行将起到极为重要的作用。一般来讲，职工在转岗期间的思想表现大致有以下五种：一是“怕”。在转岗分流工作伊始，职工思想有顾虑，担心单位整体分离或转岗转到自己头上...